Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фистула сформирована 4 месяца назад. Две недели назад начали делать диализ, рука после диализа отечная, к следующему диализу линк спадает но не полностью. После диализа снова отекает. Отек практически в три раза.
Здравствуйте. Обратитесь к сосудистому хирургу для очного осмотра ( желательно туда, где формировали АВФ). Потребуется доплер. Пока можете держать руку с фистулой в высоком положении периодически ( 15 минут каждого часа / полчаса каждые 2 часа)
Здравствуйте моему ребенку 16 лет ,сделали холтер в поликлинике в расшифровке увидела паузы 1.8 на фоне синусовой аритмии ,переживаю опасно ли это ,у ребёнка коронально лёгочная фистула не значимая ,по УЗИ норма
Юлия, здравствуйте, я врач детский кардиолог. На фоне синусовой аритмии паузы должны было до 1750 мс. Паузы 1800 мс незначительно превышают возрастную норму, это не на значимо. Патологией не является. Также надо смотреть средние показатели пульса днем и ночью. Чтобы все показатели были а норме
Мама (83 года) с 19 января в стационаре с Ковидом. Сначала была температура 39, кашель, поражение легких 20%, сатурация 98. С каждым днем сатурация падала. Была под кислородной маской. Прокапали С-реактивный белок 2 февраля, показатели крови улучшились, сатурация была 94. Уже...
Здравствуйте! К сожалению резкое падение сатурации это очень неблагоприятный признак, ситуация на грани, но верить в силы организма все равно нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 70 лет. В 2023г перенёс обширный инфаркт установлено два стента, а затем выполнено аорто-коронарное шунтирование трёх сосудов. Принимал бисопролол 7,5мг в этот раз в аптеке выдали метапролол 100мг как правильно его принимать?
Здравствуйте На метопролол можно перейти сразу метопролол 50 мг 2 раза в день под контролем пульса и артериального давления. При необходимости однократно. Буду рада вам помочь ???обращайтесь
В настоящий момент прекращен гемодиализ из-за плохого венозного доступа(фистула),суточный объем мочи 2-2,5 л, содержание калия в крови 5,34, креатинин 290. Проявлений в виде тошноты,тремора,судорог и прочего нет.
Добрый день, так бывает . Иногда происходит улучшение почечной функции и пациент на какое то время уходит с диализа. Рекомендовано пока позволяет состояние ,решить вопрос с формированием нового сосудистого доступа( например сшить фистулу на другой руке и пусть пока "зреет") В чем сейчас ваш вопрос?
Отеки после операции
12 ответовДобрый день! 3 декабря у папы (69 лет) была операция аорто-бедренное бифуркационное шунтирование 13 декабря был выписан. А сейчас его беспокоят отеки ног и внутренней части бедра, подскажите пожалуйста необходимо ли какое то лечение?
Здравствуйте. К сожалению, постишемический отек в послеоперационном периоде может длительно держаться, вплоть до года. Сделайте узи вен нижних конечностей , чтобы исключить тромбоз глубоких вен. При исключении тромбоза глубоких вен можно добавить Вессел Дуэ Ф 250ЛЕ по 2капс 2 раза в день на 3-4 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После аорто-коронарного шунтирования в 2014г. и стентирования в 2019г. по рекомендации врача принимаю Эликвис 5мг. два раза в день и Кардиомагнил. Читала, что опасно принимать вместе длительное время, но врач настаивает продолжать. Как быть? Прав ли врач?
Здравствуйте. Зачем принимаете эликвис? Такая схема не применяется в лечении столь долго- после стентирования на 6 мес назначается эликвис+ Кардиомагнил
Сплеганомегалия
1 ответздравствуйте помогите решить проблему у мамы . По результатам МР картина структурных изменений печени больше данных за цирроз. Спленомегалия . ХР панкреатит кисты поджелудочной железы Асцит Признаки порто-кавальных и аорто-кавальных анастомозов .гидроторакс Желчный удален...
Надо определить причину развития цирроза. Сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов В, С, Д методом ИФА и ПЦР. Приведите данные УЗИ и МР на сайте, биохимию крови, общий анализ крови. данное состояние требует лечения только в стационарных условиях и при стабилизации частичной или полной портальной гипертензии возможно амбулаторное продолжение лечения.
Синдром Донбара
18 ответовЗдравствуйте, у меня нашли синдром Донбарра, делала узи и кт с контрастом, по узи скорость кровотока свыше 350см/с, кт: СОСУДЫ: без особенностей. Признаки аорто-мезенетериальной компрессии левой почечной вены (аорто-мезенетериальный угол – 23 гр ). Отмечается веретеновидное...
Татьяна, добрый вечер. Основной жалобой пациентов при синдроме хронической абдоминальной ишемии при СКЧС является БОЛЬ как результат ишемии органов пищеварения, которая ведет к гипоксии и метаболическим нарушениям, которые передают раздражение в солнечное или верхнебрыжеечное нервное сплетение. При поражении чревного ствола болевой синдром связан и с гипоксией печени и ишемией слизистой желудка. Боль обычно появляется через 20—25 мин после приема пищи и продолжается 2—2,5 ч, т.е. в течение всего периода пассажа пищи через кишечник. Обычно боль стихает самостоятельно и возникает вновь при приеме пищи. В большинстве случаев боль локализуется в эпигастральной области и иррадиирует в правое подреберье (зона ишемии бассейна чревного ствола). Болевой синдром уменьшается при резком ограничении приема пищи — синдром малой пищи. Некоторые пациенты отмечают чувство постоянной тяжести в животе, особенно в эпигастральной области. Редко наблюдается рвота. Вторым основным симптомом хронической абдоминальной ишемии при СКЧС является дисфункция кишечника, выражающаяся нарушениями моторной, секреторной и абсорбционной функций. Третий основной симптом хронической абдоминальной ишемии — прогрессирующее похудание. У Вас , как я поняла, нет болевого синдрома после еды. И в этом случае выставляется 1 ФК (функциональный класс) стеноза чревного ствола и тогда оперативное лечение не показано. Скажите, Вы обследовались наверняка у гастроэнтеролога? Есть данные обследования? Больше похоже на секреторную недостаточность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ легких
4 ответаЛегочная ткань:В С5 правого легкого опредеяются субсегмнтарные ателектазы, плевро-пульмональные спайки. В С5 левого легкого субплевральные ателектазы участки уплотнения легочной ткани по типу пневмофиброза.. На остальном протяжении легочная ткань с обеих сторон без...
Здравствуйте, Юрий. Спайки, пневмофиброз это замещение части лёгочной ткани на рубцовую, ателектазы это слипание мелких бронхов. Опишите пожалуйста ваши жалобы. Есть стаж курения? Нередко такие изменения остаются после перенесённой инфекции, пневмонии, Ковид-19. Это не страшно. Лечение нужно, если есть какие- то симптомы, жалобы на здоровье. С уважением?