Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С ребенком в 7 месяцев на приёме у ортопеда поставили под вопросом дисплазию (Заключение врача прилогаю), сделали рентген только прямой проекции , Заключение подтвердилось (прилагается), на сколько опасная ситуация, и какое возможно лечение
Здравствуйте! Действительно снимок сделан в разворотом таза ( имеется асимметрия запирательных отверстий и разная ширина крыльев подвздошный костей. От этого и разница в углах. По снимку - центрауия головок правильная, хороший угловой костный эркер ( верхний участок крыши впадины, самый нагружаемый участок. При дисплазии - он сглажен) Впадины емкие, покрытие головок полное. Признаков дисплазии на снимке не нахожу.
Добрый день! Заболела ступня под пяткой. Болит на протяжении трёх недель. Боль усиливается. Изначально беспокоила по утрам, теперь болит круглосуточно. Выполнил КТ стопы. Заключение прикрепляю. Как расшифровать заключение и какое требуется лечение?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Не знаю, есть стресс перелом или нет. По описанию получается, что он был и сросся. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. По КТ подтверждается фасцит (утолщение фасции) и выявлена мелкая пяточная шпора (остеофит), которая усугубляет воспаление. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, чрезмерные нагрузки и др. По ОМС обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре и фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности пятки. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Какое зрение?
8 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет. 2 года назад поставили зрение -4 и -3,75. Сейчас решила заняться восстановлением зрения по системе Норбекова. Вижу первые изменения, ушло напряжение глаз. Решила проверить зрение в оптике. Первая проверка зрения (до начала занятий в Москве) ...
Здравствуйте. Проверка зрения по таблице и опредение рефракции на аппарате не одно и то же. Вообще странно, что до начала упражнений авторефрактометр показал результат меньше, чем потом. Это вот как раз таки заставляет засомневаться в его достоверности. На самом деле самая точная проверка рефракции это на широкий зрачок. Проверка зрения по таблице-субъективный метод и на этом основании диагноз не выставляется, лишь помогает подобрать очки. Так что проверяйте рефракцию с расширением зрачка. Упражнения, гимнастика для глаз действительно могут улучшать зрение за счёт расслабления аккомодации. Но если глаз по строению миопический-это уже никуда не уйдёт. Только лишь снимите напряжение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через какое время снижается интерлейкин?
30 ответовЧерез какое время снижается интерлейкин у пациента с цитокиновым штормом ? После введения тоцилизумаба в дозе 400ед . Все остальные показатели вроде как улучшаются но интерлейкин особо не снизился через 4 дня после введения тоцилизумаба
Здравствуйте, в среднем за 1 неделю снижается, но у всех индивидуально
Добрый вечер. Состою на учете у эндокринолога. Зоб под вопросом. 20 марта делали узи щитовидки. Насторожило заключение.
Здравствуйте!По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Также ,если ранее не сдавали,то ТТГ,Т4 своб, АТ к ТГ.Риск злокачественности при Т радс 4 составляет 5-10%. При таком состоянии обычно рекомендуют проведение пункции щитовидной железы и проведение биопсии.
Здравствуйте! Я принимаю варфарин т.к. механический аортальный клапан. Какое МНО мне нужно поддерживать при установке при установке зубных имплантов?
Здравствуйте. Установка имплантов это операция малокровная и с учетом этого отменять варфарин не нужно - но за 2 дня оценить мно - оптимально около 2.5 не выше . В день установки имплантов если рана не кровит продолжить прием варфарина , при кровотечении из раны пропустить 1 прием варфарина .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 53 года, беспокоит сильный кашель уже несколько месяцев, сделала КТ лёгких, заключение прикреплю. Скажите пожалуйста, опасны ли выяленные изменения? Что они значат и в них ли заключается причина постоянного кашля? Кашель больше приступообразный, но бывают...
Здравствуйте, Юлия. Фиброзный узелок и фиброзные тяжи - это поствоспалительные изменения, в виде появления соединительной ткани на месте перенесенного воспаления или бронхита, как мелкие рубчики на коже, только в лёгких. Опасности эти изменения не представляют. Булла – это расширенный лёгочный мешочек, который тоже может иметь постврспалительный характер, или быть следствием бронхита. Булла единичная, до 1го см, такие буллы только наблюдают. КТ контроль назначают через год. Изменения восходящего отдела дуги аорты требуют дообследования - стоит сделать УЗИ сердца и посетить кардиолога. Чтоб узнать причину кашля рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. Если есть гастрит, то причиной кашля может быть рефлюкс. при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ, надо сделать фиброгастроскопию. С уважением!
Можно ли узнать, что означает это заключение? Умеренно выраженный фиброаденоматоз с преобладанием железистого компонента (4 тип по Wolfe). Множественные простые кисты и единичные кисты с седиментацией в обеих молочных железах (BI-RADS 2). Единичные (2) фиброаденом молочных...
Здравствуйте, необходимо выполнить узи молочных желез, можно сразу же произвести аспирационную биопсию образований (фиброаденомы). Страшного ничего нет, нужно дообследоваться
Заключение: на уровне 4 сегмента правой ПА регистрируется ретроградный кровоток , диаметр ее меньше контратериальной артерии (оклюзия правой ПА на уровне 3 сегмента?) Беспокоит - головные боли правой стороны и в шее, периодические головокружения, учащение пульса,...
Здравствуйте, обычно в вашем возрасте редко развиваются описанные УЗИ изменения. Даже если эти изменения действительно есть, боли в правой половине шеи с этим не связаны, головокружения и головные боли действительно могут быть. Обычно в такой ситуации рекомендуется пройти повторное УЗИ сосудов шеи у другого специалиста, важно чтобы аппарат УЗИ был экспертного класса и сам УЗИ специалист был опытен в этом исследовании. Самую точную информацию об изменениях в позвоночных артериях даёт исследование МСКТ сосудов шеи с контрастным усилением (но это исследование дорого стоит и оно используется в сложных диагностических случаях). Очень часто также указанные симптомы развиваются из-за неврологической патологии, поэтому консультация невролога тоже желательна. После прохождения описанного дообследования обычно рекомендуется посетить очно сосудистого хирурга, для определения тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 4,9 были на приеме у невролога. Нужно расшифровать заключение. С 2,5 ходим к логопеду и диффектологу. Была задержка речи в 3 заговорил предложениями. Сейчас ставим звуки , Р идёт очень сложно не можем автоматизировать и логопед послала за препаратами к неврологу.
Здравствуйте. По результатам осмотра выставлен диагноз :"Специфические нарушение речи с признаками дизартрии" Угрожаем по развитию синдрома гиперактивности и дефицита внимания . Скажите,пожалуйста, что именно нужно пояснить по заключению?