Что вас беспокоит?
Правое колено
МРТ расшифровка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А Вас что беспокоит? и как давно?
Станислав, добрый вечер, не могу сидеть на корточках, очень сильная боль и немеют ноги, дикий хруст в коленях.
Станислав, при ходьбе коленный сустав вылетает.
Здравствуйте. У Вас имеется тотальная хондромаляция надколенника (IV) с обеих сторон и ничем ее кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и шейвирование надколенника. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Надколенник шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Станислав, Добрый вечер я загрузил ещё один старенький ответ МРТ, но в нем про мениски, а в новых нет ничего про них.
+ тотально повреждены мениски -рекомендации прежние.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ не исключена болезнь Гоффа в обеих суставах, которая требует артроскопии.
Сначала нужно убрать синовит (воспаление) в суставе и потом показаться оперирующему травматологу-артроскописту, чтобы он исключил эту болезнь по симптомам.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Если болезнь Гоффа исключат, то следует долечиться введением в суставы гиалуроновой кислоты, физиотерапией.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ - хондромаляции IV ст. в медиальной фасетке надколенника. Умеренный гидрартроз. Гонартроз I ст. Отек супрапателлярного жирового тела.
Первым этапом лучше вводить Хронотрон, далее через 1 нед можно Армавискон (или любую другую гиалуронку, желательно с высоким процентом).
Обязательно в уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Курс физиолечения HILT, УВТ.
В случае стойкого болевого синдрома, показана хондропластика.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20191 ответ
- 22 Марта 201913 ответов
- 23 Октября 202010 ответов
- 15 Ноября 202012 ответов