Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 11 месяцев, первые самостоятельные шаги - в 10,5мес. Вопросов несколько. 1. При осмотре ортопед сказал , что при сгибании правой ноги есть хруст . Направил на рентген таза. Хотя в 7 мес делали узи тазобедренных суставов - все было нормально. Может ли...
Здравствуйте. 1. Может ли быть такое, что в 7 месяцев было все норм, а сейчас есть изменения ? Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить рентген ТБС. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимков очная консультация ортопеда. 2. Как выбрать правильную обувь для первых шагов? Какие должны быть критерии? Рекомендуют носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником из серии "первые шаги". Данная обувь не является медицинским изделием, но с лёгкой руки маркетологов так называется. Это обычная хорошая обувь для здоровых стоп с профилактикой. Обувь первые шаги для примера: https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov 3. Лучше ходить в обуви дома или же босиком(либо в носках)? Ходить в обуви. То есть, сначала носок, потом обувь. Без обуви ходить по массажным коврикам, летом по песку и травке. Растите здоровыми.
Повреждение лучевого нерва
5 ответовЗдравствуйте. 20.10 получил осколочное ранение от локтя до плеча правой руки, рука плохо работает, изначально пальцы вообще не шевелились, кисть не поворачивается в обратную сторону, начались боли в ногах, жжение, покалывание ступней Сейчас пальцы начинают шевелится, уже...
Здравствуйте. ВВК должно направить вас на операцию, так как имеется неврома, так же требуется долечивание, учитывая положительную динамику, соответственно вам должны поставить Г, как только вам проведут всевозможные лечение и вы максимально возможно восстановитесь, вот тогда и должно проводиться освидетельствование на установление окончательной категории годности. Если будут наблюдаться стойкие двигательные нарушения, то есть шанс получить В, если останутся незначительные нарушения, то будет Б. Восстановление нерва это длительный процесс, минимум 6 месяцев восстановление занимает. Поэтому сейчас вам не могут установить категорию окончательно, так как все ещё требуется лечение.
Обувь при вальгусе
4 ответаДобрый вечер! Подскажите пожалуйста как правильно подбирать обувь при вальгусе голеней. Диагноз был поставлен в 11 месяцев ребёнку. Прошли курс массажа, принимали и сейчас принимаем ванны с солью, покупали профилактическую обувь для дома. Ребёнок ходил по 1 часу, т.к. долго...
Так, все понятно и все не очень хорошо. Имеется О-образная деформация нижних конечностей. Деформация не голеней, а в коленных суставах. Не вальгусная, а варусная. Она выражена. Из-за нее такая походка и из-за нее так стоят стопы. Кроме того имеется приведение передних отделов стоп кнутри. Это самостоятельная проблема. Рекомендовано, прежде всего, дообследование. 1. Рентгенография ТБС на дисплазию, а через месяц коленных суставов. 2. Анализ на витамин Д - не исключена рахитоподобная деформация в коленных суставах. 3. Обувь должна быть антивальгусная, с каблуком Томаса, высоким задником с мягким супинатором или без него и отведением переднего отдела стоп на 8-9 градусов. Дома то же ходить в обуви. Подойдет примерно такая (только для образца) https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/21764 или немного проще https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_av15_015/ Пусть Ваш ортопед ее очно одобрит. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза (пока). 9. Наблюдение ортопеда, коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус, сколиоз, плоскостопие
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые ортопеды! Моей дочке 3 года 2 месяца. В нашем городе сложно найти ортопеда. Попали к ортопеду, где занимаются изготовлением стелек. Поставил диагноз вальгус 2 степени, плоскостопие, сколиоз, ножки разной длины 0,5 см примерно ( не помню). Рекомендации...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп 1-2 степени. Имеем возрастную норму. На фото у ребенка определяются признаки сколиоза и вальгус в коленных суставах. Рекомендовано дообследование: 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. Дисплазия могла вернуться. 2. Рентгенография грудопоясничного отдела позвоночника на сколиоз. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. 4. Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП) - поскольку у ребёнка есть признаки синдрома дисплазии соединительной ткани. До получения результатов назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Первые шаги.
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнок только начинает ходить. 1 годик. И столкнулись с проблемой выбора обуви и в целом с тем как правильно ходить, и нужно ли дома ходить постоянно босиком? 1. Были планово у хирурга. Резюме: бегать больше босиком. По обуви, главное умеренно жёстки задник,...
Здравствуйте, Анжелика. Рекомендации ортопеда, считаю, более обоснованы. 1) А как же тогда ребёнку ходить , ведь пальцам будет больно? Запас допускается в пол размера. Обувь примеряется стоя. 2) нужен ли все таки подсводник? Допускается мягкий супинатор, но можно и без него. 3) ходить ли дома в обуви или бегать босиком? - ходить в обуви. Босиком ходить по массажным коврикам, по песку или гальке на пляже и по травке на улице. 4) И ГЛАВНОЕ , нужен ли все таки запас 7мм-1,5 см для пальцев? 5-7 мм при примерке обуви стоя допускается. Если покупаете по интернету, то размер ноги измеряйте стоя. 5) какие фирмы посоветуете для начала? Фирмы не рекламируем, но у каждой уважающей себя фирмы детской обуви, есть серия "первые шаги". Вот из неё и выбирайте. Кроме жёсткого высокого задника. должен быть каблук Томаса.
Добрый день, дочери 1г1м, самостоятельно пока не пошла, хорошо ходит у опоры, сама уже может сделать несколько шагов и без нее, были планово у ортопеда, поставил диагноз- лёгкая варусная деформация голени и лёгкая вальгусная установка стоп, дал рекомендации "это не патология...
Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Хочу вас сразу успокоить: описанная ортопедом картина является вариантом нормы для возраста 1 года и 1 месяца и крайне распространена. Свод стопы только формируется, и мышцы голени еще не окрепли. Ваш ортопед дал абсолютно верные и современные рекомендации. Отвечаю на ваши вопросы: 1. Вам не нужна "ортопедическая" обувь с супинатором. Нужна именно правильная профилактическая обувь: с жестким высоким задником, фиксирующей застежкой и гибкой подошвой. Носить ее следует в первую очередь на улице. Дома идеально ходить босиком по неровным поверхностям. 2. Витамин Д критически важен для усвоения кальция и правильного развития костной ткани. Доза в 3-4 капли Вигантола является стандартной профилактической для нашего региона и безопасна. На сон она не влияет. 3. Это не "изменения", а естественный этап развития. Провоцирует его недостаточная сила мышц голени, что нормально для неходящего ребенка. Коррекция заключается не в лечении, а в создании правильных условий для развития: гимнастика, массаж, плавание и правильная обувь. Ваши действия: следуйте рекомендациям вашего лечащего врача, не водите ребенка за руки, обеспечьте правильную обувь для улицы и возможность ползать и лазить дома. Вы все делаете правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В месяц на осмотре невролог поставил диагноз «Варусная деформация обеих голеней». В 5мес. Был курс массажа и электрофореза 10 дней. Физиотерапевт сказала,что это может быть «наследственное»ничего критичного не видит,всё выпрямится.(сейчас действительно ситуация...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Ребенок рано пошёл и кривизна этим может быть обусловлена. Нужно подождать год. Форма должна измениться. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта.. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. У Вас явно меньше 15 градусов. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, в таких случаях обычно рекомендуют 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Вопрос ортопеду
1 ответЗдравствуйте! Прошу Вашей консультации. Сыну 2 года и 9 месяцев. При прохождении осмотра для детского сада у ортопеда, ему поставили диагноз плоско-вальгусная деформация стоп, указав угол отклонения больше 8-9 градусов. Ре-комендовали ортопедическую обувь и массаж. Сказали,...
1. Да, без супинатора и вкладывать стельки. 2. Стельки предпочтительно изготавливать индивидуально, а не покупать готовые. 3. Не нужно везде. Нужно большую часть времени.