Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнок повредил колено на тренировке, "вывернул", услышал хруст, острая боль. На следующий день обратились в травмпункт. Врач диагностировал: Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава. Дисторсия левого коленного...
Здравствуйте. О травме ничего сказать возможности нет, поскольку нет дополнительных методов обследования. Застраховать от травм никак нельзя. Это обратная сторона профессионального спорта. Абсолютное большинство хондропротекторов противопоказано до 15 лет. Очень мало разрешены с 12 лет. Можете принимать только на свой страх и риск, но и они никаких гарантий не дадут. Спортивные врачи и медицина во всём мире думает, как укрепить связки и сухожилия. Пока никто не придумал. Даже допинга такого нет. Так что думайте сами, нужен ли такой спорт.
Одни ортопеды говорят делать артроскопию, другие предлагают сделать уколы с протезом синовиальной жидкости. Что выбрать? Ниже прилагаю описание МРТ коленных суставов: Левый коленный сустав: МРТ признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска с...
Абсолютных показаний к артроскопии нет. К тому же одновременно на 2-х суставах артроскопию не делают. Сначала на одном, потом на втором, когда первый сустав полностью окрепнет, чтобы можно было ходить на костылях. Поэтому в любом случае суставы нужно сначала подлечить консервативно. А если один из двух не будет поддаваться консервативному лечению, то на нем делать артроскопию. Я бы начинал не с гиалуроновой кислоты, а с однократной инъекции Дипроспана на Лидокаине, во всяком случае, справа. Потому что гиалуроновая кислота при синовите не вводится. Всего можно сделать 3 блокады Дипроспана с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Обычно с такими повреждениями, как у Вас на МРТ, удается добиться стойкой ремиссии консервативно. Но лечиться нужно комплексно, не игнорировать физиопроцедуры. .
Расхождение между МРТ и артроскопией
7 ответовМне сделали диагностическую артроскопию,абразивную артропластику медиального и латерального мыщелков бедра,VAPR,лаваж левого коленного сустава.Поставлен диагноз :Хондропатия медиального и латерального мыщелков бедра левого коленного сустава lll ст.Рекомендовано введение...
Не совсем так. Хондропатия входит в критерии гонартроза. Но кроме хондропатии гонартроз включает в себя и другие критерии, например, ширину суставной щели, наличие остеофитов, высота межмыщелкового возвышения и др. Гонартроз более ёмкое понятие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма локтевого сустава
3 ответаНесколько лет назад была травма локтевого сустава, накладывали гипс. Если не ошибаюсь, было повреждение связок. 2 недели назад на тренировке по боксу дернула руку при прямом ударе и начал болеть локоть. Сделала МРТ: Протокол исследования: Исследование проведено в...
Здравствуйте, в такой ситуации лучше очно посетить врача травматолога-ортопеда. У вас не просто "растяжение", а повреждение связки 1 степени (микроразрывы волокон). Это подтверждено МРТ. Даже при легкой степени повреждения неправильная тактика может привести к нестабильности сустава, хронической боли и повторным травмам, особенно в боксе. При очном осмотре необходимо оценить функцию сустава (подвижность, стабильность). Назначить правильную иммобилизацию (возможно ортез или тейпирование). Составит индивидуальный план реабилитации (сроки покоя, этапы восстановления нагрузок, ЛФК). Это критически важно для возврата в спорт. Мази и НПВС это лишь симптоматическая помощь (снимают боль и воспаление), но не решает основной задачи по восстановлению прочности связки. До визира обеспечьте руке покой, избегайте боли, можно использовать холод и мази с НПВС для облегчения состояния. Всего вам хорошего!
Гонартроз, остеоартроз 28 лет
9 ответовЗдравствуйте! Год назад после сильного стресса начали болеть сильно колени, а потом в пальцах рук, и стопах. В коленях визуально отеки появились и чуть припухлые. По крови все нормально. В детстве был перелом левого локтя. Все врачи ставят гонартроз, остеоартроз. Колола...
Здравствуйте,Елизавета! 1. Остеоартроз 1 ст,который описан у вас на рентгенограммах -это естественный возрастной процесс. Расплата за наше прямохождение. Как правило болевого синдрома и припухлости он не дает. И в возрасте 28 лет такое описание практически у каждого человека может быть. Нарастить хрящ никакими препаратами нельзя. Артра,Румалон не имеют на настоящий момент времени хорошей доказательной базы и не обладают обезболивающим действием. Главное артроз проыилактировать. Основное это поддержание веса в пределах нормы. А так же ежедневно занятия ЛФК и плавание,ходьба. Эти мероприятия достоверно доказано могут помочь сохранить здоровье хрящевой ткани. 2. На узи у вас описано утолщение синовиальной оболочки и синовиит -выпот в полость сустава. Вот это и дает вам боль и припухлость. С причинами данного состояния нужно разбираться. Для этого я задам вам уточняющие вопросы: - напишите ваши рост и вес -нет ли у вас или у ваших близких родных псориаза? -нет ли ещё каких либо жалоб помимо болей в суставах? -нет ли у вас болей в нижней части спины? -вы написали,что кисти рук так же беспокоят,расскажите нет ли в кистях скованности утром и болей,припухлости? Если можно приложите фото кистей рук и стоп
Как и чем вылечить артроз лучезапястного сустава.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ,болит колено
5 ответовЗАДНИЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: отмечено незначительное количество жидкости в подсухожильной сумке полусухожильной и полуперепончатой мышц. Заключение Латерализация, высокое расположение надколенника. Хондромаляция надколенника 4 ст. Оcтеоартроз левого коленного сустава I ст. по...
Здравствуйте,Анна ! На МРТ имеются признаки латерализации надколенника(смещение надколенника кнаружи) ,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделов надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости ) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре. Всего наилучшего!
Замена уколов на таблетки
2 ответау меня ноющие боли и припухлость коленного сустава и левого голеностопного сустава ревматолог назначил лекарства и уколы в том числе дексаметазон 04мг, по 1мл внутримышечно 1 раз в сутки.но в продаже нигде в городе не нашел можно ли заменить таблетками дексаметазон 05мг и в...
Здравствуйте. Лучше уколы преднизолон, таблетки презнизолон или метилпреднизолон. Посмотрите, что есть в аптеках.
Повышен ревматоидный фактор
1 ответДиагноз: Комбинированное плоскостопие обеих стоп. Артрит 1 плюсне-фалангового сустава правой стопы на фоне халюс вальгус, артропатия правого коленного сустава. При сдаче анализов выяснилось, что повышены ревматоидный фактор - 15.17 МЕ/мл, средний объем тромбоцитов - 12.3...
Здравствуйте. Если отвечать коротко, то по описанным анализам-нет. РФ повышен минимально и не специфичен, изменения в тромбоцитах-не имеют клинического значения при норме остальных показателей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром в суставах ноги
5 ответовПоявился в летний период болевой синдром в правой ноге,начиная с ягодиц до коленного сустава. На этой же ноге эндопротез тазобедренного сустава. По-видимому, нагрузка после установки эндопротеза перераспределилась на нижележащий сустав - коленный. Нестероидные препараты...
Здравствуйте : Временные меры :-артрокер 1к2р.д 2мес( безопасный препарат! Можно обсудить его приём с неырологом) -пиаскледин 1к 1р.д 6 мес -Мидокалм 150мг 2р.д 10дн -ортез фиксатор на коленный сустав -местно димексид гель +Диклофенак гель 2р.д -консультация травматолога очная с целью осмотра, оценки объёма движений -блокада с дипроспаном в триггерную точку (врачебная манипуляция) -рентген тазобедренного и коленного сустава