Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом в колене
1 ответДобрый день, У свекрови отекли ноги, наступить не может. Ситуация усугубляется. Ездили на МРТ На одной ноге - перелом, на другой - гонартроз 2 стадии. Результаты прикладываю. Какое лечение посоветуете? Что лучше? Гипс нужен? Ходить сможет? Какие прогнозы?
Здравствуйте. Посмотрел МРТ. Конечно, нужен, как минимум, гипс. А с учётом смещения могут быть показания к оперативному лечению для остеосинтеза перелома. Окончательное решение о необходимости операции принимают очно после просмотра диска с учётом общего состояния пациентки и наличия возможных противопоказаний. Возможно дополнительно потребуется рентген или КТ. Рекомендуют доставить пациентку на санпропускник травматологического отделения. Лучше вызвать скорую и сделать это прямо сейчас. Если смещение допустимое, то в таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. Гипсовая повязка до верхней трети бедра примерно 10-12 недель. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8-10 нед после травмы. После подтверждения сращения и снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Ходить сможет, прогноз на сращение перелома оптимистичный. В будущем могут возникнуть проблемы с мениском 3а и с артрозом, но пока это не актуально.
Перелом или ушиб?
2 ответаЗдравствуйте, ударил грушу и не могу понять перелом или ушиб. Пальцы все двигаются, боль легкая чувствуется только немного при сжимании кулака. Большой отек, немного синеет. Фото прикладываю, там для сравнения так же кисть в нормальном состоянии.
Здравствуйте, сразу после травмы прикладывайте первые часы периодически холод через ткань, по минут 10. Это позволит намного снизить отечность. Для ускорения снятия отчётности можно применить Индовазин гель, Троксевазин гель или лиотон гель, но их необходимо наносить только на НЕповрежденные участки, т е на ссадины их втирать нельзя! Если только аккуратно вокруг. Не опускайте руку вниз, держите под углом 90 ° в локтевом суставе, так отек кисти будет быстрее сходить. Если имеются боли в кисти и суставах, тогда таблетки Найз по 1 т до 2 р в день под прикрытием слизистой оболочки желудка омепразолом по 20 мг 2 р а день. Если есть боли в покое и при движении или они появятся и будет нарастать отек, то рекомендую сделать рентген кисти в 2х проекциях, т к перелом головки и шейки пястной кости при таком механизме травмы не редкость. Без рентген снимка достоверно исключить перелом нельзя.
Перелом лучевой части
1 ответГипс Сняла сегодня, а руку пошевелить вообще не могу, 31.09 получила перелом, гипс наложили сразу, болит косточка и дальше вся кость до самого локтя, из за этой боли не могу шевелить. Хирург сказал все срастается правельно
Добрый день. Приложите пожалуйста рентген снимки или ссылку на них в облако.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом задних лап
3 ответаЗдравствуйте. Щенок Джек Рассел 7 месяцев попал под машину, рентген показал перелом задних лап, назначили операцию через 5 дней, без гарантий, отправили домой без назначения лекарств. Последствия если операция не будет проведена и какие лекарства принимать ?
Здравствуйте. Последствия зависят от характера перелома. Если незначительные переломы, не оскольчатые, то в силу возраста и физиологических особенностей есть малая вероятность того, что все срастется верно. Но, есть большая вероятность того, что срастется все неправильно (или вообще не срастется) и в дальнейшем у питомца будет нарушено передвижение, будет сильная нагрузка на суставы, болевые ощущения постоянные и тд. Операция в случае с Вашим малышом-правильный вариант помочь малышу снова ходить и через пару лет не мучаться от проблем с костями и суставами. До операции рекомендуется полное ограничение подвижности, сбалансированное питание, НПВС препараты для обезболивания
Перелом 5 плюсневой
22 ответапросьба дать определение выписке выписке врача. " перелом 5-плюсневой кости левой стопы без смещения. Диастаз между отломками2,5 мм., отмечаются признаки консолидации" И заключение " признаки перелома в стадии консолидации" Насколько понимаю, что диастаз это и есть смещение ?
Здравствуйте Алла! Изучил ваши вопросы. " перелом 5-плюсневой кости левой стопы без смещения. Диастаз между отломками2,5 мм., отмечаются признаки консолидации" И заключение " признаки перелома в стадии консолидации" Насколько понимаю, что диастаз это и есть смещение ? - да, это и есть смещение. Смещение незначительное, перелом срастается. При таких переломах рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка). Всего самого наилучшего!
Есть ли на снимке перелом.
6 ответовРебенок неудачно приземлился в скейтпарке. Поехали в травму, по осмотру врач сказал ушиб. После рентгена сказал, что перелом. Закатали ногу в гипс-лангету. Вчера бинт растрепался, перебинтовывали. Отека, изменения цвета нет. Боль почти прошла. Периодически забывается и...
Я не снимки смотрю, а фото монитора. Есть разница. Трещину 5 кости не исключаю, но и подтвердить по данным фото не могу. нет боли, отека и изменения цвета кожи в ноге - это нормально? - нормально. Просто место безболезненное? - да. можно гипс поменять раньше на пластиковый? - можно. Только если на контрольном снимке через 2 недели будет вторичное смещение, то пластик придётся снимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча со смещением
3 ответаДобрый день. Маме 86 лет. 07.08 упала, закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости с умеренным смещением отломков. Репозиция не проводилась. В повязке Дезо 6 недель. Сегодня сделан контрольный рентген. Смещение отломков сохраняется, определяются элементы...
конечность в плечевом суставе не будет функционировать? Т.е. рука не будет подниматься? - Да, будут возможны лишь качательные движения, в плечевом суставе движения будут крайне болезненны. Сейчас что то можно предпринять? Или уже поздно? На операцию, боюсь мама не согласиться? Или оставлять как есть и пытаться потом разработать руку? - изначально была показана операция или хотябы закрыто улучшить положение отломков. В целом такое переломы и застарелые подвывихи оперируем и спустя 3 мес и более после травмы, травматичность и исход таких операций уже ниже чем выполненые в раннем периоде.
Перелом шейки бедра у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 14 лет. Поставили диагноз перелом шейки бедра без смещения. Сказали т.к. нет смещения оперировать не надо. Наложили гипс на всю ногу и вокруг пояса. Сказали в гипсе быть 2 месяца. В понедельник будут ставить на костыли. Скажите пожалуйста срастется...
Хотя бы снимок увидеть... У подростков неосложненные переломы шейки бедренной кости без смещения хорошо срастаются при лечении гипсовой повязкой. Этот метод входит в Протоколы лечения детей и является методом выбора при таких переломах, которые Вы описываете. Но никаких гарантий нет, потому что нет снимков. Всё с Ваших слов.
Перелом лучевой кости со смещением
10 ответовДобрый день,у моей мамы перелом лучезапястной кости со смещением. Смещение ей не вправляли. 1 снимок это перелом со смещением 2 снимок после снятия гипса Рука до сих пор болит, трудно шевелить, боль осталась. Скажите пожалуйста по снимку , все ли зажило? Нужно ли было...
Здравствуйте. Внимательно посмотрел фотографии представленных рентгеновских снимков. На контрольном снимке после снятия гипса имеется хорошо консолилированный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Перелом изначально с незначительным смещением по типу вколоченного, с удовлетворительным стоянием отломков. Такой тип перелома можно не репонировать. Пл поводу жалоб на боль уже 3 месяца при движении, то, видимо, имеет место синдром карпального канал. Состояние, при котором срединный нерв сдавливается в запястном тоннеле. Для диагностики этого состояния рекомендуем выполнить электромиографию конечности. Если подтверждается, то оперативное лечение - освобождение нерва. Такое состояние не редкость после данного типа травм. Причина точная неизвестна. Бывает встречается и при переломах без смещения. По поводу реабилитации - стандартно - ЛФК, физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизном #10, массаж. Препараты НПВС (Найз, нимесил и т. п.) В Вашем случае только электромиография даст точный ответ. Со стороны костной системы - всё достаточно хорошо, анатомически правильно. Прогноз после оперативного лечения (если подтвердится) - благоприятный. Реабилитация после операции до 2-3 недель, с консультацией невролога. Поправляйтесь! Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, обязательно отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У меня мама сломала ногу. В выписке написано: Закрытый перелом мыщелков большой берцовой кости. Перелом в/3 малоберцовой кости с незначительным смещением. Сейчас наложен гипс до конца февраля. Нужны рекомендации что и как лучше сделать когда снимут гипс, что бы...
Хорошо. Как приложите, дайте знать