Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?
2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными...
Здравствуйте
Диагностирован метастатический гормончувствительный (вернее, гормоннаивный) рак простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Предложенное лечение НЕ корректное!
Абиратерон в РФ не зарегистрирован и не используется для гормончувсвтвительного рака
Только для кастратреистентного
Золедроновая кислота - как и любые остоемодифицирующие агенты не используется для гормончувсвтвительного рака простаты!!
Идеальный вариант - Энзалутамид или Апалутамид
Теперь конкретно Ваши вопросы:
1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?
Иммунотерапия, к большому сожалению, провалилась во всех клинических исследованиях - как для гормончувствительного, так и для кастратрезистентного рака простаты
Участвовал как врач-исследователь во многих международных клинических протоколах с иммунотерапией рака простаты (KEYNOTE 641,921,991, KEYLINK 010) - все провалились
Ни разу не встречал MSI-рак простаты
2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными методами?
Не согласен - подробно ответил выше
3. Какие еще возможны манипуляции, куда обратиться? - адекватное лечение - как написал выше - в идеале Апалтуамид или Энзалутамид в сочетании с гормонотерапией
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, как быть.
Через три месяца уже 7 лет, но выпали только два зубика, один из них растёт криво, ему мешает соседняя двойка.
Можно ли что-то сейчас предпринять, может быть её следует вырвать, чтобы зубик выровнялся или так нарушится...
Некоторое время назад начались панические атаки,депрессия, головокружения,шум в ушах,сейчас к ним добавились скачки давления 160/100. Терапевт выписал нолипрел а, бетасерк.психиатр выписал золофт,стрезам,можно ли совмещать (золофт,стрезам ,нолипрел а, бетасерк)и какая...
Здравствуйте!
Выше перечисленные препараты совместимы между собой. Золофт принимают в первой половине дня, прием рекомендуется начинать с 25 мг и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Стрезам принимают по 1 капсуле 3 раза в сутки (утро, обед и вечер). Интервал между золофтом и стрезамом соблюдать не обязательно , можно принимать совместно , либо через 30-60 минут. Нолипрел и бетасерк принимаются постоянно, как назначил терапевт, для контроля давления и уменьшения головокружения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маму отправили делать два курса амбулаторно, дома! Праздники с дежурным врачом связаться не могу, а курс нужно начать. Прошу расписать последовательность введения бортезомиба, циклофосфамид, дексаметазон. А так же посмотреть анализы , можно ли начать курс с такими...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, зуб со штифтом.
Доктор сказал воспаление у корня, но лечить не берется. Может поставить только пломбу и типа сколько продержится. ( Сослался на то, сколько иммунитет потянет)
Хотелось бы услышать Ваше мнение- можно этот зуб полечить?...
Здравствуйте!Судя по снимку,то помимо полностью разрушенной коронки зуба ,ещё присутствует кариес корня,поэтому зуб по хорошему подлежит удалению уже.Правильно Вам врач сказал, к сожалению
Здравствуйте. Выписали курс лекарств, но не уверена, что правильно понимаю последовательность. Диагноз: джвп по гипомоторному типу, сопряжённая с полипозом желчного пузыря; хронический эрозивный гастрит, гематохезия неуточненной этиологии. Альфа-нормикс принимать вместе с...
Здравствуйте .
В один день начинаете контролок, денол , Альфанормикс .
После завершения денола - Ребагит .
После завершения альфанормикса - энтерол и Максилак .
Но как правило , на фоне самого приема альфанормикса рекомендуются пить вместе энтерол , уже после завершения энтерола и Альфанормикса , переходить к Максилаку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Мы прививаемся по индивидуальному графику .В 8 месяцев у нас R3 -пентаксим. В 10 месяцев R3-гепатит.В 12 месяцев соответственно будет от кори, краснухи и паротита. Подскажите, хотим еще поставить превинар, менактру,варилрикс. Как нам их внести в график?Какая...
Здравствуйте. Мне был назначен курс терапии , рецепты прикреплю . Но не могу найти сейчас дозировку и последовательность приема.
Могли бы помочь с дозировкой и как принимать.
Жалобы были на нарушение сна ( плохо засыпаю, не глубокий сон ) , отсутствие аппетита, панические...
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, 20.05 родила ребёнка, экстренное к/с, сильные отёки на ногах, в ночь с 4х на 5е сутки пришло молоко, очень много, утром встала с жутким болями в груди. Для снятия отёки и расцеживания врач назначила фуросимид внутримышечно 4 куб. Врач...
Здравствуйте! Доза фуросемида допустимая,на ребёнка не повлияет . Продолжайте грудное вскармливание. Лучше чем ребёнок, никто не расцедит вас. Докорм смесью допускается первые несколько дней. Сами пейте сейчас меньше жидкости, обязательно надевайте бюстгальтер. Через несколько дней будет легче .Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад повторно возник макулярный отек сетчатки глаза на фоне возрастной макулярной дистрофии. Предыдущий отек был пол года назад. Диагностировалась промежуточная стадия ВМД (не переходила во "влажную" форму). Записался на дневной стационар на сосудистую терапию...
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.
Назначенный вам курс- это терапия, направленная на поддержку сетчатки и улучшение ее питания. Она применяется при "сухих" формах дистрофий. К сожалению, они не могут остановить процесс неоваскуляризации. Сосуды продолжат расти, пропускать жидкость и кровь, что приведет к повреждению сетчатки и снижению зрения .
Вам рекомендована терапия, направленная на блокирование роста новых сосудов. Это ингибиторы ангиогенеза (препараты Луцентис, Эйлеа, Бовацизумаб), которые вводятся в стекловидное тело. Именно этот метод имеет доказанную эффективность и является стандартом лечения👌