Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы болит колено, стало тяжело ходить. Сделали МРТ коленного сустава, результат Мр картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, гонартроз 2 степени, минимальный синовит, бурсит подкожной инфрапателлярной сумки. Подскажите, пожалуйста, каковы...
Спасибо, что сообщили о прикреплении файлов.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- При сильных болях пользоваться тростью.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Прогноз на ремиссию симптомов при адекватном лечении удовлетворительный.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
-------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Три месяца назад была травма колена, боль, небольшой отек. Назначение- таблетки и мазь Артоксан. Сейчас боли в колене беспокоят. Заключение МРТ. Дегенеративные изменения наружного, внутреннего мениска. Гонартроз 2 степени. Пателлофеморальный артроз 1- 2 степени. Реактивный...
Здравствуйте.
С учётом данных МРТ, можно предположить, что перенесенная травма спровоцировала обострение уже имевшихся изменений в коленном суставе. Результаты исследования говорят о наличии гонартроза — это постепенный износ внутрисуставного хряща, который в норме обеспечивает гладкое скольжение костей. Также описаны изменения в менисках — хрящевых «прокладках», выполняющих роль амортизаторов. Скопление жидкости, или выпот, — это естественная реакция сустава на воспалительный процесс и перегрузку. Сочетание этих факторов, вероятнее всего, и является причиной сохранения болевого синдрома.
Для выработки дальнейшей тактики и подбора терапии в такой ситуации необходима очная консультация травматолога-ортопеда. Основой лечения подобных состояний, как правило, является лечебная физкультура (ЛФК) под контролем специалиста. Цель упражнений — укрепить мышцы, окружающие сустав, чтобы они стабилизировали его и брали на себя часть нагрузки, тем самым уменьшая боль и предотвращая дальнейшее прогрессирование изменений.
Для облегчения боли и уменьшения воспаления обычно обсуждается применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток или мазей. Также с лечащим врачом можно обсудить курсовой прием препаратов, улучшающих питание хрящевой ткани (хондропротекторов), и возможность внутрисуставных инъекций, например, препаратов гиалуроновой кислоты, которые выполняют роль «смазки» для сустава. Любое лечение должно назначаться и контролироваться врачом после очного осмотра.
Здравствуйте, повредила ногу оступилась на лестнице, прошла МРТ в заключении написано. Признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска; гипертрофия медиопателлярной складки. Минимально выраженный синовит коленного сустава. Была на приёме у травматолога...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
▪️Для этого используются подмышечные костыли
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17.01.2024 перенес операцию по резекции мениска. на следующий день натер ортезом небольшую область на колене. Операционные разрезы уже зажили, сняли швы. а эта натертость так и не заживает. Что делать? на фото что было сперва (1) и стало сейчас (2 и3)
Здравствуйте, по фото в ране есть немного фибрина, можно обратиться к врачу он удалить фибрин и тем самым простимулирует образование грануляций.
Сейчас обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг под повязку дважды в день. Она также будет очищать ранку. Как белое в ране очиститься, ранка при перевязках может немного подкравливать, можно использовать гель Эмалан для ускорения регенерации. Если на данную область давит ортез, старайтесь по возможности его расстегивать и снимать, чтобы не было лишней ишемии
Также для улучшения микроциркуляции можно принимать капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней.
Поправляйтесь.
Здравствуйте.Остеартроз 1 степени,дегенеративный надрыв мениска,синовит,киста Бейкера.Препателлярный бурсит уже около 3-4 месяцев.Он не беспокоил и особо не уменьшался.Сегодня садясь в машину сильно ударился коленом об приборную панель.Через час заметил что бурса лопнула.Что...
Если лопнула под кожей то инфекции не будет.
Будет большааааая бурса на весь сустав.
Она будет мешать функции сустава, а со временем может и нагноиться.
Нужно все-таки сделать амбулаторную операцию под местной анестезией. Выпустить эту жидкость, промыть и наложить повязку.
У Вас же машина, как я понял, поэтому "далеко" - это не серьезно.
Нестероиды можно принимать местно и внутрь, только толку от них - нуль.
Спорт и нагрузки на коленный сустав нужно прекратить. Лечение принимать под контролем ортопеда-остеопата. Лечение только после обследования. Наблюдать в динамике и только после восстановления лечащий врач будет решать вопрос о занятиях спортом и каким видом. Наверняка не баскетболом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном в коленный сустав. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Какой диагноз в итоге и какие показания? Нужен ли наколенник, выписанный травматологом? Прием только во вторник
МР признаки очага резко выраженного трабекулярного отека нижнего края надколенника, умеренного отёка феморопателлярной жировой клетчатки, нерезкого синовита,...
? Добрый день
? По результатам МРТ есть признаки воспаления сустава
? Сейчас показано использование подмышечных костылей для разгрузки сустава
? Надо использовать Наколенник-ортез-бандаж при физических нагрузках
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом
Такой https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/ и такой https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/
Ищу ортез в который бы снизил неприятные ощущения в колене при занятиях спортом (баскетбол). На колене два года назад была пластика ПКС и частичная резекция...
Здравствуйте, динамический ортез Bauerfeind GenuTrain A3, лучше подходит для занятий активными видами спорта, отличается он от Bauerfeind GenuTrain (8 поколение) технологией изготовления, в первом есть так называемые силиконовые спирали по бокам и подушечка для надколенника, вязка которая направлена на придание стабильности, защита от ударных нагрузок, поэтому в нем можно и бегать и прыгать. Во втором ортезе вязка которая дает массажный эффект и меньше стабильности, она улучшает кровообращение, помогает снижать отек в области сустава, и подходит больше для спокойных видов спорта и бытовой активности.
Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте нужен совет после работы как наползаюсь болить колена есть при згибании каком то промежутке челчок проходит какой то барьер в итоге сделал МРТ. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска . Умеренный синовит. Мелкая ...
Здравствуйте, по МРТ оба миниска разорваны, внутренний 4й степени, наружный 2й степени.
По поводу разрыва мениска 4й степени показана артроскопическая операция, мазями и таблетками тут не помочь.
Операция малотравматичная, реабилитация быстрая.
Если не делать операцию артроз будет быстро прогрессировать.
Операция делается в плановом порядке