Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня инфильтративный туберкулез верхней доле левого легкого, мбт + 60 колоний, нашли только в мокроте с бронхоскопии. Вся мокрота чистая. Оба на терапии. Могу ли я передать человеку свой + , которой тоже болеет, но у него уже мбт- при тесном контакте?
Здравствуйте, лечение проходит в стационаре, так? 1. Туберкулёзный стационар разделён на отделения по устойчивости туб палочки к препаратам. Например, отделение с чувствительной палочкой- это 1 и 3 режим химиотерапии, также отдельно отделение с множественной лекарственной устойчивостью (млу) и широкой лекарственной устойчивостью (шлу). Если вы находитесь вместе в одном отделении, то устойчивостью у вас палочки одна и та же и обмен её между вами никакого риска не несёт, так как именно важен момент какая у вас устойчивостью, а так палочки везде одна и та же. МБТ+ значит, что вы выделяете палочку каким либо способом, нашли её при бронхоскопии. Это не значит,что она какая то другая. Опасны тесные контакты лиц из разных отделений туб диспансера, так как устойчивость палочки разная. Например, пациент получающий 1 режим химиотерапии контактирует с пациентом получающим 5 режим химиотерапии , этот контакт опасен тем,что первый пациент может получить палочку с устойчивостью как у второго и его режим химиотерапии будет неэффективным, придётся его менять на 5. 2. Если вы в одном палате, то не только устойчивостью одна и та же, но и врач посчитал,что вы не опасны друг для друга. Ведь в самой у вас мокроте палочки не найдены
Непрекращающийся кашель с мокротой
13 ответовЗдравствуйте! 10.12.2024 по 21.12.2024 пил амброксол, так как был сильный кашель, отделялась мокрота желтого цвета. С 21.12.24 по 23.12.24 пропил антибиотики азитромицин. После такого лечения улучшения не стало. Заложило уши, появился гайморит. Был сделан снимок пазух...
Добрый день.Для выявления причины кашля, который продолжает проявляться после лечения, необходимо сдать общий анализ крови, чтобы выявить признаки воспаления, например, повышение уровня лейкоцитов или СОЭ. Биохимический анализ крови также важен для оценки общего состояния организма, функции печени и почек. Рекомендуется сдать мазок из горла или мокроты на бактериальную флору, чтобы выяснить, есть ли бактериальная инфекция, устойчивая к прежнему лечению, и подобрать соответствующие антибиотики. Если кашель сопровождается хрипами и не проходит, стоит сделать рентгенографию легких или КТ грудной клетки для исключения пневмонии или других осложнений. Также может быть полезно провести спирометрию, чтобы проверить функцию легких . В случае, если инфекция исключена, рекомендуется пройти аллергологические обследования - кровь на экб и иммуноглобулин Е для выявления возможной аллергии.
Что с ухом
10 ответовДобрый день! Болел ребёнок, последние два дня у меня появилась как будто мокрота на уровне гортани и я ее постоянно откашливала, она доставляла дискомфорт. А кашля нет при этом. А сегодня утром встала правое ухо как будто заложено и внутри сильный гул. Не болит. И когда встаю...
Здравствуйте В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца мокрота (в основном по утрам), последние 4 дня как будто с сгустком крови. 4 дня назад со слов простыл, была температура 1 день. Перенесен ковид, обширный инфаркт. В целом давно замечала хрипы, свисты при дыхании. Не курит. Просьба дать рекомендации согласно...
Здравствуйте! На представленном КТ от 06.2026 описаны следующие изменения: - единичный очаг в S5 справа до 7 мм. Очаги в легких до 1 см наиболее часто имеют доброкачественную природу, также в пользу доброкачественности говорит четкий и ровный контур. Очаг может быть внутрилегочным лимфоузлом (входят в сотруктуру нормальной легочной ткани) или зоной фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причины - перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако при первичной находке рекомендуется проводить КТ-контроль через 3-6 месяцев (оценить динамики). - участки пневмофиброза. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспаления в легких (например, при ковиде). Можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет. - Булла до 19 мм. Это «воздушный мешочек». Единичная булла может оставаться после респираторных инфекций. Лечения не требует. Обычно не представляют опасности, но требуют динамического наблюдения (КТ-контроль через 6-12 месяцев) Описанные изменения не дают никаких симптомов Для оценки активности воспаления и определения необходимости в антибиотикотерапии обычно рекомендуется контроль анализов крови (общий анализ крови и СРБ) Дополнительно при наличии утреннего кашля с мокротой, свистов и хрипов при дыхании обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат). Подскажите, пожалуйста, стажа курения вообще не было? Были ли вредные условия труда на работе?
Пульмикорт и муколитики
32 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Кашель уже месяц. Сначала был сухой недели полторы, пила ацц и коделак нео, делала рентген в двух проекциях- без патологии. На фоне постоянного кашля начало саднить и пересыхать горло. Лор выписал иммудон, Тантум и Мирамистин. Для горла лечение...
На Джосет может быть такая реакция. Уменьшите дозу до 2-х р в день.
Дочь с утра пожаловалась на боль во рту. Во время осмотрев обнаружено покраснение десен снизу, и где соединение губы нижней и десны там маленький пузырик желтый. В остальном все слизистые чистые и сверху десна тоже чистые. Что это может быть? Травма или стоматит?
Здравствуйте! Визуально по фото можно предположить травмирование слизистой . Пузырек это скорее всего образовалась киста малой слюной железы . При травмировании слизистой происходит закупорка протока и скопление слюны внутри - образование пузырька. Это не страшно, чаще самостоятельно вскрывается и проходит. Но если будет сильно увеличиваться в размерах или снова появляться на том же месте, то в таком случае необходимо прийти на очный прием к врачу стоматологу хирургу и удалить ее. Сама слизистая после травмирования немного воспалена. Если пузырек вскроется, то может образоваться раневая поверхность, которая потом покроется белым налетом фибрином , не пугайтесь, это нормальный процесс заживления. Как правило, при похожих случаях рекомендуют обработку полости рта - водным раствором хлоргексидина 3 раза в день 5 дней - полоскания полости рта раствором ромашки - диета с исключением раздражающей ( острое/горячее/соленое) и травмирующей( сухари/чипсы/семечки) полость рта пищей - при болезненных ощущениях применение обезболивающих гелей (например холисал 3 раза в день на пораженную область в течение 3-4 дней) В общем слизистая восстанавливается около 10 -14 дней , на 4-5 день можно добавить заживляющие препараты( например облепиховое масло 3 раза в день )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок почти месяц назад заболел. Поднялась температура горло красное. Пропили амоксициллин. Появился кашель влажен. Начали давать амбробене. Потом кашель стал редким. И через несколько дней опять мокроты становилось все больше и больше. Пошли к врачу назначили обильное...
Яифас, доброе утро ! То ,что аналижы на фоне лечения, стали лучше - это хороший прогностический знак . Значит- идёт положительная динамика и ребенок постепенно начинает выздоравливать . Правда ,анализы чаще всего чуть раньше реагируют на лечение ,чем симптомы ( кашель ,слабость и т.д.). Нужно время . Поэтому ,продолжайте ,лечение ,назначенное врачом Вашему ребенку под врачебным контролем. С уважением, Ольга.
Нет улучшения после лечения
27 ответовЗдравствуйте, у мамы-70 лет, такая ситуация,16.10.2020 поднялась температура 37,2, першение в горле,пошла на прием ее прослушали,сказали норма, назначили азитромицин,17.10 ночью поднялась температура 38,5 сбивали парацетомолом, открылся кашель, я ей купила бромгексин и...
Здравствуйте, жёлтая и зелёная мокрота показатель присоединения бактериальной инфекции. Тут нужно делать КТ, исключать пннвмонию. Сдать анализы крови, мочи, СРБ, прокальцитонин. Амоксоцилин продолжить. Кашель буд ер т сохраняться еще долго. Нужно увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, пить грудной сбор. Таеде добавьте витамин Д 2000 ел в сутки.
Боль у горле
6 ответовДобрый день. 2.5 мес назад переболела ковид, после этого ощущаю постоянное першение в горле, слизь по задней стенке, горло как будто щипит. Иногда к вечеру 37.1, с утра отходит мокрота, периодически жёлтого цвета, и как будто это все в горле за ночь скапливается,по...
Нет киста в пазухе не дает сама по себе таких симптомов но может блокировать отток содержимого из пазухи и создавать вторично постназальный затек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лающий кашель и жалобы на горло
12 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 4 года 9 месяцев ночью начался приступ дающего кашля и звук как будто мокрота туда сюда ходит в гортани. С утра жаловался на боль в горле, за день немного под кашливал. Горло слегка красное в основном язычок. Так же жалуется на боль в горле, боится...
Здравствуйте. Ларингит имеет свойство начинаться в 4-5утра. При этом чаще всего я рекомендую ингаляцию с физраствором 1мл+ беролуал (1кап на кг массы тела, но не больше 20 на ингаляцию) + пульмикорт 1000мг (2мл). Если слышен свист или есть одышка, лучше вызвать скорую. Для дальнейшего лечения обратиться к доктору на очный осмотр. С уважением ?