Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 85 лет с переломом шейки бедра лечится амбулаторно. Не можем обеспечить неподвижность сустава, т.к. постоянно снимает деротационный сапожок. Бабушка с деменцией, не слышит (инвалид по слуха) и плохо видит. Сапожок снимает, чтобы сходить до туалета, в...
Здравствуйте. Сложная ситуация при таком сочетании заболеваний. Начнем с того ,что деротационный сапожок не удерживает конечность в правильном положении при переломе шейки бедра.Имеются в ортопедических салонах фиксаторы для тазобедренного сустава. но они сложны в наложении и уходе за больным, да и очень дорогие. Но суть в том, что перелом шейки бедра не срастается даже у молодых субъектов без оперативного лечения. В вашем положении больная должна по мере возможности активна , усаживаться в постели, заниматься дыхательной гимнастикой.В дальнейшем ,при самом благоприятном стечении обстоятельств между отломками шейки бедра образуется рубцовая спайка, со значительным укорочением конечности. Поврежденная конечность не является опорной. Только при эндопротезировании можно добиться, чтобы больная встала на ноги.К сожалению это так.
Здравствуйте. 15 декабря был выполнен остеосинтез большеберцовой кости в районе лодышки. Отек спал с момента операции раза в 3,но сейчас остановился и не проходит. Мажу троксевазином и артрозиленом,но эффекта нет. Читал что отеки после таких операций могут долго сохранятся,но...
Здравствуйте. Это лимфатический отёк, начните пить детралекс или ношпу по схеме.
Здравствуйте! 2 недели насморк, Неделю назад начала капать полидексу и пить сунипрет, но улучшений нет....сейчас перешел в зеленые сопли и заложенность. Промывание не помогает, температуры не было. Может быть купить антибиотик? так как попасть к лору нет возможности, в связи...
Можно до 10 дней продлить, но местного эффекта не достаточно. Скорее всего нужен системный антибиотик
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С начала апреля, когда на улице стал воздух сухой, а батареи шпарят, как теплоход, у меня появились странные ощущения, которые проявляются тем, что организм постоянно требует зевоты, но когда делаешь вдох, нет этого чувства, что зевнул, то есть...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала прежде всего исключить патологию лёгких и аллергию, а также анемию (частая зевота может быть признаком анемии). Из дообследований: - общий анализ крови, ферритин - общий иммуноглобулин Е - катионный эозинофильный белок - аллергопробы у аллерголога - спирометрия для оценки функции внешнего дыхания Онемение мизинца скорее всего связано со сдавлением локтевого нерва, что обычно бывает на уровне кубитального канала (в области локтевого сустава), на уровне канала Гийона (в области запястья). Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей, очный осмотр невролога.
Свекрови 82 года госпитализирован 23.12с подозрением на инсульт, кт не показало инсульта, симптомы - потеря сознания, функции глотания, неподвижность правой руки, потеря речи. Хотят выписать из больницы на 7день пребывания. Кроме того пациент инвалид 2 группы сахарный...
Добрый Добрый день Ирина, первое: если КТ-головного мозга проводили в острый период ишемического инсульта то в силу особенностей КТ исследования в этот период ОНМК (инсульт) нейровизуализационно может не определяться "КТ будет чистое" с учетом наличия инсультоподобных симптомов выпадения функций, которые сформировались у свекрови, отягощенным анамнезом к примеру по возрасту и по диабету, врач не должен основываться только на КТ исследовании и уже на этом этапе больше всего думать о инсульте, и тем более не думать о каких то планах по выписке, наблюдать динамически в рамках реанимации профильного отделения для больных с ОНМК. Дополнительно стоит выполнить исследование повторно на вторые или даже на 3 сутки, когда очаг ишемии уже сформировался и тогда он будет виден на МРТ и на КТ что подтвердит процесс. Вообще существует такое негласное правило что если в острый период предполагаемого ишемического инсульта с наличием явных симптомов при осмотре на КТ все чисто - то это не исключает инсульт, а наоборот его подтверждает. По всем организационным вопросам ссылайтесь на Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 928н " Об оказании помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения" где подробно регламентированы все этапы помощи подобным больным, и по которому работают все кто оказывает помощь пациентам с ОНМК.
Восстановление после перелома
10 ответовМоей маме 78 лет. Месяц назад она упала на руку и получила консолидированный перелом пятой пястной кости без смещения на правой руке. Был наложен гипс, сегодня сняли. Отек и неподвижность пальцев. Местный хирург направил в водолечебницу, но у мамы сильно болят колени, ей...
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом 5 пястной кости. За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Распухают кисти рук и голеностоп
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина 49 полных лет. Никогда ничем не болел. Работа - тяжелый физический труд. года два как начали болеть кисти рук, с тыльной стороны временами распухают до степени когда получается неподвижность пальцев, средние пальцы утолщились и искривились. Распухают...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию и анализам признаки неуточненного артрита, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, общий белок), - анализы крови на ревмопробы на ревмопробы - АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду), РФ (ревматоидный фактор), - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультация - ревматолога.
Остеопороз
2 ответаЗдравствуйте! Моей маме 80 лет. 4 года назад, мрте показало остеопороз позвоночного отдела и т-х суставов. Мама почти не ходила. После прописанных врачом препаратов - ТЕРАФЛЕКС И БИВАЛОС, наступили значительные улучшения. За неимением БИВАЛОС, пришлось перейти на а-г...
Прошло 4 года. Пора оценить результаты лечения и степень остеопороза. Нужна денситометрия, уровень кальция и фосфора в крови, ЩФ. Потом можно будет говорить о коррекции лечения с врачом очно.
Здравствуйте. Женщина, 49 лет. Принимаю базисную терапию метотрексат 10мг+фолиевая кислота 4мг. Скованность до часа по утрам, боли при нагрузке, после покоя, после сидячего положения, в покое, по ночам не могу перевернуться, просыпаюсь от собственного стона. Сегодня...
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих стоп и обведите те, движения в которых ограничены. Боль сейчас в стопах есть? Пальцы припухшие? У Вас нет сахарного диабета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж на СВО получил сквозное пулевое ранение правой руки и перелом, рука очень сильно опухла(5е сутки после ранения, отек только усилился). Пальцами пошевелить не может. Как можно классифицировать данное ранение и какие дополнительные обследования нужно пройти,...
Здравствуйте! Неподвижность руки может быть связана со сдавлением нервных стволов за счёт отека руки после ранения и перелома. Может быть травматическое повреждение самих нервов и разрыв нервов предплечья. Нужно сделать МРТ или УЗИ предплечья для исключения разрыва нерва. После обследования необходим осмотр нейрохирурга. Если разрыва нерва нет, то выполнить ЭНМГ для определения характера повреждения нерва и прогноза для дальнейшего восстановления.