Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Добрый день. Нужна консультация. 2 декабря 2024 года проходила диспансеризацию и выявили повышенную общую амилазу (документ 1). Я выждала 2 недели и пересдала это анализ плюс другие ферменты поджелудочной железы (документ 2). Они оказались тоже все повышены. Я сделала узи ОБП...
Добрый день! Стойкое повышение ферментов поджелудочной железы может иметь несколько причин. Данных за острый панкреатит нет, так как нет болевого синдрома и других проявлений. Также нет объективных данных в пользу хронического панкреатита (ровные контуры по УЗИ, нет диареи, не было приступов острого панкреатита ранее)
С учетом соотношения амилазы и креатина в сыворотке и моче, а также нормальными показателями креатинина исключается макроамилаземия.
Повышение ферментов и трипсина, и амилазы требует исключения проблем, напрямую не связанных с поджелудочной железой, но которые могут приводить к повышению ферментов:
- анализ крови на гепатит В и С
- биохимия крови (ее вам уже сделали, на счет холестерина надо обсуждать с кардиологом вопрос инициации статинов, в остальном все нормально)
- СА 19-9 - предпочтительнее, чем хромогранин, так как хромогранин неспецифичный показатель
- антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию IgA, IgG - для исключения целиакии как причины повышения ферментов
Далее тактика верная, эндо-УЗИ может показать минимальные изменения протоков, однако информативнее выполнить МРХПГ с стимуляцией секретином - метод помогает иключить внутрипротоковые опухоли, кисты, эндокринныеопухоли.
В случае отсутствия изменений лабораторно и по данным обследования - такое состояние расценивается как доброкачественная панкератическая гиперферментемия (синдром Гулло). Наблюдение 1 раз в год и обследование родственников 1 линии на панкератические ферменты (амилаза, липаза)
Пол года уже творится что то не так, сдавал кровь в апреле лимфоциты около 60, нейтрофилы понижены были
Постоянно слабость была, так же был черный стул после принятия алкоголя
Щас пью энтеросгель постоянно стул стал редкий , ощущение дискомфорта в желудке , когда хожу по...
Здравствуйте.
По описанию функциональная диспепсия со стороны желудочно-кишечного тракта. В таких ситуациях рекомендуется проведение ФГДС + определение на хеликобактер пилори.
Данных за онкологию нет. Асцит - хирургическая патология, которая развивается на фоне цирроза печени. УЗИ Вы прошли, что исключило заболевания печени. Не вижу причин волноваться по этому поводу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Просим вас о помощи в расшифровке МРТ, УЗИ коленного сустава. Пациентка 1963 г.р. Началось все с острой боли и с высокой температуры до 39,8. Температура держалась до 2х недель, за это время ее госпитализировали в стационар с диагнозом тромбофлибит глубоких вен...
На МРТ не описывают повреждения.
Но могут не видеть. Если дырочка небольшая и кругом отек.
Если ставят тромбофлебит - должно быть подтверждение диагноза. Это дуплексное сканирование сосудов, УЗИ.
Также во время УЗИ сказать доктору прицельно посмотреть затем от разрыва кисты.
Это просто.
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
При узелках достаточно контроля гормонов 1 раз в год
По узи объем железы незначительно увеличен. Норма у женщин до 18 см3. Описаны маленькие анэхогенные отращивания. Это кисточки. Они обычно доброкачественные и опасности не представляют. В левой доле описан один маленький узелок. По описанию доброкачественный. В заключении стоит Тирадс 2-3. Это означает низкий риск злокачественности. Тирадс 2 обычно применяют к кистам. Риск здесь практически 0%, такие образования только наблюдают
Тирадс 3 обычно применяют к узелкам. Риск всего 2-4%. Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм
Пока же достаточно только наблюдения
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Есть ли жалобы по самочувствию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прохожу обследования на медицинскую книжку. Прошел всех специалистов. У меня бронхиальная астма, в ремисии, приступов нет. Терапевт просит предоставить справку или выписку или иной документ, что у меня астма не аллергического типа J45.1. Как быть, где получить...
Мне нужно было перед операцией получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению. Мне выдали вот такой документ и сказали, что могу ехать. Тот ли это документ? И переведите, пожалуйста, что там написано. Есть ли тут заключение об отсутствии...
Здравствуйте, Елена ю. Документ вам выдали верные, это осмотр терапевта, он может выглядеть и так как у вас (на бланке, а не печатный с компьютера). Именно фразы «противопоказаний для оперативного лечения» здесь нет. Но присутствует фраза, что «предоперационный подготовки не нужно». Все диагнозы указаны, принимаемые таблетки тоже, анализы у вас на руках не забудьте их взять с собой, этого достаточно. Не переживайте.
Здравствуйте! Регионарная лимфаденопатия встречается при местном воспалительном процессе, в этой области обычно реагируют лимфоузлы на миндалины (тонзиллиты, ангины) и кариес. Подозрения на злокачественный процесс у вас нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.