Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энхондрома в метадиафизе б/б кости
11 ответовПри подъема по лестнице стало беспокоить колено. На МРТ обнаружили Энхондрома в метадиафизе б/б кости размером 1,0*0,9см . А также дегенеративные повреждения внутренного мениска 2 степени. Подскажите в данном случае как лечить энхондрому, и является ли она причиной боли?
Здравствуйте, Марина. Лечить энхондрому не нужно и даже нельзя. Мениск то же не срастается и лечить его бесполезно. Нужно наблюдение, щадящий ортопедический режим, ношение мягкого ортеза при физ нагрузках. Физ процедуры запрещены. МРТ пока раз ы 6 мес, потом раз в год.
Боль в колене
8 ответовОколо 1,5 мес назад начала болеть нога , позже болт сконцентрировалась на колене , сделала МРТ МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска; дегенеративных изменений передней крестообразной и внутренней боковой связки , гонартроз Iст.. Синовиит. Реконверсии...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Нужно посмотреть степень повреждения мениска и связок. -----------------------------------
Субхондральный перелом
2 ответаЗдравствуйте.Скажите, пож-та,какая тактика лечения данной патологии,нужна ли операция,какой дальнейший прогноз у таких больных? Закл.мрт:субхондральный перелом недостаточности(спонтанный остеонекроз) латерального мыщелка левой бедренной кости. Горизонтальный разрыв заднего...
Операция нужна без сомнения и это совершенно точно. Либо артроскопия, либо уже готовиться к замене сустава. Я затрудняюсь рекомендовать какой-то из видов оперативного лечения конкретно. Нужно смотреть диск с МРТ (важно насколько далеко зашел остеонекроз), смотреть очно, что с ногой, проверять симптомы и потом определяться. Где разберутся и сделают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Ваша ситуация явно не для ЦРБ. Чтобы "дожить" до оперативного лечения рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипроспан противопоказан за 3 мес до операции Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
2 ответаБолевой синдром при определенных движениях в тазобедренном суставе. В августе 2022 проведена резекция медиального мениска левого коленного сустава, левосторонний гонартроз 1 степени. после рентгена ТБС диагноз: левосторонний коксартроз 1 степени. Феморо-ацетабулярный...
Феморо-ацетабулярный импиджмент без операции не лечится. Срочность операции зависит от выраженности симптомов. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое не имеет обратного развития. Если пока боль только "при определенных движениях в тазобедренном суставе" можно применять ЛФК, физиотерапию, массаж, хондропротекторы, ограничить нагрузку. Боли избегать, болевой синдром не провоцировать и ничего не "разрабатывать". Не прыгать, не бегать, в горы не ходить. При определенном образе жизни можно дожить с этим синдромом до конца дней без операции. Физически активным людям оперировать придется в любом случае. Операция не самая простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
При нагрузке болит под коленом
3 ответаМР-признаки феморо-пателлярной нестабильности. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки дегенеративных изменений собственной связки надколенника. Минимальный синовит...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Основная боль - это постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника. Уже есть дегенеративные изменения. Отсюда и феморо-пателлярная нестабильность. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Гиалуронка и PRP терапия процедуры не дешёвые и не всегда обязательные, но если думает оставаться в профессии, то рекомендую их сделать. Для офисных сотрудников это не обязательно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Необходимо тейпирование надколенника и собственной связки. Этой процедурой владеют многие врачи и массажисты. Нужно получить несколько процедур и научиться делать самостоятельно. Назначают ограничение нагрузки на период лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Танцевать под обезболами нельзя. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рекомендовано пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
МР признаки артроз правого коленного сустава 1ст.по Kellgen Lawrence ,артроз феморо-пателлярного сочинения 1ст. Дистрофические изменения составной хряща наколенники 1ст..Горизонтальный разрыв заднего рога медальном мениска, с распространением на тело. Минимальное количество...
Левый коленны сустав - чисто признаки деформирующего артроза (краевые заострения, дистрофические изменения, сужение суставной щели больше по внутренним отделам), изменения мениска тоже дегенеративно - дистрофического характера, лечение расписала, вот только есть ли возможность его провести. В правом коленном суставе аналогичные изменения, но еще имеется повреждение заднего рога внутреннего мениска с переходом на тело, здесь нужно учитывать клинические проявления, смотреть очно коленный сустав, чтобы оценить необходимость артроскопического вмешательства. В любом случае консервативное лечение тоже показано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Советы и рекомендации
6 ответовЗдравствуйте нужен совет после работы как наползаюсь болить колена есть при згибании каком то промежутке челчок проходит какой то барьер в итоге сделал МРТ. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска . Умеренный синовит. Мелкая ...
Здравствуйте, по МРТ оба миниска разорваны, внутренний 4й степени, наружный 2й степени. По поводу разрыва мениска 4й степени показана артроскопическая операция, мазями и таблетками тут не помочь. Операция малотравматичная, реабилитация быстрая. Если не делать операцию артроз будет быстро прогрессировать. Операция делается в плановом порядке
Коленный сустав
5 ответовздравствуйте! МРТ заключение: данные разрыва рога медиального мениска. синовит. врач назначил операцию. я узнал, что очень длительный востановительный роцесс и нет гарантии вернуться к активному образу жизни. мне 53 года.не курю,выпиваю редко. люблю спорт. возможно ли...
Юрий, выложите всё описание МРТ коленного сустава (вся соль там). Указана ли степень разрыва мениска по классификации Stoller? Исходя из описания МРТ, по тактике лечения и дам совет.
Боль в колене
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста лечение. Дочь занимается тхэквондо, на соревнованиях падала и появилась сильная боль в колене. Сделали МРТ. Заключение: МР- признаки дегенерации заднего рога медиального мениска 1ст. Так же в описании: в полости сустава определяется...
Здравствуйте. При занятия спортом без травм не обходится. Тхэквондо - это не самое безобидное увлечение. Стоит задуматься о целесообразности продолжения спортивной карьеры в этом виде спорта и быть готовым к повторным травмам в случае ее продолжения. МР- признаки дегенерации заднего рога медиального мениска 1стм - это самое начальное повреждение мениска. Мениск - это хрящ. При первой степени повреждения внутри хряща появляются надрывы. Когда они соединяются вместе, образуется линейный разрыв - это втора степень, а когда этот разрыв выходит на поверхность сустава - это 3 ст, которая требует оперативного лечения. Пока ничего страшного нет. Мениск беспокоить не будет. Но он не срастается и будет ждать следующей травмы, чтобы рваться дальше. Об этом нужно знать. Синовит - это воспаление внутри сустава после травмы мениска и ушиба. Это не страшно и пройдет. Рекомендовано: Найз гель 2 р вдень, ношение мягкого наколенника (ортеза), ограничение нагрузки на 3 недели, отказ от тренировок на это время. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 3ст+травма
4 ответаПодскажите пж, у мамы артроз 3ст, хотели менять сустав, но в данный момент донимали невыносимые боли, сделали мрт (прикрепляю Подскажите что в ближайшее время делать? надо менять сустав или можно сделать операцию сшить связки и мениска или одновременно это делается...
Здравствуйте. Я считаю, что по совокупности повреждений и изменений, альтернативы для замены сустава нет. Артроскопия не принесёт даже временного облегчения. Слишком много всего. Нужно проверить боковую стабильность коленного сустава. Это делает очно травматолог на приёме. Если нестабильности нет, можно уже сейчас менять. Если есть умеренная нестабильность, то нужно становиться в очередь на замену сустава (она примерно год продвигается), а пока сделать пластику боковой связки. Заочно сказать есть или нет нестабильность невозможно. МРТ здесь на втором месте. На первом месте проверка нестабильности руками.