Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ от 07.10 2021г. застарелый разрыв медиального мениска Stiller3б,изменения в латеральном менмске Stoller 2,умеренный синовит, бурсит. Пока предлагают уколы гиаулурованной, операцию позже. Спасибо
Елена , добрый день. Да операция нужна . Повреждение мениска по stoller 3-это прямое показание к артроскопии. Если поврежденный участок не убирать, со временем это приведет к прогрессированию артроза со всеми вытекающими последствиями. Будьте здоровы!
Здравствуйте.на МРТ заключение:мр картина синовита,структурных изменений заднего рога медиального мениска,изменения 3а класс по шкале stoller,локального скопления жидкости в проекции бугристости большеберцовой кости
Доброе утро ? В медицине принято не лечить анализы и исследования Для лечения необходимо больше информации о пациент, о наличии жалоб, о состоянии коленного сустава
По МРТ у меня дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по stoller, частичное повреждение собственное связки надколенника, patella Alta,невыроженый синовит,фиброзные изменения медиопателлярной складки.
Всё понятно. Осталось долечиться. Приём препаратов внутрь считаю чрезмерным. Продлите ещё на пару недель мазь. Рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Хронотрон запустит регенерацию, а Флексотрон увеличит функциональные возможности сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показаний к УВТ и "клеточная терапия(prp -терапия)" не нахожу. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хондропротекторы раз в год повторять и не перегружать. Обострений быть не должно. Не желательно прыгать, поднимать тяжести, приседать. Бегать не рекомендовано. Из видов спорта идеально плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол МРТ
1 ответДобрый день! Разболелась правая коленка. Сделал МРТ. Заключение: Комбинированный разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller 3). Сообщите, пожалуйста, возможно лечение без хирургического вмешательства?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, поскольку у Вас уже артроз 2 ст. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Подскажите пожалуйста
5 ответовДиагноз: МР картина повреждения внутреннего мениска (3 б степени по stoller)растяжения передней крестообразной связки , Гонартроз 1 степени ,Минимальный синовит,Маленькая синовиальная киста подколенной ямки
1. Коксартроз 1 ст - это вариант нормы. 2. Что касается коленного сустава, здесь однозначно требуется артроскопия в объеме резекции поврежденной части мениска, дебридинга и санации. Консервативное лечение (любое) приведет к прогрессированию остеоартроза, накоплению вторичных изменений и в конечном итоге к эндопротезированию. Здесь нет альтернативы - только артроскопия. Чем быстрее, тем лучше.
Здравствуйте, болят оба колена. В сентябре 2020 был поставлен диагноз артроз. Вроде как прошел курс лечения но улучшения так и не было.Сейчас боль та же,как можно облегчить боль. Есть результат МРТ. МР- признаки нерезкого синовита, дегенеративных изменений правого и левого...
Добрый день. Разрыв мениска 3 степени консервативно лечить бесполезно, т.к. мениск не сростается ни при каких условиях (чтобы вам не вводили в сустав правому колену это не поможет), для лечения правого кс требуется оператвное вмешательство ввиде артроскопии (ревизия сустава и резекция разорванного участка мениска). Левое колено требует тщательного лечения - фиксация в бандаже (можно такой Т8521), физиолечение (электрофорез с хондроитин сульфатом и дексаметазоном чередуя 10 сеансов), местно гель диклофенак 5% или крем аэртал (или долгит) 2 раза в день. Прием хондропротекторов длительно. Для снятия отека и боли перед сном делается компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени, мениск
5 ответовЗдравствуйте. При получении Мрт след. заключение: МР признаки дегенеративных изменений медиального мениска stoller 2 и латерального мениска stoller 1. Признаки начальных дегенеративных изменений передней крестообразной связки? Что это значит? И смогу ли я после лечения...
на корточки я уже тоже садится не смогу? Присесть сможете. Встать - не знаю. Приседание очень вредны для менисков. Не стоит. через 3 месяца получится подниматься? В ортезе получится. Не вопрос. И спуститься и подняться.
Боль в коленях
17 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет, 23 из которых занимаюсь танцами. Год назад начали болеть колени. В августе этого года сделала мрт. Заключение - правый коленный сустав- МР картина дегенеративного повреждения медиального мениска IIIа степени по Stoller. Пателлярный тендинит....
Ксения, здравствуйте ! Проблемы в коленных суставах приличные ! Можно только представить с какой интенсивностью Вы занимались танцами ! О коленных суставах чуть позже ! Какая масса Вашего тела ? Кроме коленных , болят ещё какие- либо суставы ?
Мениск коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте, какое лечение необходимо и нужна ли будет операция? Результат МРТ: МР картина хондромаляция надколенника 1ст. модифицированной классификации Outerbridge, разрыв заднего рога (Stoller 3b) и тела (Stoller 2) медиального мениска, параменискивой кисты тела...
Доброке утро,Анастасия! Пожалуйста,прикрепите протокол МРТ к вопросу.что бы дать ВАм развернутый ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите при диагнозе мрт: Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3b), тела латерального (Stoller 3b). Минимальная отёчность медиальной коллатеральной связки. Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска крестообразных связок. Киста...
Здравствуйте! В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени. Это самая тяжёлая степень. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза. Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов. Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты. Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней. Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы. Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава. До операции в таких случаях обычно рекомендуют ношение мягкого наколенника; приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней; применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца; использование компрессов с Димексидом 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас. Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.