Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны рекомендации по результатам МРТ
10 ответовДобрый день! Беспокоит колено, местные врачи (живу в регионе) не назначают никакого лечения. Не знаю, что делать. Не понимаю, нужна ли операция. Очень нужны рекомендации ортопеда-травмотолога. На руках результаты исследований и заключения МРТ. Спасибо всем откликнувшимся!...
Скачал и посмотрел Ваше МРТ. Ничего нового не увидел. Дело в следующем. По нашим букварям, строго говоря, с таким МРТ артроскопию пока можно не делать и лечить консервативно. Но шансов, что мениск срастется консервативно практически нет. Он будет рваться дальше, поддерживать хроническое воспаление в суставе и начнет прогрессировать артроз. Лет через 10 2 ст разрыва рога мениска все равно перейдет в третью и тогда альтернативы артроскопии уже не будет, но она будет проходить на более неблагоприятном фоне и артроз, который появится за это время никуда не денется. Если бы Вам было 60 лет, я бы рекомендовал лечить консервативно, но Вы молодая девушка - вся жизнь впереди и лучше сразу сделать то, что положено. Поэтому я рекомендую артроскопию. Для этого следует записаться на сайте Вашей республиканской клинической больницы на платный прием. Взять диск МРТ и ехать. Там просить, чтобы дали заключение, что Вы нуждаетесь в операции. На основании этого заключения по месту жительства выделят квоту. До операции желательно носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html и использовать Диклофенак гель 5%. Если Вы все-таки решите не делать операцию, то к бандажу и гелю следует добавить Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Было бы не плохо однократно уколоть в сустав Дипроспан 1,0 на Лидокаине, но если у Вас нет травматолога, то этого никто делать не будет. Я все же надеюсь, что Вы прислушаетесь и поедете в Махачкалу на артроскопию. Это лучший выход. Ходить полноценно после операции будет можно уже через месяц, а полное восстановление через 3 мес.
Рекомендации по анализам (61 год)
8 ответовСдали общие анализы. Напишите, пожалуйста, какую картину видите и какие будут ваши рекомендации по дальнейшим действиям. Пациент: женщина, 61 год Симптомы: - Приступы аритмии несколько раз в неделю с потемнением в глазах, то учащенный ритм 110-130, но и 35-38 бывает....
Здравствуйте , для уточнения причины аритмии в первую очередь нужно сделать суточное мониторирование экг. Анализы крови в норме, мочу нужно пересдать по всем правилам сбора.
Здравствуйте уважаемые врачи! Хочу попросить рекомендации по результатам анализов дочери(3 года). То что витамин д и железо совсем плачевно я поняла, просьба указать действенные препараты для поднятия данных титров (желательно чтобы и я их могла пить, так как у меня такая же...
Поняла Вас, при атопическом дерматите возможно подобное повышение эозинофилов, в таких случаях необходимости в дообследовании нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРП, клинические рекомендации
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. На сроке 37 недель и 6 дней поставили позднюю форму зрп. (До этого был малый для гестационного срока плод. ) В 37 недель вес поставили - 2679 (+-400гр). ОЖ - 306. Написали,что плод соответствует 36 неделям. И отправили на...
Здравствуйте. Давайте «пройдемся» по всем протоколам. Первое УЗИ, где 37,6 недель: окружность живота 306 мм действительно соответствует 10 процентилям для полных 38 даже недель, никак не двум. Вес 2679 г - между 10 и 50 процентилями (тоже норма). Второе УЗИ, 38 недель по 1 скр.: вес 2404 (учитывая погрешность) между 5 и 10 процентилями (что без нарушения кровотока соответствует скорее маловесного у к сроку гестации плоду, но здесь не стоит забывать о погрешности в измерении, ведь «уменьшиться» плод за пару дней явно не мог). ОЖ 294 мм действительно менее 3 процентиль и теоретически «соответсвует» ЗРП. По последнему узи из вопроса в сроке 38,6 нед. ОЖ 313 мм соответствует показателю выше 10 процентиля, что отлично, вес 2845 г также выше 10. Резюмируя: Вы смотрите правильные таблицы и правильные клинические рекомендации (да, про «см» там действительно опечатка). Мы ориентируемся именно на эти табличные нормы. Судя по всем этим (и особенно последним) показателям, и не забывая про конституционные генетические особенности, в такой ситуации все же о ЗРП речи, как правило, не идёт. Наблюдение, безусловно, лишним не будет, особенно КТГ. Но и риски, связанные с наличием ЗРП, в такой ситуации не ждут. Глобально госпитализация в такой ситуации ничего обычно не дает, наблюдаться (УЗИ и КТГ) можно в такой ситуации и амбулаторно.
Результаты анализов
16 ответовПосмотреть анализы, дать рекомендации по углублений диагностике по результатам эти анализов. Также имеется боль в левом боку, отдаёт боль в левую ногу и левую руку. Хотел бы понять к кому обращаться..
Здравствуйте, Павел. Жду анализы. Какие обследования проходили УЗИ, ЭКГ можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Температура, результат МРТ
15 ответовЗдравствуйте! Прошу дать рекомендации по результатам МРТ, ссылка на снимки на яндекс диск https://yadi.sk/d/gYHnZnrTx3OFDg Температура держится с 19 января 2021г. Это уже четвертый больничный, началось с сентября 2020г
Здравствуйте, Эдуард. Как на данный момент дышит нос? Какое лечение получали? Сдавали ли общий анализ крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь подмышками.
5 ответовДобрый день. 2-3 дня назад появилось покраснения справа подмышкой. Протирал перекисью водорода. Сегодня начал мазаиь кремом акридерм гк. 2 раза в день. Температуры и зуда нет. Прошу Вас дать рекомендации.
Здравствуйте, Василий Внешне - контактно - раздражительный дерматит Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение, бритье Выявляйте и убирайте все подозрительное - цетрин 1 и 1 раз в день 10 дней - наружно: Акридерм Гк продолжить 2 раза в день 7-10 дней Затем на то, что останется, наносить цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней - душ с шампунем кето - плюс вместо геля для душа Важно - мочалкой не тереть - кожу сушить промокательными движениями Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Остеоартроз 2 стадии
4 ответаЖалобы на боль в колене, при ходьбе, нагрузках, сделан рентген, выявлен остеоартроз 2 стадии. Прошу дать рекомендации по лечению, прогнозы в случае отсутствия терапия и советы по дальнейшей тактике наблюдения. Спасибо
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Гонартроз 2 ст лечится консервативно. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование. Всего самого наилучшего!
Ребенку 9 месяцев, сдали анализы ОАК и биохимию , но на биохимию не получилось взять достаточно венозной крови. Сдавали перед прививкой (еще не сделали). Прошу расшифровать и пояснить несоответствие референсам, дать рекомендации.
Здравствуйте! По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты , а также снижены нейтрофилы При таких показателях нейтрофилов менее 0.5 в абсолютных значениях не рекомендуется вакцинироваться Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет Как давно ребёнок болел? АСТ до года норма до 60, могут повышаться на фоне контакта с вирусом, при приеме препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализы
12 ответовРасшифруйте анализы и при необходимости назначте лечение. 27лет. Имеются проблемы с избыточным весом, решила сдать анализы, что бы проверить все хорошо или нет. Какие рекомендации вы можете дать по моим показателям?
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы отличные. Какой рост и вес, цикл?