Что вас беспокоит?
Непрекращающийся кашель с мокротой
Здравствуйте! 10.12.2024 по 21.12.2024 пил амброксол, так как был сильный кашель, отделялась мокрота желтого цвета. С 21.12.24 по 23.12.24 пропил антибиотики азитромицин. После такого лечения улучшения не стало. Заложило уши, появился гайморит. Был сделан снимок пазух носа, легких, был поставлен диагноз гайморит, отит, в легких чисто. По анализу крови, повышены лейкоциты, остальное в норме. Для лечения было прописано: кларитромицин 500 мг 7 дней, флуимуцил. Симптомы прошли, появилось улучшение. Приблизительно через 10-15 дней после последнего лечения появились хрипы в легких, мокрота, кашель. Терапевтом было назначено бромгексин и флуимуцил, нимелок 7 дней. В настоящее время после последнего лечения прошло 6 дней. Кашель снова появился, но пока редкий к вечеру при физической активности, с прозрачной мокротой. Температуры утомляемости нет. Какие анализы сдать для выявления причины кашля. Нужно ли сделать повторный снимок легких?
Здравствуйте!
Обращались ли вы к пульмонологу?
Нет не обращались
В таких случаях рекомендуют
1. Иммуноглобулин Е
2. Эозинофильный катионный белок
3. Осмотр пульмонолога
4. Спирометрия с бронхолитиком
Прикрепите результаты исследования лёгких. И когда вы его выполняли
Результатом на руках к сожалению нет!
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день.Для выявления причины кашля, который продолжает проявляться после лечения, необходимо сдать общий анализ крови, чтобы выявить признаки воспаления, например, повышение уровня лейкоцитов или СОЭ. Биохимический анализ крови также важен для оценки общего состояния организма, функции печени и почек. Рекомендуется сдать мазок из горла или мокроты на бактериальную флору, чтобы выяснить, есть ли бактериальная инфекция, устойчивая к прежнему лечению, и подобрать соответствующие антибиотики. Если кашель сопровождается хрипами и не проходит, стоит сделать рентгенографию легких или КТ грудной клетки для исключения пневмонии или других осложнений. Также может быть полезно провести спирометрию, чтобы проверить функцию легких . В случае, если инфекция исключена, рекомендуется пройти аллергологические обследования - кровь на экб и иммуноглобулин Е для выявления возможной аллергии.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день!
Я так понимаю, беспокоит на данный момент только кашель.
Насморк или заложенности носа нет? Если есть, нужно пролечиться у лор врача, т.к. затекание слизи по задней стенке глотки, может раздражать слизистые и провоцировать кашель .
Если симптоматика усилится, при ухудшении состояния - консультация пульмонолога, и сдайте ОАК,СРБ, Посев мокроты, РГК.
На данный момент можно пропить лазолван по 1 мерной ложке 2-3 р в день , курсом 5- 7 дней
или грудной сбор номером 4, по 1/2 ст 2 р в день курсом 5-7 дней.
Сделать ингаляции с минеральной щелочной водой.
Физиопроцедуры очень хорошо убирают остаточные явления.
Если нет возможности,
Можно пропить-
Бронхомунал по 1 тб 1 р в день, 10 дней, с интервалом 20 дней- курсом 3 мес.
И , я бы рекомендовала применить антигистаминновый препарат, например Кестин 10 мг на ночь- 7-10 дней ( успокоит гистам-е рецепторы).
Будьте здоровы!
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
Остаточный кашель после перенесённого ОРВИ может быть ещё несколько недель.
-Избегайте переохлаждений.
-Пропейте Витамин Д 2000МЕ в сутки 14 дней
-Витамин С 1000 мг в сутки 7 дней
-Больше пейте жидкости.
-Ингаляции 2 р в день с физ раствором 7 дней
- Физиопроцедуры- например УВЧ на область бронхов
-Дыхательная гимнастика по Стрельниковой
-Цетрин 10 мг 1 раз в день 7 дней
-Если есть ощущение стекания слизи по носоглотке,это может причиной кашля. В этом случае можно начать прием Назонекс поо 2 дозы 2р в день и повторно обратитесь к ЛОРу.
Чтобы исключить другие причины кашля
-общий анализ крови,СРБ
-иммуноглобулин Е,эозинофильный катионынй белок для исключения аллергического компонента.
-общий анализ мокроты
-мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам
Спасибо за ответ!
Здравствуйте!
В настоящее время рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ для того, чтобы исключить воспалительный процесс.
Для исключения аллергического кашля, можно сжать кровь на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Очный осмотр терапевта для аускультации легкий, очный врач определит необходимость проведения повторного рентгена.
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20172 ответа
- 7 Июля 201925 ответов
- 9 Июля 201917 ответов
- 9 Июля 20192 ответа