Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну в настоящий момент 2 года и 10 месяцев. Беспокоит: 1. Резко выраженная возбудимость как реакция на малейший дискомфорт (запах еды, которая не нравится, громкий голос или резкий тон голоса, тактильные раздражители). Ситуация из недовольства быстро может перейти в плач,...
Здравствуйте, Юлия. У малыша сейчас период кризиса трёх лет, поэтому некоторый протест с его стороны, нежелание, допустим что- то делать - это как раз проявления этого кризисного периода. Можете ли вы описать какую-нибудь отдельную конкретную ситуацию с ребенком, которая вас взволновала?
Тонзиллит-Жильбер-Рефлюкс
3 ответаВ 37 лет Примерно в мае прошлого года была перенесена острая боль в горле на ногах при самолечении. Симптомы резко полностью прошли через 3 дня. Примерно через неделю начали болеть все суставы до хромоты. По факту врачи сошлись на реактивном артирите, как последствиям...
Евгений, Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА, Усова Ирина Ивановна. По данным ваших дообследований и жалоб симптомы характерные для рефлюксной боезни-Гэрб. Иногда это заболевание течет под маской лор-заболеваний,что и случилось в вашем случае. Это хроническое заболевание,с периодическим рецидивированием и рпмиссией. В период обострения соблюдение диеты и правил поведения нужно будет соблюдать, в период ремиссии можно будет расслабиться,но не сильно. При частых погрешностях в питании заболевание может вернуться. Обычно исключают острое,жирное,жареное,конечности, черный кофе и горький шоколад,мята, колбасы ,томатная паста и кетчуп . Прием пищи 3-4р небольшими порциями. Не переедать,после еды не ложиться спать 3ч иине наклоняться,не поднимать тяжести. В подобных случаях обычно назначают -разо20мг-1таб до завтрака -4-6нед, ганатон 50мг-1 таб 3 раза в день до еды за30 мин-3-4нед, гевискон ДД при изжога . По тесту на синдром Жильбера-потвердилось, это не опасное состояние,не переживайте.
3 замершие беременности
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Прошу экспертно разобрать мою историю повторных ранних потерь беременности и помочь понять, какие доказанные причины ещё не исключены до следующей попытки. Я не ищу стандартную «поддержку на всякий случай» — мне нужен аудит уже выполненного...
Да, если после восстановления полости матки 3D-УЗИ/соногистерография не выявят синехий или другой патологии, ТТГ и свободный Т4 будут приемлемыми, а стандартная панель АФС окажется отрицательной, основной доказательный объём обследования повторных потерь в Вашей ситуации можно считать завершённым. Если стандартные тесты АФС уже были отрицательными спустя не менее 12 недель после первоначального нестандартного комбинированного anti-β2GPI, дополнительное многократное повторение панели обычно не требуется. Обязательных дополнительных анализов на NK-клетки, HLA-совместимость, цитокины, расширенные «иммунограммы», дополнительные тромбофилии, инфекции, повторный АМГ или фрагментацию ДНК сперматозоидов перед зачатием не требуется, поскольку они не улучшают тактику при повторных ранних потерях. Биопсия эндометрия с CD138 также не является обязательным этапом при нормальной полости матки и отсутствии других признаков эндометрита; если при соногистерографии возникнет подозрение на синехии или очаговую патологию, информативнее будет гистероскопия с прицельной оценкой. Отдельно стоит повторить натощак липидограмму, мочевую кислоту, креатинин/СКФ и измерить давление из-за ранее выраженных гипертриглицеридемии и гиперурикемии, хотя причиной потерь они сами по себе не являются. По ОМС наиболее логично вновь обратиться в МОНИИАГ. В Москве хорошей альтернативой является НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова. При записи имеет смысл формулировать цель исследования именно как «оценка полости матки и исключение внутриматочных синехий после трёх вакуум-аспираций и локальной гематометры», поскольку обычного УЗИ для этой задачи может быть недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.