Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
3 ответаЗдравствуйте Ситуация такая. Временами была ноющая боль в правом плечевом суставе, которая спускалась на предплечье после физических нагрузок. Вчера когда залезал на гараж, опираясь на руки, появилась резкая боль в этом суставе. Ограничились вращательные движения, появилась...
На снимке ничего не видно. В том смысле, что переломов и вывихов нет, а больше ничего на рентгене не видно. Стандартом обследования плечевого сустава, является МРТ. Оно видит повреждения мышц, сухожилий, связок, суставных хрящей и др. По жалобам Вы описываете картину повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча. Но какие именно сухожилия повреждены и насколько - можно увидеть только не МРТ. При разрыве сухожилий вращательной манжеты плеча показано оперативное лечение. Поэтому без МРТ не обойтись. Пока можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Повязка Дезо - правильно. Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Боль в плечевом суставе
2 ответаБоль в плечевом суставе правого и левого, возникла в период хождения на костылях, в последнюю неделю возникла острая боль в плече, в виде пульсирования, с ограничением движения руки и запястья. Прошу рекомендаций по заключению мрт ( будет ли эффективна процедура psp ) в...
На МРТ критичных изменений нет. Можно лечить консервативно. Имеются постперегрузочные и дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава воспалительного характера с реактивным бурситом. Артроз 1 ст клинического значения не имеет. Пока можно МРТ второго сустава не делать. Рекомендовано Отказаться от костылей, рукам дать покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой (гастрит в фазе ремиссии противопоказанием не является). Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день на оба сустава. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (пока только в правый сустав). Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Пока только на правый сустав. Надеюсь, что на левывй не потребуется. Процедуру PRP можно провести примерно через месяц после основного курса лечения для закрепления результатов. В качестве основного лечебного средства более эффективен Дипроспан и гиалуроновая кислота. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на оба плечевых сустава. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в суставах
6 ответовЗдравствуйте мне 32 года, последний год беспокоят постоянные боли то в бедренном, то в плечевом суставе, то в пояснице, сейчас болит ещё и сустав большого пальца на руке, все по правой стороне. Спасибо
Общий анализ крови и мочи, ифа к хламидия трахоматис, аццп (антицитрулллиновые антитела), биохимический анализ крови (аст, алт, мочевина, креатинин, срб, РФ, о. белок). Мрт крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит) и болящего тазобедренного (подтвердить артрит). Пока принимать обезболивающие по требованию. С обследованеям к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопном суставе
17 ответовЗдравствуйте. Примерно две недели назад возникла острая боль в голеностопном суставе, она обычно бывала каждую весну, ранее принимал 3-5 дней таблетки диклофенака и всё проходило. В этот раз болит уже третью неделю с небольшими перерывами. Сперва болел сам сустав голеностопа,...
Здравствуйте, Владимир Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней В идеале сделать МРТ сустава(визуализировать все происходящее - связочный аппарат, суходилия) а ТАКЖЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО СДАТЬ кровь на мочевую кислоту, СРБ, РФ, АЦЦП и ОАК. Вы пишете что каждый жень принимаете диклофенак -НПВС-может вызвать НПВС ассоциированную гастропатию, также влияет на обмен пуринов (кристаллов мочевой кислоты) Всего Вам хорошего !
Боль в правом плечевом суставе
8 ответовПостоянно мучает боль в правом плечевом суставе при различных движениях. Раньше не замечала (наверное в течение года), но последнее время боль усилилась, и болит постоянно при движении. Боль не острая, больше похожа на сильное жжение. Заключение МРТ: МР-картина тендинита и...
Светлана, артроз 1 ст и тенденции сухожилия не страшно, это лечиться. По лечению постарайтесь плечевой сустав не нагружать, носить косыночную повязку 3 нед. В область плечевого сустава втирать противовоспалительные гель, можно быстрым гель, 3 раза в день 14 дней. Обязательно пропить противовоспалительные средства, можно аэртал по 1 таб 2 раз в день на курс 10 дн. Проколоть уколы Хондропротекторы, можно Мукосат по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день, через день на курс 20 уколов. И самый действенный метод внутрисуставная блокада с дипроспаном, или гиалуром-тендон, это максимально быстро снимет воспаление и боль.
Острая пульсирующая боль в суставе большого пальца правой ноги. Ярко выраженная опухоль с покраснением. Не могу наступить ногу. Год назад было растяжение сустава(в травмпункте диагностировали). В данном случае никакого физического воздействия не было. Механических травм тоже....
Здравствуйте, Денис. Этот сустав очень любит поражать подагра. Для исключения подагрического артрита нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту. Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес. Другая возможная причина боли - это артроз. Для исключения необходима рентгенография в 2-х проекциях. В таких случаях обычно рекомендуют: Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь с широким носком. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЧуть больше месяца присутствует боль в правом коленном суставе. Боль не локалезована. Постоянно в разных местах, то в районе медиальной связки, то под коленной чашечкой, то сверху. Боль возникает при спуске с лестницы. Сейчас боль локализуется посередине (в районе...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в тазобедренном суставе
1 ответЗдравствуйте! 31 нелеля беременности. На 30 неделе рещко появилась боль в тазобедренном суставе правой ноги. Острая боль при ходьбе, поднятии колена, отведении ноги в сторону. Слышится хруст. Понимаю, что лечение ограничено, но очень трудно морально переносить это состояние,...
Здравствуйте. да возможны изменения в суставе. В будущем после родов необходимо сделать МРт п/кр отд позв-ка, т/б суставов. и пройти консультацию невролога, ревматолога. Пока можно попробовать свечи папаверин, если нет противопоказаний вашего гинеколога.
Острая боль в ноге
5 ответовДобрый день. Вопрос не про меня. Женщина, 74 года, хронических заболеваний нет (гипертония если только). Далее с ее слов: "Сильная боль передней поверхности левого бёдра при нагрузке, ходьбе преимущественно. Лёжа, сидя ротация в т/б суставе безболезненна, не ограничена....
Здравствуйте! Показана консультация невролога. Скорее всего это поясничный остеохондроз со сдавлением нервов. Для купирования симптомов Нимесулид 100 мг внутрь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
11 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год Болит правый тазобедренный сустав, острая боль в пояснице чуть правее крестца, сажусь без боли, но при вставании с сидячего положения сильная боль в суставе и в пояснице. Боль начинается в положении сидя, острая боль бедре, через бедренную мышцу...
Как раз то что вы описали и есть боль от седалищного нерва. В вашем возрасте коксартроз 2 стадии это возрастные изменения.