Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста по заключению МРТ мне назначена артроскопия коленного сустава. На МРТ картина дегенеративно-дистрофических артроз посттравматических изменения левого коленного сустава повреждение разрыв заднего рога медиального мениска 3 степени повреждения...
Здравствуйте! В, чем ваш вопрос? Описанные изменения не имеют отношения к ревматологии. Это проблема травматологов.
МСКТ признаки
3 ответаСделали КТ,показало МСКТ признаки очагового образования нижней трети диафиза бедренной кости, небольшое количество выпота в заворотах сустава,тендинопатия собственной связки надколенника.Что это значит?Нужна ли операция?
На КТ нашли доброкачественную опухоль н\3 диафиза бедренной кости. Если есть боли, то больше данных за остеоид-остеому, если болей нет, то больше данных за эностоз. Эностоз в лечении не нуждается. Он не малигнизируется и не болит. Обычно является случайной находкой. Можно рассматривать эностоз, как вариант строения кости. Остеоид-остеома обычно вызывает боли. Особенно по ночам. Из-за этого ее обычно оперируют, либо выжигают через иглу-электрод методом радиочастотной абляции. Если остеоид-остеома не болит и не увеличивается в размерах, то ее можно не трогать, а только наблюдать. Сейчас показана МСКТ в динамике через пол года. Это, что касается очага. А если есть боли в коленном суставе или была травма или сустав отекает, то нужно делать МРТ и смотреть, что там и откуда воспаление (синовит). МСКТ идеально для патологии костной ткани. Связки она видит плохо, мениски, тело Гоффа и другие мягкие ткани не видит. Пока рекомендую Диклофенак гель 5% 2р в день и МРТ коленного сустава. МСКТ через пол года. Физиотерапия противопоказана.
Патологический перелом
6 ответовЗакрытый патологический перелом диафиза правой плечевой кости в средней трети с удовлетворительным стоянием отломков. Фиброзная дисплазия средней трети правой плечевой кости(?) ребёнку 5 лет.В зоне разряжения костная киста(?). Каковы прогнозы при таких переломах, исход.От...
Фиброзная дисплазия средней трети правой плечевой кости(?) ребёнку 5 лет. - да по распечатке признаки фиброзно-кистозной дисплазии плечевой кости в средней трети В зоне разряжения костная киста(?). - да это киста или очаг фиброзно-кистозной дисплазии Каковы прогнозы при таких переломах, исход. - без смещения, срастаеться как обычный перелом без последствий. Исход - киста никуда не денеться, если будет тенденция к увеличению кисты ее оперируют. От чего образуется пустоты в костях. - медицине это на данный момент неизвестно Как проходят операции после снятия гипса? - в данном случае, предложат скорее всего наблюдение. оперировать не будут. При увеличении кисты - операция. Наполяют кисту или собственной костью или искуственными остеоиндуктивными препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом диафиза 5 пястной кости
6 ответовДобрый день! Получил перелом диафиза 5 пястной кости правой кости с умеренной угловой деформацией (угол открыт в ладонную сторону) и диастазом 1.5 мм. Наложили гипс, чуть вправили, через неделю контрольный снимок, подскажите пожалуста, насколько при данном диагнозе...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом 5 пястной кости со смещением отломков. Если вам устранили смещение ,то можно продолжить консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
У ребенка обнаружили компактные остеома нижней трети диафиза левой большеберцовой кости и блоке правой таранной кости. Остеопороз справа. Какой врач должен лечить? До этого лечились у ревматолога, ставили диагноз "артралгия".
2 врача. Детский ортопед-травматолог и детский онколог.
Диагноз: Основное заболевания: Последствия слепого огнестрельного осколочного ранения правой верхней конечности от 02.10.2024 г. в виде неправильно консолидирующегося перелома нижней трети плечевой кости в условиях фиксации МОС пластиной и винтами, замещения ложного сустава...
Здравствуйте. Совокупность данных патологий — тяжелая травма костей с использованием аллотрансплантата и МОС, множественные переломы со смещением, тяжелый посттравматический артроз локтевого сустава и повреждение лучевого нерва с нарушением функции кисти — указывает на значительное нарушение функции правой верхней конечности,что соответствует категории «Д» – не годен к военной службе. Категория «В» возможна, только в том случае, если ВВК сочтёт нарушения функций суставов и конечностей умеренными, а не резко выраженными. Однако сочетание артроза 3-4 степени и неправильно консолидированных переломов делает такой исход менее вероятным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осколочные ранения в колено
1 ответУ меня внутрисуставной оскольчато-линейный перелом : межмыщелкого возвышения с наличием здесь же инородных тел (метал) размером 1.0 х 0.4 см и 0.5 х 0.5 см, проксимальной трети диафиза большеберцовой кости без смещения отломков
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом
1 ответздравствуйте. диагноз : на рентгенограммах левой стопы в 2х проекциях консолидирующийся перелом дистальной трети диафиза 2 плюсневой кости со смещением на кортикальный слой наложили гипс.меня интересует дальнейшее лечение и на сколько ли серьезно смещение
Гипс обычно 3-4 нед. В чем измерить серьезность смещения не знаю.
15.12.21 перелом винтообразный диафиза большеберцовой кости в н\3 без смещения. Операцию не делали, нахожусь в циркулярной гипсовой повязке в течении 3.5 месяцев. Врач советует приступать на ногу, что у меня вызывает страх, вдруг сломается снова. По результатам ренгена...
Прикрепите фото последнего снимка, посмотрим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом диафиза плеча
12 ответовПодскажите пожалуйста, женщина 72г, упала 5.01.26г , перелом диафиза плеча многооскольчатый с умеренным смещением. В травмпункте наложили гипс, через 9дней направление к врачу, врач по снимкам (приложила ДО) направил на стационар на операцию 12.01.26г. На стационаре операцию...
Здравствуйте. Посмотрел на фотографии первичных снимков и в повязке Дезо. В повязке возникло бОльшее смещение отломков. В таком положении отломки несрастутся слишком большое расхождение - диастаз. Вам показано оперативное лечение (это может быть как открытая репозиция перелома, остеосинтез пластиной и винтами или БИОС плеча - фиксация интрамедуллярно - в кости штифтом с блокировками. "2. Как будут вести себя отломки без операции?" - не срастутся - ложный сустав будет "3.Что делать с рукой, если она уже три недели в согнутом состоянии, отекшая и синяя, нельзя разгибать в локте для активации мышц и уменьшения отека? Что нужно предпринять?" - Циркулярноу фиксацию вокруг туловища оставляете, руку, прижав к туловищу разгибает в локте. "4.Восстановиться ли при консервативном лечении полная функция руки?" - нет. Будет нарушение функции конечности. При таком типе перелома - только оперативное лечение при отсутствии противопоказаний (чтобы терапевта и анестезиолог пропустили на операцию) Если оперативное лечение выполнить невозможно, то: - препараты кальция (любые), витамин D - для усвояемости кальция. - обычно рекомендуют еще препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной качественной костной мозоли. - При болевом синдроме анальгетики. - в случае несращения перелома - ортезы на плечо типа гильзы. Несросшиеся переломы ,ложные суставы обычно не беспокоят, но нарушают функцию конечности. Поэтому создать внешний каркас для стабилизации отломков. Остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, отвечу.