Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация грудной клетки
6 ответовВ 7 лет у ребенка деформация грудной клетки. Раз в год делаем ЭКГ и узи сердца все в норме. Не опасна ли такая деформация? Не навредит ли она другим органам?
Здравствуйте, Екатерина. Я ничего серьезного на фото не увидел. Воронкообразная деформация грудной клетки визуально на фото 1 степени. Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать. Чтобы определить степень точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме. 1ст – вдавление грудины до 2 см 2 ст – вдавление грудины до 4 см, возможно смещение сердца менее 3 см. 3 ст – вдавление грудины более 4см, смещение сердца более 3 см. Раз в год делать рентгенографию, делать УЗИ сердца и ЭКГ, а также исследование функции внешнего дыхания. Пока это больше для перестраховки, чем реальная необходимость. Консервативно воронкообразная грудная клетка не лечится. Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять. Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, работу сердца и функцию внешнего дыхания. Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению. После завершения роста скелета воронкообразность не прогрессирует. Косметику можно улучшить не сложной пластикой у пластических хирургов. Корсеты при воронкообразной деформации доказанной эффективности не имеют. Поэтому широкого практического применения этот метод лечения не получил. В Вашем случае я бы лечение корсетом не применял. В абсолютном большинстве случаев остаётся 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект.
Деформация
1 ответДобрый день! На первом УЗИ поставили небольшую деформацию плод. яйца, прописали утрожестан. Очень сильный токсикоз. Действительно ли стоит его пить? Не хочется сильную гормональную терапию..есть шанс без утрожестана, что все будет хорошо? Чем опасна деформация кроме...
Здравствуйте! Причиной деформации является тонус и гипертонус матки! Повышенный тонус, который сохраняется, может привести к отторжению плодного яйца, к самопроизвольно выкидышу, к частичной его отслойке и возникновению ретрохориальной гематомы.Поэтому аналоги прогестерона нужны, либо это дюфастон или утрожестан!
12.06 Поставили диагноз G 51.0острая компрессионная ишемическая нейропатия левого лицевого нерва с порожением проксимального участка ксерофтальмия с умеренными левосторонний прозапарезом и и гипогевзией , при этом стоит диагноз гсд беременных, и беремена 36 недель.
Лечение -- родоразрешение. Ваша нейропатия (паралич Белла) на 36-й неделе с гестационным диабетом и инсулинорезистентностью это классический «отёк всего», который сдавил нерв в узком канале. Никакие ноотропы или витамины группы B в данный момент не имеют доказанной эффективности, чтобы «рассосать» компрессию быстрее, чем собственные механизмы тела после спадения отёков. Стартовая терапия по стандартам: короткий курс глюкокортикостероидов (преднизолон 60–80 мг/сут), но для вас это русская рулетка с декомпенсацией гликемии. Назначать это на фоне инсулинорезистентности без круглосуточного контроля сахаров значит менять кривое лицо на диабетическую кому. Поэтому циничный алгоритм такой: Рожайте. После родов отёки уйдут, шанс на спонтанное восстановление нерва резко возрастёт. Глаз. Ксерофтальмия опаснее пареза. Если не заклеивать глаз на ночь мазью с декспантенолом или искусственной слезой (каждые 2 часа), вы получите кератит и бельмо, которое, в отличие от лица, не лечится временем. Стероиды только post-partum. Если парез нарастает до полного паралича уже после родов, тогда обсуждайте с неврологом преднизолон, перекрывая его коротким инсулином по профилю. На 36-й неделе игра не стоит свеч, ибо риск для плода от стероидов минимален, но риск гипергликемии для вас реален. Ваш прогноз (95% спонтанного восстановления за 6–8 недель) определяется именно окончанием беременности, а не лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация грудной клетки
6 ответовЗдравствуйте, меня зовут Екатерина, 03.03.2005. С детства была деформация. 2 года назад заметила, что деформация увеличилась. С тех пор прогрессирует. Год самостоятельно выполняла упражнения. Не посещала врача. Деформацию грудной клетки и сколиоз ставили матери, выполняла...
Здравствуйте, Екатерина! Деформация грудной клетки, вероятнее всего вторична, на фоне сколиоза. По фото имеется асимметрия линии надплечий. В таких случаях помогает гимнастика для пациентов со сколиозами и массаж спины симметричный тонизирующий При стабилизации сколиотической установки деформация грудной клетки не будет прогрессировать, а то и совсем исправиться. Контролируйте осанку и посадку ( если много приходится сидеть) Можно сделать Рентгенографию позвоночника в прямой проекции лежа для опеределения деформации и ее степени, но, учитывая возраст и уже, практически полное окончание роста, прогрессирование деформации позвоночника быть уже не должно. Не болейте!
Деформация головы
2 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 7 месяцев, деформация головы. Проходили массажи, электрофорез. Подскажите пожалуйста может ли голова ещё выровняться? Или нужен шлем? Фото прилагаю
Здравствуйте. У ребёнка наблюдается деформация черепа. Пока она не представляет опасности. Скорее всего, это позиционная плагиоцефалия. Чтобы исключить ранее синостозирование швов, рекомендуют сделать УЗИ. Если сращения швов нет, можно лечить шлемом. Если есть - нужно подтвердить диагноз с помощью КТ и срочно обратиться к нейрохирургу. Шлемотерапию лучше начать как можно раньше. Потом это уже не поможет. Я не сторонник шлемотерапии и не утверждаю, что она обязательна, но такая возможность есть. По поводу шлемотерапии проконсультируйтесь на их сайтах с ортопедом. Они не всех берут. Консультация обычно бесплатная. Критериев для перехода к шлемотерапии нет. Ориентируются на динамику деформации. Если уменьшается, можно ждать. Если нет динамики, обсуждают шлем. В таких случаях обычно рекомендуют: - Контролировать положение головы во время сна. - Разместить игрушки на правильной стороне кровати и поставить её так, чтобы проблемная сторона была ближе к стене. - Использовать ортопедическую подушку-трапецию, которая будет подталкивать ребёнка класть голову на правильный бок. - Менять руки при ГВ. - Обратиться к остеопату. Если нет признаков синостозирования, давать ребёнку витамин D по 1000 ЕД в день по согласованию с педиатром. Гарантий, что деформация пройдёт сама, нет. Но не редко так происходит. Не болейте.
Очень сильная боль в спине
1 ответМужчина, 60 лет, лежал в больнице по зрению (меняли роговицы), не задолго до госпитализации по глазам начала болеть спина, периодически немела одна нога. В больнице боль усилилась, делали капельницы, делали уколы преднизалона (много), давали таблетки, провели МРТ. МРТ показал...
Здравствуйте, в данном случае, учитывая выраженный болевой синдром и МРТ-данные, указывающие на наличие дегенеративных изменений позвоночника, включая протрузии и экструзии межпозвоночных дисков, а также компрессионные деформации позвонков, следует рассмотреть комплексный подход к лечению: 1. Консервативное лечение, включающее прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов для снижения мышечного спазма, и нейротропных витаминов для улучшения нервной проводимости. 2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение боли и воспаления, улучшение кровообращения и расслабление мышц. 3. Лечебная физкультура и мануальная терапия для восстановления подвижности позвоночника и укрепления мышечного корсета. 4. Перидуральная блокада может быть эффективной для купирования острой боли, особенно при наличии радикулопатии. Однако необходимо учитывать противопоказания и возможные риски, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями пациента. 5. В случае неэффективности консервативного лечения и сохранения выраженного болевого синдрома, возможно рассмотрение хирургического вмешательства, например, декомпрессии нервных корешков или стабилизации позвоночника. 6. Важно также учитывать сопутствующие заболевания пациента, такие как ишемическая болезнь сердца и нейродермит, при назначении лечения. Каждый этап лечения должен быть согласован с лечащим врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и риски возможных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация головы.
12 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста. Ребёнку почти 3 месяца. Примерно месяц назад невролог сказал, что развивается правосторонняя кривошея и назначил курс массажа и ортопедическую подушку. На тот момент уже была небольшая деформация головы. Массажист гооворил, что...
День добрый. Вит Д пьете? Кальций? Ортопед когда смотрел ребенка?
Деформация рёберных дуг
1 ответЗдравствуйте!!! Ребёнку год. Доктор сказал что у моего сына деформация реберных дуг А ещё он когда ходит, то поднимает одну сторону выше Это так влияет деформация грудной клетки???? Ходит бочком ( не прямо) Подскажите пожалуйста, это пройдёт само ( когда будет расти,...
Добрый день. Ребенок когда начинает ходить самостоятельно отпускаясь от опоры он идет осторожно приступая одной ногой, т.к. равновесие еще не идеально, поэтому ребенок ходит бочком. Со временем ходьба станет уверенней и походка станет ровной. По поводу деформации ребер, то сдесь необходимо увидетб ребенка. Напишите ссылку на фото или пришлите фото в личном сообщении.
Деформация черепа
9 ответовДоброе утро, уважаемые врачи! Я бы хотела проконсультироваться по поводу деформации черепа у 11-ти месячного ребенка? Деформацию заметили еще в 3 месяца, сейчас явно есть улучшения, но мои переживания как были со мной, так они и остаются. Переживаю, что деформация не...
Здравствуйте. Краниосиностоз давно пора было исключить, потому что деформация существенная. Здесь уже играться с УЗИ не рекомендуют. Нужно КТ и точный ответ. По КТ нейрохирург рассчитает цефалический индекс и сделает прогноз. Если краниосиностоза нет, то на развитие влиять не будет при условии нормы по НСГ тканей мозга. Лоб высокий довольно. НСГ нужно сделать обязательно, исключить гидроцефалию. Я Вам скажу, что сомнительно, чтобы до 3-х мес такая существенная позиционная деформация развилась. Может быть, что-то в родах случилось или как-то неправильно лежал до родов. Но это уже значения не имеет. Главное - это исключить синостоз и гидроцефалию. При положительной динамике, а регресс деформации хорошо заметен, краниосиностоз мало вероятен. Но нужно достоверно исключить по КТ и НСГ то же сделать. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация грудной клетки
1 ответДеформация грудной клетки сказал педиатр, 8 месяцев ребенку. Что нужно делать?
Здравствуйте! Можете прикрепить фото, пожалуйста