Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 36 лет. В последнее время болит спина в области груди и поясницы. Плохо сплю пока не найду кдобное положение для спины. Мрт показало многочисленные грыжи и протрузии. Необходимо ли оперативное лечение?
Протрузии небольшие, самая большая на уровне L4-L5 0,5см. Убрать полностью данные изменения уже не получится, но профилактировать увеличение протрузий можно и нужно. Самая лучшая профилактика - это постоянная физическая активность и спорт, способствующие укреплению мышц спины (ЛФК, растяжка, фитнес, тренажерный зал без тяжелых весов, бег). Тогда нагрузка с межпозвоночных дисков будет перераспределяться на крепкие мышцы спины. Также нужно избегать неадекватных тяжелых нагрузок (например, поднятие больших тяжестей). Массаж не противопоказан, мануальная терапия нежелательна. Физиолечение можно.
позвоночные грыжи, спондилоартроз, сужен дуральный мешок и корешковые отверстия
Здравствуйте! В настоящее время, данный метод официально отсутствует в клинических рекомендациях Минздрава России по оказанию помощи больным с заболеванием позвоночника. У данного метода отсутствует официальная доказательная база и соответственно достоверных данных о эффективности и осложнениях тоже нет. Осложнения могут быть связаны с самой инъекцией- формированием гематом, местных воспалительных процессов, а также отсутствии эффекта от инъекции.
Позвоночные артерии
19 ответовЗдравствуйте. Имею проблемы с шейным остеохондрозом с его влиянием на позвоночные артерии. Неделю назад проходил курс коррекции шеи для восстановления кровотока в клинике доктора Шишонина. Пришел в клинику, сделали УЗИ: ЛСК по правой ПА - 76 см/с, непрямолинейность хода в...
Здравствуйте. Что именно вам делали с шеей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночные грыжи и протрузии
26 ответовДобрый день! Сегодня супруг, 34 года, прошёл Мрт, заключение на фото. Пожалуйста подскажите насколько серьёзные диагнозы? Беспокоют боли в спине и мигрень. Мрт прошёл только шейного отдела и пояснично-крестцового, требуется ли ещё сделать мрт грудного отдела?
Здравствуйте. Можете прикрепить все файлы МРТ?
Диафрагмальные грыжи
7 ответовЗдравствуйте. Два раза болела короновирусом с пневмонией, в марте и декабре 2021. Сделала КТ. Есть диафрагмальные грыжи, тяжёлый вдох, что-то там мешает глотать, болит грудная клетки. Надо ли удалять грыжи?
Здравствуйте. По хорошему стоит оперировать убирать дефекты. Их не вылечить консервативными методиками. Нужно обращаться к торакальному хирургу на этот счет. будьте здоровы
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел
3 ответаЗдравствуйте. Проблемы с позвоночником не могу ходить . Периодически возникают эти боли.Ранее в 2022 году делали мрт результат прилагаю , по нему позвоночные грыжи. Сегодня направили на рентген результат прилагаю по нему не могу понять заключение это грыжи или нет? Чем...
Здравствуйте. На рентгене не видны мягкие ткани, только кости и обызвествления. В заключении указан только спондилез - это уплотнение связок, снижение трофики\питания межпозвоночного диска, всё это проявляется ограничение подвижности в дугоотросчатых суставах позвонка. По МРТ грыжа есть. Она среднего размера, с 2022 года никуда пропасть не могла. Страшного ничего нет. Советую ежегодно проходить курс хондропротекторов (хондроитин сульфат+глюкозамин) в течении 3-4 месяцев (капсулы, таблетки).
Болит спина
1 ответЗдравствуйте в 2009 году была операция миома матки, матка удолена. Есть протрузии и позвоночные грыжи. Сильно болит спина какой препорат эффективнее проколоть с комблелепеном, медокалм или максидол или можно комблелепен максидол и мекалм?
Здравствуйте! Можно мидокалм 1 мл в/м 10 дней, комбилипен 2 мл в/м 10 дней, мелоксикам 7,5 мг в/ м 5 дней
Боли в пояснице
3 ответаПосле подьема тяжестей появились простреливающие боли в пояснице , так же слабость в коленях . Имеются позвоночные грыжи . Ранее проходил лечение уколами , к сожалению протокол утерян , возможности обратиться к врачу очно в данный момент нет
Здравствуйте! По данным МРТ - остеохондроз, осложненный протрузией, 2 грыжами средних размеров с влиянием на нервный корешок. Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи ,гемонгиома
19 ответовДобрый день!!! Хотела узнать гемангиома в позвонке на сколько это опасно????грыжи шморля?? Что это такое? Бывает спина печет Пеком(((((как будто зажигалку держать может это так гемангиома или это грыжи так дают мне боли
Здравствуйте! В поясничном отделе нет грыж. Протрущии не сдавливают нервный корешок, поэтому не могут вызвать боли. Гемангиома и грыжи шморля бессимптомны,мы их не лечим. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины