Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте! У свекрови ужасные боли в коленях, сделали рентген и УЗИ. Живёт в области, там советуют делать операцию по замене менисков. Дайте, пожалуйста, консультацию по УЗИ, как помочь, что делать, нужна ли операция?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боли в коленях
6 ответовДобрый день, мужчина, 27 лет, переодически уже много лет беспокоили боли в коленях. Боли появлялись от переохлаждения и когда пройду много за день. Решил сделать МРТ коленей. Прилагаю заключение. Интересует, что вообще за диагноз, надо ли как-то лечить? Если надо то какими...
Добрый день. Ознакомился с результатми МРТ и прочитал вопрос. Учитывая то, что вы описываете необходимо для начала сдать анализы: общий анализ крови и ревмопробы: РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, АСЛО, HLA-B27. До анализов никакие таблетки не пить. Инчае картина крови будет стертая. На оба сустава пишут повреждение Stoller 3a... Это как-то сомнительно. Нужно пересматривать диск МРТ. Можете загрузить данные в облако и сюда вставить ссылку. Посмотрю. Вообще повреждение 3а достаточно серьезное. Но всё индивидуально
Боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в коленях во время приседа и подъема. Утром во время подъема ноги как будто не свои, присутствует небольшая отечность. Были роды 4 месяца назад, имеется лишний вес. Рост 159, вес 71.
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить ортопеда для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
4 ответа4 года мучаюсь с болями в коленях, уколы и блокады не помогли. Долго на ногах находиться не могу. Врачи поставили диагноз артроз коленного сустава. Выкачивали жидкость. Врачи пожимают плечами, мол все то чем пролечили должно было бы помочь. Эти боли изо дня в день. Что мне...
Здравствуйте! Артроз какой стадии ставят? Боли только при ходьбе? Хорошо бы, посмотрел рентген коленных суставов.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в коленях. В сырую погоду обостряется боль. При отсутствии движения невыносимая боль. УЗИ выявило единичные краевые остефиты до 0,06 см, в анализах крови С-реактивный белок - 1,01, и отклонение по относительному содержанию гранулоцитов - 72%....
Здравствуйте. Кровь на ревматоидный фактор, АСЛО сдавали?
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в коленях. В сырую погоду обостряется боль. При отсутствии движения невыносимая боль. УЗИ выявило единичные краевые остефиты до 0,06 см, в анализах крови С-реактивный белок - 1,01, и отклонение по относительному содержанию гранулоцитов - 72%....
Сделайте рентгенографию суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
3 ответаПримерно 1,5 года назад появились периодические боли в коленях, особенно при ходьбе по лестнице, так же бывают в утреннее время. Ране боль была при длительном положении сидя, но при вставании сразу проходила. При физическом воздействии на колени болей нет. Травм не было,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Сильные боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте! У женщины 63 лет полгода назад появились сильные боли в коленях. За месяц до этого была почечная колика, из мочеточника вымыли камень, давали водную нагрузку. По поводу болей в коленях обращалась к ортопеду, делала мрт (прилагаю), лечение было направлено на...
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Доктор должен очно проверкой симптомов исключить импиджмент тел Гоффа с обеих сторон. На МРТ виден только косвенный признак - отёк. Если есть импиджмент тел Гоффа с обеих сторон - поможет только артроскопия. Если импиджмента нет - можно лечить консервативно. Если импиджмента нет, на фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Боли в коленях
6 ответовДобрый день. Мужу 35 лет. Работа на ногах. С 8 до 20:00 Редко удаëтся сидеть. Он педагог и на занятиях как правило ходит. Стали беспокоить боли в коленях. Когда ходит болей нет. А вот когда садится, а особенно встаëт доставляет боль и дискомфорт. Уже недели 3 точно....
Здравствуйте. Причин для болей в суставах предостаточно. Боль после отдыха говорит только о том, что в суставах идёт воспаление. Ходьба воспалительную жидкость разгоняет, а на отдыхе гона скапливается и нужно время, чтобы разогнать. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боли в 2-х суставах могут являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленях
1 ответЗдравствуйте! Моей бабушке 70 лет, у нее сильные боли в коленях. Уколы не делали, спасается компресами и мазями от боли в суставах. При обращении в поликлинику выписывали только мази. Подскажите, пожалуйста, где можно процти уомплексное обследование и лечение?
Скорее всего там высокая стадия артроза, сделайте снимки. Это скорее всего будет достаточно для диагностики, без всяких комплексов. Обычно обследования проводятся в поликлинике, а при наличии показаний, в больнице по месту жительства.