Зуд появляется вечером после ходьбы, чаще зимой, на коже нет сыпи, увлажняющие кремы дают временный эффект. Очень трудно удержаться, чтобы не чесать. Троксевазин не помогает. У бабушки был тромбофлебит. У нее тоже был сильный зуд.

Здравствуйте,Екатерина
Понимаю, это действительно очень мучительно. По описанию можно выделить несколько наиболее вероятных причин, но важно подчеркнуть: без осмотра это не диагноз, а ориентиры, в каком направлении обследоваться.
По описанным жалобам можно предположить следующие причины:
1. Зуд при хронической венозной недостаточности (венозный зуд)
Очень хорошо совпадает:
появляется после ходьбы, ближе к вечеру,чаще зимой (сухая кожа + сосудистый спазм),нет сыпи,кремы помогают ненадолго
Троксевазин не помогает (он не всегда снимает зуд)
+наследственный фактор — у бабушки был тромбофлебит и зуд
При нарушении венозного оттока в коже накапливаются продукты обмена, раздражающие нервные окончания — возникает очень навязчивый зуд, иногда без видимых изменений кожи.
2. Ксероз (выраженная сухость кожи) на фоне сосудистых проблем
Зимой кожа теряет липиды,становится чувствительной,зуд усиливается после нагрузки и согревания.Но одна сухость редко бывает настолько нестерпимой, как вы описываете — чаще она идёт в паре с сосудистой причиной.
3. Невропатический зуд
Менее вероятно, но возможно, если
зуд локализованный (например, голени),усиливается вечером,нет внешних изменений.Связан с раздражением периферических нервов, иногда на фоне сосудистых или позвоночных проблем.
В качестве обследования в подобном случае рекомендовано :
УЗИ вен нижних,
Общий анализ крови
Ферритин (дефицит железа может усиливать зуд),
Глюкоза крови
Для улучшения самочувствия сейчас,может быть эффективным:
1.После ходьбы — приподнимать ноги на 10–15 минут
Избегать горячего душа вечером
Не чесать ногтями,
2.Увлажнение (важно, но правильно)
Ищите кремы:
с мочевиной 5–10%,церамидами,без отдушек
Наносить 2 раза в день, обязательно после душа на слегка влажную кожу.
3.От зуда иногда помогают:
кремы с ментолом или полидоканолом
холодный компресс на 5–10 минут (лучше, чем расчесывание)