Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: малыш рожден на 31.4 , от родов сейчас 1 мес, гестационный возраст - 36 недель Недавно перешли с зондового питания на рожок и столкнулись с падением сатурации по пульсоксиметру, длится уже чуть больше недели, за одно кормление которое присходит каждые 3 часа...
Здравствуйте, Вероника! Очень понимаю Ваше беспокойство, оно вполне обосновано, и очень хорошо, что ребенок находится под круглосуточном наблюдении в ОПН. Как врач анестезиолог - неонатолог, т.е. человек, которые непосредственно работает с такими недоношенными детьми, могу сказать, что такие ситуации падения сатурации при переходе с зондового питания не редкость. Ребенок прилагает огромные усилия, чтобы добыть еду из рожка,это трудно для него, и сатурация естественно может падать. Поэтому мысль врача о кофеине обоснована, так же в таких случаях допустимо использовать кислород только на время кормления, или увеличивать его поток, потому что длительные эпизоды десатурации могут быть губительны для незрелого организма. Однако, в связи с предоставленной информацией, действительно нельзя полностью исключить деффект прикрепления датчика, потому что сатурация 70 обычно редко поднимается самостоятельно. А в момент сосания из рожка при активных движениях герметичность датчика с кожей может нарушаться. К тому же, при сатурации 70 у детей данного гестационного возраста обычно наблюдается обширный цианоз, или как минимум акроцианоз (посинение конечностей)
Нижние носовые раковины
11 ответовСпрашивал здесь - можно ли пальцем коснуться нижних носовых раковин (ННР) внутри ноздрей (средних и верхних, как понимаю, коснуться нельзя никак)? Кто-то отвечает, что - нельзя, кто-то - что - теоретически можно, кто-то - что - легко можно коснуться. Это - странно: как если...
Здравствуйте) С какой целью интересуетесь?) Вы не сможете дотянуться и пропальпировать ННР. А , точнее , слизистую ННР, которая покрывает костные структуры, точнее, кость , которая имеется в структуре нижней носовой раковины. В средней носовой раковине нет кости. Там есть слиз. Оболочка, которая принадлежит близко к ячейкам решетчатого лабиринта. Как самостоятельная костная структура-толтко нижняя носовая раковина и покрывающая ее слизистая оболочка. Пропальпироват ее сможет только отоларинголог и при лор осмотре зондом и пинцетом.
Устал от простуд
7 ответовЗдравствуйте! Очень нужна Ваша помощь или совет с чего начать и куда обратиться? Ситуация: Мне 37 лет, вредная привычка курение, немного лишний вес рост 180 вес 99-100. До 2020 года до ковида , редкий случай чтобы я простывал, тк очень сильно любил холодную воду контрастные...
Да, все верно- чтобы давать четкие рекомендации, нужно смотреть анализы Не забудьте интерфероновый статус сдать сразу с чувствительностью к препаратам, чтобы понимать, чем лечить, если придут низкие показатели интерферона
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
