Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения гипетензии
25 ответовПрошу дать совет по коррекции схемы лечения. В данный период принимаю вальсакор НД160+небилет утром и вальсакор Н80 + амлодипин 10 вечером. С приходом холодов и сужением сосудов к вечеру иногда повышается давление до 150/160. Прошу проконсультировать по поводу приема...
Амлодипин и Небилет остаются, соответственно.
Анализ МРТ и Кт расшифровка и совет
10 ответовДобрый день. Прошу посмотрите анализ кт и МРТ моего отца, у него компрессионный перелом, сначала не хотели делать операцию, ему стало лучше. Сейчас хотят сделать какие-то крючки, походить в них 3 года и далее снять. Вопрос в чем при таких результатах какие есть еще возможные...
Здравствуйте. Советуют не просто так и не зря. Стоит конечно воспользоваться советом и сделать оперативное лечение данное, оно укрепит позвоночник. Консервативная терапия судя по описанию кт и мрт мало чем поможет разве что малость облегчит симптомы. будьте здоровы
Мне нужен совет
1 ответЗдравствуйте , мне нужен совет. Есть мальчик в классе (перешла в 10) мы вместе сидим он интересный, однако тихий, а я очень люблю общаться, можно сказать зажигалочка. Замечаю что смотрит на меня на переменах, от подруги услышала что рассказал обо мне друзьям, однако ни слов,...
Здравствуйте, могли бы вы более четко сформулировать запрос: помочь разобраться в чём? Тогда я смогу Вам предложить соответственно нужные варианты рекомендаций. Из вашего сообщения не совсем понятно в чем суть вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен совет специалиста
1 ответУважаемые врачи нужен совет. Мне 24 года, проблемы с желудком начались в 17 лет начались проблемы с желудком поставили диагноз гастрит. Назначили лечение вроде все нормализовалось, с тех пор стараюсь соблюдать диету периодически бывало обострения, но все быстро само сабой...
Здравствуйте, Николай. Прежде всего, Вам необходимо пройти ФГДС, чтобы оценить состояние слизистой и патологические процессы на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки. Также не мешало бы проверить печень и поджелудочную. Поэтому не лишним будет сдать биохимию крови и сделать УЗИ печени и поджелудочной. Также сдайте сахар крови.
2 года планируем ребёнка, но не получается, сдал спермограмму, помогите расшифровать и дайти совет
Добрый день. Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние на момент исследования (как я понял, это август) и на тот момент бвлв тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - всего 1%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом у вас были неплохие концентрация и подвижность, которые могут чуть компенсировать недостаток морфологии. Мар-тест (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора) вполне нормальный. И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора и в частности тератозооспермии , также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию и мар-тест...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: ? Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0 Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса Хорошая проверенная схема лечения: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов. 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. Через месяц можно пересдать СВЕЖУЮ спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Удачи и здоровья.
Добрый день! Необходим совет эндокринолога по расчету препарата оземпик для снижения веса и похудения
Здравствуйте. Препарат предназначен для пациентов с Сахарным диабетом 2 типа и Ожирением. Оземпик - старт с 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи. Можно вводить в живот (отступая 2 см от пупка), бедро или плечо. Схема применения: 1 месяц - доза 0.25 мг 2 месяц - доза 0.5 мг 3 месяц - доза 1 мг. Перед началом лечения нужно исключить противопоказания и другие причины лишнего веса, пройти обследования. -Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45). -Нужен еще биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, липидограмма, мочевая кислота - Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин. -Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4 + УЗИ -Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс нужен совет
6 ответовДоброе утро. Очень нужен ваш совет , работаю в детском саду . Встаю рано , всегда пила утром кофе. В октябре был стресс умерла мама . Пью гормоны эстретта , 2 месяц . Иногда утром во рту появилась горечь . Ходила к лору , все хорошо , сдавала мазки на флору . Анализ мочи в...
Доброе утро, Любовь. Горечь во рту-симптом неспецифичный для рака желудка. Следует оценить функцию гепатобилиарной системы. Сдайте биохимический анализ крови ( АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,билирубин общий ,прямой , непрямой ). Выполните УЗИ органов брюшной полости. По результатам проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. В случае, если будет необходимость выполнить ФГДС, рассмотрите вопрос о проведении обследования с применением медикаментозной седации.
Здравствуйте. Я Александр, возраст 32 года . Боль в колене , боль невыносимая , прошу помочь разъяснить МРТ , и дать совет с лечение, или операцией , С чего все началось: все началось год назад.Работал на складе комплектовщиком (грузчик) температурный режим на складе +2/+4...
Здравствуйте Александр! Говоря простыми словами повреждение мениска по классификации Столлера 3а - это красная линия после которой только оперативное лечение. Повреждение мениска 3 степени по stoller характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена) В таких случаях рекомендуется. Ограничить нагрузки на сустав Носить ортез ср.ст.фиксаци. Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день . Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10. Компрессы с Димексидом . Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например.
Совет от коликов новорожденному
8 ответовЗдравствуйте, малыша беспокоит колики, мы на искусственном вскармливании «Nestogen 1», ему 1 месяц, колики беспокоит не часто, но они есть. Купили препараты Эспумизан бейби и Бейбикалм, помогают через раз, хотим купить грелку, но не знаем какая лучше, дайте пожалуйста совет.
Добрый день Состояние колик это не избежно, для малыша грудного возраста. Вы можете только облегчить ребенку состояние. Чаще выкидывайте на живот перед кормлением и между. Укладывайте ребенка к себе на живот, таким образом вы будете делать массаж своей брюшной стенкой и греть. Массаж живота по часовой стрелке и гимнастика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочно нужен совет
6 ответовДобрый вечер, очень нужен совет, связи с репродуктологом нет. Я в протоколе эко, 3 дня делаю уколы в живот рековелле (выдали по квоте). Сегодня сдала утром все анализы на кровь (требуют для пункции). Тромбоциты 402 (ранее были 380 максимум), остальной анализ коагулограмма в...
Нужно стараться, И в беременность кровь сгущается, поэтому воды нужно будет пить до 2х литров Сейчас у вас отличная коагулограмма, Тромбоциты повышены незначительно. Продолжайте назначенную терапию