Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30.04 супруг неудачно подскользнулся.болит колено.вчера сделал МРТ,прием ортопеда только на конец мая.хотелось получить консультацию.подозревает разрыв мениска.На данный момент использует мазь Диклофенак
Здравствуйте.
Повреждение - это и есть разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день, 3 дня назад началась боль при сгибании колена левой ноги, через день правой, на третий день заметила припухлость или увеличение над коленом (как будто полукругом вокруг колена) , как отёк,присесть больно, на пол сесть могу , но терпя боль.
Поскольку поражение коленных суставов симметрично, контуры сглажены за счёт отека, то можно предположить ревматологический генез заболевания.
Необходимо в первую очередь сдать кровь на ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ, СРБ), мочевую кислоту, пройти узи коленных суставов и далее по результатам консультация ревматолога.
Сейчас для снятия боли и отечности можно начать :-аркоксиа 90мг 1р.д 10дн с омепразолом 20мг 1 р.д
-местно димексид гель 2р.д, затем через 10мин нанести диклофенак гель 2р.д на коленные суставы и подколенные области.
-ограничение физ нагрузки.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочке 16 лет, Где-то год жалуется на боль в левом колене, но она не всегда, вчера сделали мрт , в заключении написанно,неравномерное утолщение медиапалярной складки, небольшая киста подколенной ямки
Здравствуйте.
По МРТ имеются признаки синдрома медиапателлярной складки.
Нужно подтвердить на очном осмотре.
Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение этого синдрома не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, скоро начнётся артроз.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Медиапателлярную складку иссекают, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
В августе при блокировании удара в футболе, боль в колене появилась, через две неделе утихла, потом была нагрузка на неё, и опять мучает боль с внешней стороны, где связки, сделал кт и узи. Какое лечение назначите
Здравствуйте, Алексей, Имеет воспалительный процесс. К сожалению в идеале должно было быть сделано МРТ, а не КТ и УЗИ. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.
Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
-ноге покой, ортез
-физиолечекние:магнитотерапия 10
Скорейшего восстановления!
В соответствии с МРТ определен остеоартроз 2-3 ст. Стою на квоту . Врач из Вредена рекомендовал сделать КТ . Сделала. Записи на март у врача нет, но мне надо уехать. Расшифруйте, пожалуйста, КТ, или хотя бы успокойте по поводу описания КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите ещё раз задавал вопрос ответили всем спасибо вроде остеомиелит победили сейчас перевели в другую больницу тут как бы просто перевязки и на этом всё легче не становится прошло уже 2 месеца я хочу узнать нужно ли мне эндопротезирования или они меня иначе на ноги...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
По диагнозу в выписке страшного ничего нет. Перелом мыщелка и осколок в мыщелке.
Если остеомиелит победили, то осталось заживить рану, разработать сустав и всё.
Я конечно не знаю, что там с менисками и связками внутри сустава.
Рана прошлый раз на фото не очень хорошая была, но информации у меня нет.
Вот, Вы пишете, что победили остеомиелит, а в выписке пишут Остеомиелит бедренной кости.
Мало информации, не понятно до конца, что происходит, к сожалению.
Здравствуйте! Сделал МРТ правого коленного сустава. Итог: Отёк костного мозга медиального мыщелка правой бедренной кости. Дегенеративно-дистрофичекие изменения / остеоартроз / правого коленного сустава 1 ст. Синовит. Болезнь Гоффа правого коленного сустава.
Был у...
Здравствуйте.
Болезнь Гоффа - это ущемление жирового тела между надколенником и бедренной костью.
При болезни Гоффа назначают консервативное лечение, если не было эпизодов блока сустава.
Если такие эпизоды были, то уже рекомендуют артроскопию.
насколько Флексотрон соло 3 мл будет эффективен в моем случае ?
Эффективность уколов Флексотрон Соло при болезни Гоффа не изучалась.
Уколы гиалуроновой кислоты рекомендуют на завершающей стадии лечения, когда купирован синовит и нет отёка сустава. Синовит - это противопоказанию к внутрисуставному введению гиалуроновой кислоты.
Или может быть есть более эффективные межсуставные уколы, и с более продолжительным эффектом?
Одного укола соло бывает недостаточно для коленного сустава и часто назначают повторно.
Для однократного введения больше подходит Флексотрон Кросс. Обсудите с лечащим врачом.
Хочу вернуться в любительский футбол, есть ли шансы?
Если не было эпизодов блока сустава, вернуться в любительский футбол без операции после консервативного лечения вполне реально.
Дополнительно обсудите с врачом ношение ортеза и физиотерапию. Он назначит, исходя из доступных процедур.
Возможно, стоит использовать мази\гели НПВС.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Вес 100 кг, диабет 2 типа, болят колени. Утром трудно вставать, потом постепенно расхаживается, но боль все равно остается. Какое обследование лучше сделать перед приемом у врача, узи или кт? Обратиться к хирургу?
Здравствуйте, Анатолий.
Сделайте рентген коленных суставов в прямой проекции.
В качестве обезболивания и противовоспалительного-т. Найзилат 1т2р.д 14дн
Местно диклофенак гель 5 %2р.д
Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Дайте, пожалуйста, консультацию по мрт.
Год назад болела нога сильно , мазал обезболивающие все прошло.
Сейчас нетерпимая боль.
Отдаёт в икру( она каминеет)
Что делать ? Какое лечение нужно?
К врачу запись через неделю
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
На приёме с врачом обсудите целесообразность блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.