Здравствуйте, помогите пожалуйста.
У ребенка (5 месяцев) сильные покраснения во влагалище и вокруг заднего прохода.
Я уже обращалась здесь за помощью, когда было маленькое покраснение.
Было небольшое покраснение, нам рекомендовали наносить бипантен плюс, вроде бы на...

Дерматолог, Детский дерматолог
Алина, здравствуйте!
По фото действительно пелёночный дерматит, что является довольно распространённым состоянием у детей, использующих подгузники. Это связано с тем, что область под подгузником постоянно находится в условиях повышенной влажности. Такая среда способствует мацерации эпидермиса. Кроме того, кал и моча, обладающие щелочным pH, раздражают кожу и изменяют её слабокислый pH на щелочной. Это создаёт благоприятные условия для активации условно-патогенной дрожжевой флоры (Candida), которая в норме присутствует на коже. Так же и аллергическая реакция вполне может быть на компоненты подгузников.
Какая тактика в подобных случаях:
1. Крем Пимафуцин (натамицин в составе, можно любой крем с этим действующим веществом) или Клотримазол (Вы спрашивали, его можно): наносить 3 раза в день в течение 10–14 дней. Он эффективно борется с грибковой инфекцией.
Заживляющие средства с цинком: Урьяж Барьедерм Цика, Бальзам Цикапласт, либо Крем Авен Сикальфат. Эти средства нужно наносить при каждой смене подгузника, чтобы создать защитный барьер на коже
2. Если динамика лечения в течение 7 дней будет недостаточной или нулевой:
Подключить крем Пимафукорт (содержит противогрибковый и гормональный компоненты) — наносить один раз в день, коротким курсом, в течение 5–7 дней.
!Важно: крем применять только в периоды, когда ребёнок находится долгое время без подгузника, для ограничения всасывания препарата через кожу.
3. Для подмывания мягкие очищающие гели с нейтральным pH, такие как Гель Лакри, Гель Липобейз, либо Гель Цикапласт. Это позволит минимизировать раздражение и сохранить естественный защитный барьер кожи.
Во время лечения можно использоввть подгузники на размер больше — это создаёт эффект воздушного мешка, улучшает циркуляцию воздуха и снижает влажность в подгузнике. Это не обязательно, просто как дополнительная рекомендация.