Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой рост 153. Вес 85. Возраст 53. Работа сидячая - 12 часов,+2часа на дорогу сидя. неделя через неделю, в выходную неделю хожу по 2-4 км. Обратилась к эндокринологу, она порекомендовала препарат семавик для похудения. Из анализов с собой были только ттг, т3, т4...
Здравствуйте!
Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость.
Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира.
Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела.
Таким образом гиперинсулинемия(инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина.
Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении.
При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца)
В данном случае нарушений углеводного обмена не выявлено.
При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Семаглутида: Семавик/Квинсента/Велгия ИЛИ Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.
До начала приема УЗИ ОБП (нет ли камней в желчном пузыре)
Также рекомендовала бы выполнение дыхательного теста для оценки эффективности эрадикационной терапии (нет ли НР сейчас)
Здравствуйте. Я психастеник, страдаю астенией соответственно, силы исчерпываются довольно быстро, от этого к вечеру (после работы) имею злость и раздражительность от того, что не могу нормально порадоваться жизни - ребёнок, жена, да и те же видео игры, встречи с друзьями...