Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это за образование на коже?
8 ответовЗдравствуйте. Знакомый обнаружил у себя на спине вот такое образование. Вроде никак себя не проявляет, не зудит, не чешется. немного возвышается над кожей. Подскажите что это может быть за образование на коже? Самостоятельно гуглить не решился
Здравствуйте! Похоже на кератому. Необходима дерматоскопия элемента у дерматолога в плановом порядке
Здравствуйте! В 1 год на медосмотре хирург поставил ребёнку диагноз: Эпителиальный копчиковый ход. S-образная деформация крестцовой области. И сказал, что нужна консультация ортопеда. И, если ортопед посчитает нужным, то рентген. Мы были на консультации у ортопеда на...
Здравствуйте. По фото признаков ортопедической патологии не определяется. Если хирург очно что-то видит другое, то имеет полное право назначить рентгенографию самостоятельно.
Проблемы по ортопедии у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 2,10. В саду был осмотр ортопеда, и была рекомендация пройти комиссию пмпк, чтобы попасть в санаторную ортопедическую группу. Сегодня была комиссия пмпк, мы ее не прошли , хотя у нас было выявлено множество нарушений именно со стороны врача ортопеда,...
Здравствуйте! То что описано в заключении можно суммировать как дисбаланс мышц организма ребенка. -Из всего указанного, следует дообследовать кривошею - нужно сделать УЗИ кивательных мышц для выявления структурных изменений. -Изменение статики (нарушение осанки) и плоско-вльгусные стопы, это скорее возрастные изменения. Стопы формируются к 4 годам, осанка к 5 годам. Но профилактикой заниматься нужно - это массажи и гимнастика для стоп и ношение обуви с закрытым задником и каблучком. Думаю, по совокупности заключений, ребенку все же рекомендуют посещение спец группы и в режиме посещения, ребенок сможет получать все необходимые виды лечения. При отказе, рекомендуется дообследовать кривошею и показать ребенка еще раз ортопеду для амбулаторной коррекции изменений. Пока , без исследований шеи, рекомендовать что либо, кроме массажа и гимнастики не корректно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плосковальгусная установка стоп
3 ответаДобрый день. Ребенку 1 год и 11 месяцев. Были с ребенком у детского ортопеда в связи с тем, что невролог на приеме обратила наше внимание на то, что ребенок выворачивает стопы. Никаких рекомендаций , кроме хождения по коврикам невролог не предложила. Рекомендации и заключение...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Важные критерии для подбора детской обуви ▪️ Твердая пятка (задник): ▪️ Обязательна для детей, особенно младшего возраста (до 6–7 лет). Жесткий задник фиксирует пятку, предотвращает боковое смещение и формирует правильную походку. Даже при отсутствии ортопедических проблем это важно для профилактики ▪️ Супинатор: ▪️ Не обязателен, если ортопед не выявил нарушений (плоскостопие, вальгус). У детей до 3–4 лет свод стопы формируется естественно, и излишняя поддержка может навредить ▪️ Закрытый или открытый нос ▪️ Зависит от активности ребенка ▪️ Закрытый нос защищает пальцы от травм (актуально для бега, игр на улице) ▪️ Открытый нос (сандалии) подходит для спокойных прогулок, обеспечивает вентиляцию ▪️ Если ребенок активный, выбирайте модели с закрытым или полузакрытым носком ▪️ Гибкость подошвы: ▪️ Критически важна! Подошва должна легко гнуться в области переката (передняя треть стопы), чтобы не нарушать естественную биомеханику шага. Проверьте, сгибается ли обувь в руках: если только в носке — хорошо, если посередине — плохо ▪️ Конкретную марку не назову, это будет считаться рекламой
Псориатический артрит - как лечить?
16 ответовЗдравствуйте. Пару лет есть проблемы с суставами. Сначала год был ошибочный диагноз ортопеда. Потом поставили новый диагноз - подагра, который лечу на данный момент. Проконсультировавшись на этом же сайте и прочитав про псориатический артрит понял, что подагра тоже не...
Стартовать надо с 5 мг раз в неделю, на второй неделе 5 мг утром и 2.5 мг вечером. С третьей недели и далее до приема ревматолога очно раз в неделю 5 мг утром и 5 мг вечером. Анализы-оак, оам и из вены СРБ,АЛТ, креатинин, АСТ перед приемом оевиатодога не позднее, чем на третьей неделе приема метотрекмата. Кроме того перед насалом приема их надо смотреть, на повышенные показатели печеночных проб или креатинин, метотрексат начинать нельзя. Дождались бы вы очного приема... Вам эти несколько недель ничего не решат.
Прошу отвечать только специалистов-ортопедов. За ответ врача общей практики и прочих оплаты не будет!! Женщина 87 лет. Стала жаловаться на боль в руке. После сустав опух. Вызвали скорую. В травмпункте сделали рентген (прилагаю). Сказали, что перелом шейки со смещением....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Нет такого противопоказания от операции - " в силу возраста". Надо понимать какие конкретно у данной пациентки противопоказания. Обычно это решает либо зав. отделением в стационаре или анестезиолог. Все остальное пустая болтовня. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на плановом осмотре с дочкой 2 года 1 месяц. Врач сказал, что поропустили дисплазию. (На узи в месяц и в 6 месяцев всё было хорошо). Вопрос. Чем это вообще грозит, что сейчас делать и оправдана ли ортопедическая обувь?
Здравствуйте! -В описании врача -отклонение пяток 5 гр - это норма в возрасте до 4 лет; -Имеется «крупнопузырчатая» крепитация при движениях в т/б суставе справа и «асимметрия ягодичных складок», при этом не описывается нарушение походки и длина ног и объем движений в суставе, что было бы правильным в описании для обоснования назначения рентгенографии. Ситуация не понятна. -Назначается рентгенография т/б суставов и повторный осмотр назначается через год. Считаю, что такая описанная картина недостаточна для выставления диагнозов в заключении врача. Следует получить второе мнение у другого ортопеда.
Левое колено периодически болит в разных местах, мажу терафлексом с мовалисом уже третий месяц, пью нейромультивит, артрис клиник. Из-за приёма ксарелто не могу применять НПВП, хондропротекторы. Что мне делать?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста результат УЗИ. Однако, скажу сразу. Я врач-травматолог-ортопед. Имею дополнительную специализацию по ультразвуковой диагностике. Специализируюсь как раз на скелетно-мышечном ультразвуке. УЗИ хороший метод, особенно, если узист понимает, что он видит в суставе (это очень редко бывает). Но есть одно большое "но". Ультразвук не проходит костную ткань. Ввиду этого большая часть коленного сустава УЗ-диагностике не доступна. Только поверхностно. Крестообразные связки и мениски полностью посмотреть невозможно, только отдельные части. Так же и хрящ. Стандартом обследования для колена является МРТ. Там будут видны и костные структуры и все мягкие ткани. Хороший результат МРТ при использовании нативного режима будет на аппарате мощностью не менее 1,5 тесла. В любом случае прикрепите результат узи.
Беспокоит хруст суставов и появился жуткий дерматит в области рта
Здравствуйте! Ваши анализы в целом хорошие, и существенных отклонений, требующих коррекции нет В общем анализе крови все ростки крови (эритроцитарный, лейкоцитарный, тромбоцитарный) функционируют физиологично. Небольшое снижение среднего объема тромбоцитов (MPV) при их нормальном абсолютном количестве не имеет клинического значения . Индексы мы оцениваем только при повышенном или сниженном числе тромбоцитов. В биохимическом анализе все показатели также в пределах референсных значений. Печёночные ферменты в норме -это говорит о том что нарушений в работе печени желчевыводящих путей нет . Гормональный фон в норме . Нарушений в работе щитовидной железы также нет . Липидный обмен не нарушен . Низкий индекс атерогенности указывает на низкий риск развития атеросклеротических изменений. Хруст в суставах, если он не сопровождается болью, отеком или скованностью, как правило, не является признаком патологии. Подскажите, может быть у вас были изменения в уровне физической активности или массе тела? Что касается высыпаний вокруг рта, то данная клиническая картина соответствует пероральному дерматиту. Не связываете ли вы его появление с какими-либо новыми факторами: смена средств ухода за кожей или зубной пасты, использование ингаляционных гормональных препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Прошу дать интерпретацию исследованиям (второе мнение ). Реактивный артрит -выпот на колене образовался , развилась нейропатия . Вчера была в Логинова - ревматолог сказал данных за ревматологическое заболевание нет , диагностический поиск закончился . РФ был 49...
Здравствуйте! По результатам МРТ описаны проблемы,которыми должны заниматься травматологи/ортопеды. Разрыв мениска и связки. На фоне этого и произошел выпот,на фоне травматизации этих структур. Это не ревматологическая проблема. И скорей всего она потребует проведения артроскопии (малоинаазивного вмешательства). С целью купирования боли могут назначить нпвс. А так же ношение ортеза на коленный сустав при движениях. РФ не специфичен и может реагировать на инфекции,заболевания печени,щитовидной железы,аллергические процессы,иногда просто повышается с возрастом. Только на него не ориентируются. Если маркеры воспаления в норме,как вы указали-это так же снижает вероятность воспалительного заболевания. Остеопения требует приема витамина Д и кальция,если уровни в крови не известны -то в профилактических дозировках ( обвчно это 2000 МЕ/сут для витамина Д,500 мг для препарата кальция). Но лучше конечно же сначала сдать анализы крови,возможно понадобится и большая доза витамина Д.