Ж, 46 лет, стаж с 2021 г после лечения ковид моноклональными антителами и прочей химией. Ожирение , вес 140 , рост 170, "рабочий" вес 95-120, в нем рожала последний раз (122), 8/9 апгар, беременности натуральные, без патологий, отеки на последнем месяце только. То есть,...

Здравствуйте! Учитывая характер питания, а также выраженное ожирение, использование инсулина кое-как поможет в снижении сахара, но также и способствует дальнейшему набору веса, так как процессы обмена веществ стабилизируются. При ожирении возникает выраженная инсулинорезистентность, что способствует слабому действию инсулина даже на фоне его огромного количества. В таких случаях необходимы сахароснижающие препараты воздействующие на это, например: Метформин, Пиоглитазон (препараты Сиофор, Глюкофаж, Инкресинк);
В случае, аналогичном вашему, рекомендуется примерно следующая схема терапии: Метформин 850-1000 мг 2 раза в сутки после еды, что-то из препаратов группы аГПП-1 (можно поговорить с эндокринологом поликлиники, чтобы собрали врачебную комиссию и рассмотрели вариант льготного обеспечения данными препаратами, например: Семавик, Инсудайв, Велгия, Квинсента, допустимо временно оставить инсулин длительного действия, но стоит учитывать, что при назначении метформина дозировки нужно будет снижать существенно, не исключая полной отмены, Диабетон допустимо использовать до 120 мг (относительно безопасная дозировка в сутки при отсутствии противопоказаний). Также необходим контроль всех основных параметров: общего и биохимического анализов крови, витамина Д, ферритина, ТТГ.
Все решения индивидуальны и их нужно обсуждать с врачом на очном приёме.
Я лишь привел пример, но этот подход поможет сократить избыточное потребление калорий, снизить вес, стабилизировать уровень сахара и давление и общее самочувствие на этом фоне значительно улучшится.
Всё это можно обсуждать только после стационарного лечения, так как дома эту ситуацию не исправить (достаточно серьезные отклонения).
Нужно обследоваться и лечится сначала в условиях госпитализации, лучше с этим не медлить.