Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрадикация Хеликобактер Пилори
14 ответовДобрый день! На основании гастроскопии и биопсии в заключении написано: умеренно выраженный очаговый HP-ассоциированный гастрит, экспресс-тест на НР положительный. Гастроэнтеролог прописал эрадикационную терапию из 4-х компонентов + терапию на несколько месяцев (ИПП, Мезим,...
Здравствуйте , в подобных случаях надо разделить прием железа и ИПП по времени например ИПП( нексиум ) утром , а железо в обед . Всасывание железа конечно не много уменьшится , но в любом случае большая часть железа всасывается .
Результат МРТ и желтый тон кожи
7 ответовДобрый день. У тещи после операции на почки (удаление раковых клеток) стал желтым тон кожи. Заклечение в МРТ выглядело так : ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки гепатомегалии, минимальных диффузных изменений печени, деформации желчного пузыря, хронического калькулезного холецистита,...
Здравствуйте. По результатам МРТ у вас выявлены камни в желчном пузыре и желчном протоке с воспалением самого желчного пузыря, которые перекрывают отток желчи, что и вызвало билиарную гипертензию, то есть повышение давления в протоках желчного пузыря, которая является одной из причин механической желтухи ( желтушности кожи) и в брюшной полости скапливается свободная жидкость ( асцит). Кроме желтушности, что-то еще беспокоит?
Эрозивный гастрит
12 ответовДобрый день . 2 .02.22 после проведённой гастроскопии , поставили диагноз : ГЭРБ , хронический выраженный эрозивный антральный гастрит ( эрозии множественные , хронические ) пилорит , гепертрафический бульбит ,геморрагический дуоденит . По узи брюшной полости - реактивный...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости, учитывая наличие эрозий в антральном отделе, необходимо определение хеликобактер, как наиболее частой причины! Но вы уже принимаете Омез, поэтому сейчас: Омез продолжить, или лучше заменить на разо 20 мг*1 раз в день 4 недели Добавить денол 240 мг*2 раза день за 60 мин до еды 4 недели Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.после лечения , спустя месяц после отмены омеза и денола- кал на хеликобактер методом ПЦР или дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Сейчас: -биохимия крови: АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На КТ с контрастом картина объемного кистозно-солидного образования исходящего вероятнее всего из хвоста-тела поджелудочной железы. Гепатомегалия. Жидкость в малом тазу. Атеросклероз брюшного отдела аорты. В проекции хвоста-тела поджелудочной железы по ее переднему контуру...
Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования. Кровь на онкомаркеры вы не сдавали?
Фемофлор, дисбиоз
16 ответовЗдравствуйте! Начала периодически беспокоить молочница, как мне казалось на тот момент. После того, как она проходила, возникали желтоватые выделения с запахом «рыбным запахом». После того как это произошло второй раз 4 месяца решила сдать Фемофлор. Анализ показал выраженный...
Да! Сейчас мы приходим к выводу , что постоянно рецидивирующий бак.вагиноз требует лечения совместно с партнером , обычно это Метронидазол , и возможно даже приравнивается к ИППП, но это пока только в теории. Обычно используется Метронидазол по 250 2 раза в сутки -7 дней.
Как долго лечится ГЭРБ
1 ответДобрый день, проконсультируйте пожалуйста по заболеванию ГЭРБ.Первый раз ФГС проходила в 2017 году,болел желудок,поставили гастроэнтерит.В январе опять заболел желудок,и были боли за грудиной,прошла ФГС, диагноз-поверхностный гастрит, недостаточность кардио.Назначили...
Здравствуйте. Смотря чем лечиться. Эзофагит лечат ИПП в полной дозе в течение 1 месяца-основной курс, и минимально 2 месяца- поддерживающая доза. Если речь идет о рабепразоле, то 20 мг утром в течении 6 недель, и 10 мг ещё 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ поясницы и Таза
17 ответовЗдравствуйте! Сделал сегодня МРТ поясницы и тазобедренного сустава, поскольку уже несколько месяцев беспокоит боль в правой ноге. Помогите пожалуйста расшифровать результаты, и скажите, насколько все серьезно? Тазобедренные суставы: признаки начальных...
Да, верною Выпот хоть и есть суставной - но не критика - но все таки ортопеду обратиться надо - он пропишет необходимое лечение по своей части.
Овуляторный синдром или?
6 ответовЗдравствуйте! Сегодня 11 день цикла. Вчера стал потягивать правый яичник, у меня так часто бывает в овуляцию, после проходит. Сегодня проснулась ночью от тупой боли в пояснице в заднюю поверхность ног ( даже в икры). Яичник потягивает, но не сказать , что это сильная боль,...
Здравствуйте Да, вероятнее всего это овуляторный синдром Свечи с диклофенаком в прямую кишку на ночь 5-7 дней для облегчения симптоматики
Высыпания на ногах
11 ответовДоброе утро уважаемые врачи ! Ребенку 1,3 сегодня проснулись с такой картиной ( фото прилагаю ) вчера такие пятна выходили на стопах но проходили в течении 20 мин , очаги были маленькие . Сегодня на одной ноге на ляшке очень выраженный очаг ( по мне похоже на крапивницу , но...
Здравствуйте По фото остро аллергическая реакция по типу крапивницы. При крапивнице рекомендуется: исключить предполагаемый аллерген. Внутрь антигистаминные средства (зодак,зиртек,фенистил) 5-7 дней если ребёнок испытывает сильный зуд, то местно наносить каламин лосьон, неотанин 3 р/д Если сыпь неуклонно нарастает и нет эффекта -вызов скорой помощи Они вводят укол гормона Фенистил 5 капель – очень мало. Пожалуйста , уточните вес для пересчета дозы. Кроме фенистила, больше нет никаких антигистаминных препаратов дома?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит, дуоденит
6 ответовЗдравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем изжога может возникать обычно по 3 причинам: 1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить) 2. гиперсенситивный пищевод 3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров. Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию. По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника: Для диагностики: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap после обследований терапия корректируется и дополняется