Консультация ортопеда /

Первые шаги. — вопрос №3226467

40 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок только начинает ходить. 1 годик.
И столкнулись с проблемой выбора обуви и в целом с тем как правильно ходить, и нужно ли дома ходить постоянно босиком?
1. Были планово у хирурга. Резюме: бегать больше босиком. По обуви, главное умеренно жёстки задник, без супинатора. И чтобы запас в обуви был 7мм-1,5 см.
2. Были планово у ортопеда.
Резюме: «пофиг» на супинатор и на мягкий бугорок поддержки свода.( может быть, может не быть). Если у родителей плоскостопие, то передаем «привет» ребёнку. Обувь можно покупать хоть в «смешных ценах». Главное требование, чтоб было размер в размер , без всяких запасов. Т.е. пальцы упирались в носочек и пятка в задник. Нога должна быть зажата с двух сторон и только тогда стопа будет правильно формироваться.
Отсюда возникают вопросы ;
1) А как же тогда ребёнку ходить , ведь пальцам будет больно? При шаге же они вообще упрутся в носок обуви. Не будет ли потом наоборот поджатых пальцев у ребёнка , от того, что ему вечно упиралась обувь и тыкался ноготь в неё?
2) нужен ли все таки подсводник? Так как, найти обувь без него, тот еще квест. Но тем менее она есть.
3) ходить ли дома в обуви или бегать босиком?
4) И ГЛАВНОЕ , нужен ли все таки запас 7мм-1,5 см для пальцев?
5) какие фирмы посоветуете для начала?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Анжелика.
Рекомендации ортопеда, считаю, более обоснованы.

1) А как же тогда ребёнку ходить , ведь пальцам будет больно?
Запас допускается в пол размера. Обувь примеряется стоя.

2) нужен ли все таки подсводник?
Допускается мягкий супинатор, но можно и без него.

3) ходить ли дома в обуви или бегать босиком? - ходить в обуви.
Босиком ходить по массажным коврикам, по песку или гальке на пляже и по травке на улице.

4) И ГЛАВНОЕ , нужен ли все таки запас 7мм-1,5 см для пальцев? 5-7 мм при примерке обуви стоя допускается.
Если покупаете по интернету, то размер ноги измеряйте стоя.

5) какие фирмы посоветуете для начала?
Фирмы не рекламируем, но у каждой уважающей себя фирмы детской обуви, есть серия "первые шаги".
Вот из неё и выбирайте. Кроме жёсткого высокого задника. должен быть каблук Томаса.


Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Анжелика,Здравствуйте! Если у малыша нет никаких проблем с ножками,то данные рекомендации вполне обоснованы.
отвечаю на Ваши вопросы:
1) А как же тогда ребёнку ходить , ведь пальцам будет больно? При шаге же они вообще упрутся в носок обуви. Не будет ли потом наоборот поджатых пальцев у ребёнка , от того, что ему вечно упиралась обувь и тыкался ноготь в неё? нет,вполне допускается брать обувь немного больше по длине стельки,например на 1-1,5 см (или полразмера),но не на размер больше!
2) нужен ли все таки подсводник?
"Подсводник" или супинатор.именно ортопедический("жесткий")-только в специализированной лечебной ортопедической обуви.В обуви,которая приобретается на первые шаги-его быть не должно.это связано как раз таки с тем,что свод стопы у малыша он только-только начинает формироваться, у всех детей в возрасте до 3-4-х лет есть так называемое физиологическое плоскостопие. У малышей свод стопы заполнен жировой тканью, и стопа выглядит плоской. Эта жировая прослойка - своего рода «природный супинатор», который поддерживает свод стопы в правильном положении при ходьбе и беге. Ребенок растет, больше двигается - жировая прослойка истончается, и формируется продольный свод стопы (там, где на стельке супинатор). А то,что мы видим в обуви для первой ходьбы, типа профилактический супинатор-это всего лишь маркетинговый ход! (Это мягкий типа «супинатор» -такой допустим.А вот именно жесткий-нет,не нужен совершенно!)
3) ходить ли дома в обуви или бегать босиком?
Ходить босиком!.Лучше в игровой форме использовать массажные, ортоковрики ( с имитацией травки, камушков, песка и т.д) по 7-10 мин в день. так можно использовать массажные мячи, полусферы и др.
4) И ГЛАВНОЕ , нужен ли все таки запас 7мм-1,5 см для пальцев? да.
5) какие фирмы посоветуете для начала? Я не рекламирую,но как детский ортопед и мама 2 деток,могу сказать,что этим требованиям соответствуют такие фирмы,как " "Капика","Тomby",Ортобум", "SuperFit", "Minimen"
Принятый ответ
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
Своды ребенка в начале освоения ходьбы не имеют физиологических сводов за счет слабости мышечно-связочного аппарата, который только начнет формироваться после того, как ребенок отпустит руку от опоры и начнет самостоятельно удерживать равновесие. Большую часть времени ребенок будет начинать ходить дома. При ходьбе по гладкой поверхности у стоп не будет естественного раздражителя для сокращения мышц стоп, а следовательно, процесс формирования сводов будет дольше. Поэтому и рекомендуется при начале ходьбы использовать обувь, которая удерживает пятку от «наружного заваливания» - вальгуса и, удерживая голеностопный сустав, позволяет сохранить оси конечностей. Каблук- перераспределяет нагрузку на передние отделы стоп, тем самым стимулирует работу мышц стоп.
В современной линейке обуви такая обувь называется - обувь на первый шаг. Можно выбирать любого производителя, основным условием для выбора конкретной обуви для малыша будут:
-Наличие высокого жесткого задника
- плотной фиксации липучкой или застежкой области голеностопного сустава
- внутренний супинатор ( поддерживатель свода) или каблук Томаса. И тот и другой элемент удерживают стопу от проседания сводов.
Размер обуви может быть по длине велик до 1 см. По ширине - полностью адаптирован.
Носить обувь нужно дома до 3 час в день дробно, минут по 15-20, чтобы адаптировать ребенка к обуви достаточно медленно и без эмоциональных неудобств, и примерно с 1,5 лет, можно носить обувь до 80% всей активной нагрузки. Если есть возможность купить домой ортопедические коврики, то использование их было бы хорошим дополнением к обуви, позволяющее правильно формировать стопу и рисунок походки
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Важные критерии для подбора детской обуви
▪️ Твердая пятка (задник):
▪️ Обязательна для детей, особенно младшего возраста (до 6–7 лет). Жесткий задник фиксирует пятку, предотвращает боковое смещение и формирует правильную походку. Даже при отсутствии ортопедических проблем это важно для профилактики
▪️ Супинатор:
▪️ Не обязателен, если ортопед не выявил нарушений (плоскостопие, вальгус). У детей до 3–4 лет свод стопы формируется естественно, и излишняя поддержка может навредить
▪️ Закрытый или открытый нос
▪️ Зависит от активности ребенка
▪️ Закрытый нос защищает пальцы от травм (актуально для бега, игр на улице)
▪️ Открытый нос (сандалии) подходит для спокойных прогулок, обеспечивает вентиляцию
▪️ Если ребенок активный, выбирайте модели с закрытым или полузакрытым носком
▪️ Гибкость подошвы:
▪️ Критически важна! Подошва должна легко гнуться в области переката (передняя треть стопы), чтобы не нарушать естественную биомеханику шага. Проверьте, сгибается ли обувь в руках: если только в носке — хорошо, если посередине — плохо
Клиент
Александр Александрович, а что касается ходьбы дома босиком или в обуви?
И на счёт размера? Тык в притык или же нужен запас?
Ортопед, Травматолог
Дома босиком, размер с запасом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первые шаги
11 марта 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок 1.3 не говорит. И ходит за ручку
30 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Есть ли вальгус у малыша?
22 апреля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
3 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Компетентный врач, ответил быстро Все четко, понятно и по делу. Успокоилась, что мы действуем в...
— Наталья, г. Нижний Тагил
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна