Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения на фоне гормональной терапии
15 ответовЗдравствуйте. 6.09 была проведена операция по поводу апоплексии яичника. Врач назначил гормональную терапию пластырем Евра. После операции цикл пришел 8.09 еще в больнице, следующий 20.10, но так как я сдавала анализы на гормоны, решили начать гормональную терапию со...
Здравствуйте! Коагулограмму сдавали? Ковидом не болели?
Отмена терапии при бронхиальной астме
25 ответовДочь прошла весь курс лечения после бронхиальной астмы, но после больницы нам сказали, что отмену препаратов можно прекратить только после консультации врача-аллерголога, которого, к сожалению, в моем городе нет. Как нам быть? Дочери 8 лет, состояние удовлетворительное
Здравствуйте пришлите пожалуйста все анализы на почту
Уточнение диагноза и дальнейшей терапии.
20 ответовЗдравствуйте. Моей маме 79 лет. Жалоб со стороны почек у неё нет. Но уже несколько лет она очень редко в течение дня ходит в туалет (2-4). Гипертоник с сорока лет. С лета стало скакать давление и в октябре всегда по утрам несмотря на препараты поднималось от 167/70 до 187/76...
Я ориентируюсь по ренину.Если он не повышен,маловеротяно ,что есть проблемы со стороны сосудах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по терапии С64
14 ответовДобрый день! Размещаю вопрос на опережение.. У мужа рак почки 4 ст. С ноября 2025- февраль 2026 получает пембро+ ленвима. По результатам КТ отрицательная динамика ( появление новых очагов + увеличение конгломератов около надпочечник и поясничных л/у. Потом была 2 биопсия, ...
Пожалуйста!
Повышение пульса на обычной терапии
25 ответовС сентября 2022 года после ковида диагноз мерцательная аритмия. Последний приступ был в декабре 2022. Сейчас принимаю соталол 80 мг 2раза, аллафорте 25 мг х2р, ривароксабан 20мг х1р в сутки, лозартан 25 мг утром. Для меня норма пульса 56-70. в последние два месяца часто...
Здравствуйте, у вас идёт уже два антиаритмических препарата для поддержания ритма, поэтому что то еще добавлять опасно. Можно рассмотреть увеличение дозы сотагексала до схемы 160+80 мг, он так же урежает пульс. И если есть тревожность, до добавить успркоительные препараты, это будет способствовать снижению чсс
Набор веса при гормональной терапии
24 ответаДобрый день! После родов (1 год назад) цикл не восстановился. 1 раз спустя 5 месяцев был достаточно продолжительный и потом снова не было 4 месяца. По врачам ходила, но мне говорили подождать, попав к врачу, который ждать не предлагал а выписал лечение сказав что эндометрий...
Здравствуйте, при длительной задержки менструации обычно рекомендуют обследование на гормоны для установления причин нарушений цикла. Уточните пожалуйста проводилась ли оценка гормонов? На фоне применения любых гормональных препаратов в течение первых трёх месяцев может отмечаться период адаптации, в этот период может отмечаться задержка жидкости, а также повышение аппетита, увеличение веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Добрый день ! Моя мама 72 года, диагноз плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева, диагноз поставлен в 2023 г. Лечение: 2023 г. ХЛТ - продолженный рост опухоли; 2024 г. - резекция верхней челюсти; 2026 г. рецидив. Протонная терапия в Цибе ( июнь 2026...
Здравствуйте. Через 1,5 месяца после протонной терапии боли и выраженная слабость вполне могут быть последствиями лечения, например воспалением и отеком тканей, мукозитом, нейропатической болью. По этим симптомам отличить постлучевые изменения от сохраняющейся опухоли невозможно. Усиление боли после белковой пищи не является признаком роста опухоли, сам белок опухоль не стимулирует, значение имеют консистенция, температура пищи и раздражение поврежденных тканей. В таких случаях обычно рекомендую первое контрольное МРТ с контрастом примерно через 8-12 недель после завершения лечения, примерно в конце августа-сентябре. Для боли обычно можно использовать парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки, максимум 3000 мг в сут. Если боль нейропатическая, очный врач может добавить прегабалин с начальной дозы 25-75 мг на ночь (препарат рецептурный). При нарастании боли осмотр нужен раньше. Протонная терапия позволяет провести повторное облучение с меньшей нагрузкой на окружающие ткани, но эффективность зависит от распространенности опухоли. Сил маме!
Ожог после лучевой терапии подмышкой
16 ответовСитуация не сдвигается с места. Нет лечебного эффекта от мази. Зона плохо доступная для ношения повязки.
Здравствуйте! Рекомендую попробовать мазь Метилурацил 2-3 раза в день ( если вы уже применяете эту мазь , тогда попробуйте мазь Эплан или Аргакол 2-3 раза до улучшения состояния) Таб Супрастин 1 и 1 раз в день 10 дней! Обсудите предложенные мной препараты с вашим доктором!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в желудке, тяжесть после еды. Провели гастроскопию и колоноскопию с удалением полипов. Пришли результаты гистологии после колоно и гастроскопии: 1. В препарате- фрагмент слизистой желудка с участками фовеолярной гиперплазии покровно-ямочного эпителия с участками...
Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура, плавание, массаж, число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса,, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат в рацион необходимо включить большое количестве фруктов и овощей,овсяные отруби, мюсли, кисломолочные продукты, пшено.