Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях и сое 55
21 ответСдаю анализы просто для себя. И тут общий анализ крови показывает соэ 55. Из клиники, болят колени, рентген и МРТ вообще без патологий. На приеме травмотолог сказал, что воспалена гусиная лапка(какая то точка около колена). Не могу встать из полного присяга без помощи, нужна...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено повышение СОЭ. СОЭ - это скорость оседания эритроцитов. СОЭ является лабораторным показателем воспаления. В вашем случае воспаление может локализоваться в коленных суставах, либо в мягких тканях, окружащих коленные суставы. Желательно контролировать СОЭ в динамике. На фоне ослабления болевого синдрома и отечности СОЭ обычно снижается. В случае усугубления симптоматики СОЭ может повышаться. 2. Повышение лимфоцитов обычно указывает на перенесённую вирусную инфекцию. Чаще всего такой результат наблюдается после перенесённой герпесвирусной инфекции, ОРВИ, либо гриппа. Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета. В течение, как правило, одного-двух месяцев после выздоровления лимфоциты нормализуются. Если симптомов вирусных инфекций в течение последнего месяца не было, может иметь место контакт с больным острой инфекцией. В таких ситуациях благодаря лимфоцитам иммунная система срабатывает и человек не заболевает. 3. Гемоглобин в норме, анемии нет. Ферритин также в норме Запасы железа в организме хорошие. 4. При болевом синдроме в коленных суставах обычно рекомендуется провести дифференциальную диагностику. То есть выполнить развёрнутое обследование для установления причины болевого синдрома. Возможные причины болевого синдрома в коленных суставах: А. Ревматоидный артрит - для исключение этого заболевания обычно рекомендуют сдать кровь на АЦЦП. АЦЦП - это антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Б. Бурсит, тенденит и другие заболевания связочного аппарата колена - чтобы исключить эти заболевания обычно рекомендуют сдать кровь на АНФ (антинуклеарный фактор). В. В некоторых случаях болевой синдром в области коленных суставов может быть связан с перенесёнными инфекционными заболеваниями. Чаще всего, такое может быть после перенесённых венерических заболеваний кишечных инфекций. Если венерических заболеваний в анамнезе нет значит причины болевого синдрома не в них. Если тяжёлых кишечных инфекций также не было значит эту причину тоже можно исключить, без анализов. Г. Дегенеративно - дисторофические процессы в суставах, связочном аппарате и мягких тканях - обычно признаки этих патологий хорошо видны на МРТ. Поскольку по результату МРТ, с ваших слов, всё нормально, вероятность наличия этих патологий является очень низкой. В таких ситуациях при выраженном болевом синдроме (если не помогают НПВС) в некоторых ситуациях возможно применение глюкокортикостероидных препаратов. Препараты могут водиться как инъекционно так, и в форме мазей. В частности в таких ситуациях может использоваться мазь с дексаметазоном. Дексаметазон является сильнейшим противовоспалительным препаратом. Курсовое применение глюкокортикостероидных препаратов в подобных ситуациях может способствовать существенному ослаблению болевого синдрома. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Тромбы или нет?
7 ответовДобрый вечер! У меня болит сзади колена одно место, когда я трогаю в левой ноге. Так же чувствую вибрации в ногах, жжения. При этом ноги не отекают, окрас обычный. Я очень мнительный человек, каждый раз когда чувствую подергивания в ногах я боюсь что это тромбоз и я умру...
Здравствуйте. Клиника тромбоза несколько иная, но если есть сомнений пройдите уздг вен ног
В конце февраля 26го заболело под коленом спереди в области гусиной связки, пошла в травму, сделали рентгет, сказали нет травм, наверно растяжение связки- мазать индовазином к недели и носить ортез. Одела ортез, уснула в нем, сковало колено- идти могу, на лестницу и с...
Здравствуйте! Можете прикрепить фото обеих кистей рук, к примеру когда лежат на столе ногтями кверху? Вы описали припухание пальца - это называется дактилит и изменение ногтей. Такие симптомы бывают при псориатическом артрите. Он бывает без псориаза. У Вас или у родственников нет псориаза? Прослеживается также системность поражения. В анализах на данный момент маркеры воспаления спокойные, но такое может быть и при наличии воспаления. АСЛО нас интересует мало, он просто связан с контактом со стрептококком. Так же можете прикрепить результаты всех обследований ? Внизу спины нет болей, скованности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистрофические изменения мениска
2 ответаДобрый день. Уже месяц болит левая нога в районе колена при нагрузке. Боль не сильная. Сходил на МРТ,результат прилагаю. Подскажите,какое необходимо лечение?
Здравствуйте, Евгений. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и мелкой кисты в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Новообразование на коже
5 ответовДобрый день! На ноге чуть выше колена появилось какое-то образование (прилагаю подробные фото). Можете подсказать, что это? надо срочно идти к дерматологу-онкологу?
Здравствуйте,Виктория. По фото визуально себорейная кератома-доброкачественное образование кожи. В злокачественное никогда не перерождается, даже если травмировать. Возникновение запрограммировано генетически. Может отмечаться рост или уменьшение в течение жизни. В течение жизни могут менять форму, размеры , оттенок. Зачастую имеют шероховатую поверхность, могут шелушиться и отваливаться кусочками. Часто появляются после загара, отдыха на солнце. Рекомендую плановый осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии и решении вопроса о дальнейшей тактике ведения. Медицинских показаний для удаления нет. Если не нравится эстетически, то можно удалить лазером или аппаратом Сургитрон. Не тереть губкой, не травмировать, сушить кожу промакивающими движениями. Закрывать от солнца кремом с спф 50. Не переживайте, всё в порядке. Причин для беспокойства нет) Удачи!
Высыпания на коже.
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Третий день на коже одного колена высыпания. Мажу Акридерм, один раз в день. Высыпаний становится больше. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать?
Здравствуйте. По представленым вами фото похоже на заболевание герпес простой. Используйте для лечения 2-3 раза в день сначала прижигать спиртом, а после его высыхания крем Девирс. Лечиться 5-7 дней, старайтесь место высыпания меньше мочить. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
13 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора,несколько месяцев болит в области колена левой ноги,боли периодические,не постоянные,иногда прихрамывал,потому что тянет,сделала МРТ,выкладываю заелючение
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ-признаки тендинита(воспаления) сухожилия четырехглавой мышцы бедра, частичного повреждения ПКС+признаки синовита. Лечение консервативное: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Вопрос ортопеду
1 ответМоей маме (65лет) поменяли коленный сустав в декабре 2016,но колено отекает, один раз откачивали жидкость из колена, но отек периодически наступает, что делать?
Откачали жидкость из эндопротеза??? Не слышал о таком.... В любом случае, если после эндопротезирования что-то не так с эндопротезом следует обращаться туда, где оперировали. Именно к тому врачу, кто делал операцию.
Боли в ногах
19 ответовДобрый день. Недавно начались сильные боли в ногах ниже колена при ходьбе. При спокойном состоянии ноги не болят. Чем можно уменьшить боль при движении?
Здравствуйте! Когда вы останавливаетесь при ходьбе, боли прекращаются? Если ходить с согнутой спиной, боли уменьшаются? Необходимо исключить поражение сосудов нижних конечностей и стеноз позвоночного канала. Лучше начать с УЗИ сосудов нижних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно на ноге
18 ответовНеделю назад заметила сбоку колена пятно, думала ударилась , но оно не проходит в одной стадии, не болит , не чешется , не увеличивается, но не проходит
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом . В вашем вопросе фото не прикрепилось. Без фотографии не возможно что-либо предположить. В вопросе,пока фотографии нет Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.