Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свекру сделали операцию по замене коленного сустава на правой ноге месяц назад. На текущий момент сохраняется боль, на костылях ходит мало, т.к. на ногу очень больно опираться. Переживает, что что-то идёт не так. Внешних отёков нет. Шов заживает хорошо. При выписке на...
Здравствуйте.
1. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ или МРТ коленного сустава.
Это исследование выявит практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
2. Если серьёзных проблем на обследовании не выявят, причина болей - это неправильно проведенная реабилитация или отсутствие таковой.
Если Вы думаете, что после замены сустава и снятия швов пациент встаёт и идёт играть в футбол, то это не так.
Практически с первого дня после операции начинается активная реабилитация.
Обучают ходьбе и делают ЛФК. Для каждого дня после операции - свои упражнения.
Вы сами уже не справитесь. Пациента нужно госпитализировать в отделение реабилитации.
После курса реабилитации в отделении оптимально купить путёвку в ортопедический санаторий, где есть программы восстановления после эндопротезирования.
Примерно только через 2-3 мес постоянно выполняя ЛФК и проходя курс реабилитации пациент начинает отказываться от костылей.
Активизируйтесь. Само не заработает и кое-какую боль то же придётся терпеть. Нет другого пути.
В утешение могу только сказать, что Вы далеко не одиноки. Думаю, что каждый третий из 10 пациентов с этим сталкивается.
Удачи.
П.С. Думаю, что на вопросы ответил.
Здравствуйте! Женщина, 34 года, спортом занималась в юности (танцы, айкидо), последние 10 лет в основном сидячий образ жизни. Беспокоит уже много лет боль в колене при нагрузках, например, наступает лето, начинаю много гулять, появляется острая боль при приседании/вставании....
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
Имеем повреждения менисков они перестали выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт между суставными поверхностями коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов менисков предпочтительнее (либо в крайнем случае парциальная резекция повреждённый части)
Всего самого наилучшего!
Началась боль в колене при сгибагие и разгибание
В покое тоже беспокоит
Сходила на мрт
В полости сустава незначительное количество жидкости . В поддколенной ямке В типичное месте медиально киста 7/4/19мм
Удлинение медиальной пателлярной складки ( тип в)
Консультация...
Добрый день. По мрт описывается наличие синовиальной кисты ( киста Бейкера) она не большая и не дает боли. Также имеется увеличение медиапателярной складки, данная складка может ущемляться в полости сустава вызывая боль при сгибании и разгибании в кс. В данном случае необходим очный осмотр ортопедом для проведения функциональных проб в кс для уточнения причины боли, если же по осмотру боль локализована будет в области складки то потребуется оперативное лечение в виде артроскопии ( малоинвазивный метод через 2 прокола) с подрезанием складки. Реабилитационный период короткий от 2х до 4х недель, без костылей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После артроскопии коленного сустава прошло 12 дней. Не могу полностью наступить на стопу, ощущение, что икроножная мышца заблокированная. Сохраняется отёчность и как будто синяк на всю голень. Могу стоять на носочках. Какие предпринять меры? Стоит разрабатывать...
Здравствуйте.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Это если мениск и др.
Руководство после артроскопии по поводу пластики ПКС
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
По жалобам имеется реактивный миозит с повышенным тонусом икроножной мышцы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Местное лечение проводить на икроножную мышцу.
Массаж икроножной мышцы перед началом нагрузки.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Добрый день, 29 января поднялась высокая температура, 39,7, далее держалась высокая температура несколько дней, педиатр предполагал грипп, принимали антибиотики, противовирусные препараты, 02 февраля появились жалобы на боль в ногах, особенно беспокоили колени, не могла...
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, ибупрофен 4 недели постоянно принимали?
Сейчас коленные суставы болят?
Псориаза у дочки или родственников нет?
При повышении Т в конце января других симптомов не было: боль в горле, кашель, заложенность носа?
Добрый вечер!
В отпуске на МРТ просветил руку, выявили следующее:
Артроз правого лучезапястного сустава 1 степени Артроз межпястного сустава 2-3 пальцев с признаками артрита. Повреждение фибрознохрящевого комплекса.
Нет возможности сходить в больницу, т.к. постоянно на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после длительного курса цефтриаксона 30 дней, у меня начали щелкать колени, на зубах возник как известковый налет. На каждый шаг хруст, в инструкции написано, что это может быть недостаток k2. Я начала принимать добавку д3 плюс к2. Еще прочитала, что кальций мог...
Женщина, 58 лет. Хронических заболеваний нет. Травм не было. Операций не было. На протяжении трех лет периодически возникает острая боль привставании , постоянная боль при сидении, отдающая в копчик и правую ногу. Ограничение движения при повороте ноги в сторону вправо при...
Здравствуйте!
Если лежа на спине поднимете вверх ногу, боль будет отдавать в поясницу и по задней поверхности ноги? И если отвести ногу кнаружи боль не усилится?
Здравствуйте. Беспокоит уже месяц боль в левом бедре. Боль тянущего характера, иногда как будто жжение по передней и внешней поверхности в районе ТБ сустава. Прошла лечение: УВТ 3 раза, лазер 3 раза, плексатрон 3 раза, хондропротекторы месяц. Сделала МРТ ТБ суставов и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад, после интенсивного бега, появилась боль в колене на внешней стороне в районе сгиба сустава. Боль была острая и отдавала в колено. По ночам иногда просыпаюсь от боли и не могу разогнать ногу. Лечил мазями и немисулидом. Сейчас боль тянущая, ходить могу, но при...
Причина боли ясна, как день - это повреждение менисков, причем критичное повреждение.
Боюсь, что не обрадую Вас, но напишу, как есть.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.