Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема ЖКТ
7 ответовМучает проблема повышенного газообразования, несколько лет. По УЗИ, всё нормально, анализы крови в норме, на паразитов проверялся. Последний диагноз был СРК, что делать?
Добрый день, Азат. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Азат, вздутие имеет огромное множество причин. Среди которых выделяют: переедание, еда в спешке,синдром раздраженного кишечника, целиакия,синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, функциональное вздутие. В основе функционального вздутия лежит висцеральная гиперчувствительность, психоэмоциональные факторы, особенности питания. В качестве диагностики рекомендуется: IgA общий,IgA к тканевой трансглутаминазе. Ведение дневника питания и возникновение вздутия на тот или иной продукт. Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике. Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Панкреатическая эластаза-1 в кале,сдаем оформленный кал. Генетический анализ на предмет лактазной недостаточности. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Модификацию образа жизни, увеличение физической нагрузки,коррекция веса. Питание low-FODMAP. Психотерапия,нейромодуляторы, в том случае если триггер заболевания психоэмоциональный. В качестве медикаментозной терапии рассматривают ветрогенные препараты - симетикон (эспумизан) по 2 капсулы во время каждого приема пищи, с первой ложкой еды или диметикон (пепсан р). А также рассматривают прием метоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 2-3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Спазмолитик + уменьшает газообразование в кишечнике.
Белый налет на языке ЖКТ
33 ответаЗдравствуйте! подскажите пожалуйста , примерно месяц назад 3 мая как то живот был надут , тяжесть и была , пошел сдал анализы узи , был застой желчи ! также был какойто язык чтоли белый , слегка как сухой , хотя вроде слюна была ! 5 мая мне назначили лечение...
Здравствуйте. Пожскажите ваш вес и рост? курите ли Вы? выполняли ли фгдс?, если да, то загрузите. загрузите узи обп. загрузите оак, пожалуйста. есть ли жжение языка? достаточно ли принимаете жидкости? фото языка прикрепите. анализ кала на H.pilory если сдавали на фоне приема ипп(паноцид), то он может быть ложноотрицательным. по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста, проявляется вздутием живота. часто развивается на фоне застоя желчи. сейчас вздутия вообще нет после курса альфа-нормикса?(просто для лечения сибра рекомендуют альфа-нормикс в бОльшей дозировке и длительнее). для лечения застоя в желчном как правило рекомендуют прием урсолоива в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца. далее рекомендуют контрольное узи обп. небольшое количество налета на языке может быть в норме(утром, ). Налёт это результат работы микрофлоры ротовой полости и чаще с проблемами жкт не связан. Увеличение налета на языке или его цвета может быть из-за курения, из-за дефицита жидкости в организме, из-за нарушения флоры, проблем с зубами, деснами. прием некоторых препаратов может уменьшать количество слюны, тем самым провоцируюя сухость во рту. например итомед, паноцид.
Песок в почках
5 ответовДобрый день, Начались проблемы со спиной, потом с жкт, сейчас лечу жкт, в связи с болями в спине и в брюшной полости прошла узи почек (прикрепила), обнаружены микролиты и плохой кровоток, могут ли быть сильные боли в животе с левой стороны из-за этого? (по жкт все...
Здравствуйте. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. По УЗИ есть микролиты. Есть умеренное повышение холестерина, в пограничных значениях. Для поддержания нормального уровня холестерина в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности. Можно любой растительный препарат, их можно чередовать. Можно принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое железо пить?
4 ответаДобрый день! Я готовлюсь к беременности и хотела бы узнать какое железо мне нужно принимать. Два месяца назад ферритин был 60. Другие недавние анализы прикладываю. Если эти анализы не подходят, то какие лучше сдать? Так же имею проблемы с жкт. Есть хронический гастрит и...
Екатерина, добрый день. На данный момент по приложенным результатам крови данных за дефицит железа нет. Поэтому нет необходимости принимать препараты железа, можно сохранить профилактический прием Мальтофер/Феррум-лек по 1 таблетке 1 раз только в дни менструального кровотечения до наступления беременности. После наступления беременности оценивать уровень ферритина раз в 6-8 недель, и при снижении ниже 40нг/мл начинать прием препаратов железа ежедневно. При планировании беременности не забывайте принимать фолиевую кислоту 400мкг ежедневно до 12 недель беременности.
Тёплая вода и эутирокс по утрам
3 ответаЧасто встречаю информацию о том, что с утра натощак нужно сначала выпивать 500 мл. тёплой воды. Это полезно и для сосудов, и для ЖКТ. Как сочетать это с приёмом Эутирокса, который рекомендуется запивать водой комнатной температуры, в объёме 50 мл.?
Абсолютно верно - очень хорошая рекомендация по поводу 500 мл воды натощак утром. Вы принимаете сначала воду, а потом в конце гормон.
Здравствуйте Начались проблемы с животом. Частое изменение погоды в жкт. Сегодня ок, завтра газы диарея с жирным стулом, послезавтра запор и так по кругу. С каждым повышенным газообразованием сыпало лицо, сдала чек ап по жкт. Нашли лямблии, пила метранидозол. Высыпания...
Добрый день, подскажите, вы сдавали анализ кала на панкреатическую эластазу? Учитывая наличие жалоб на жирный стул, необходимо исключить недостаточность поджелудочной железы. Также необходим протокол УЗИ органов брюшной полости, амилаза, липаза крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вот лечусь уже полтора года и результат ноль.Что делать? Сильно похудела.В итоге ухудшение самочувствия:стралает печень,и весь ЖКТ, холицистит и панкретит, кисты в печени, почке,эзофагит пищевода, гастрит, рефлюкс.Устала ходить по врачам.Толку мало.Сижу на диете уже полтора...
Здравствуйте! Когда и какими методами определили инфекцию? какие курсы лечения получали?
Расшифровка анализов и рекомендации
7 ответовДобрый день. Беспокоит очень сильное выпадение волос и изребка боль в грудном отделе (подозреваю желудок или что-то по жкт). Со сном, стулом, работоспособностью проблем нет. Около года была стрессовая ситуация, присутствовал алкоголь, курение, погрешности в питании. Прошу...
Поняла! Скорее всего, боль в таком случае мола быть связана с явлением функциональной диспепсии. Когда в желудке нет какой-то патологии, но при погрешности в питании (приеме алкоголя или тяжелой пищи) возникает боль, чаще всего это связано с мышечным спазмом в желудке и двенадцатиперстной кишке. В таких случаях в плановом порядке может быть рекомендована гастроскопия с тестом на хеликобактер пилори в целях диагностики заболеваний желудка.
Болит горло и сопли
15 ответовВернулся с отдыха 4 день непонятное самочувствие , сначала чесалось все думал аллергия - пил Эриус , вчера и сегодня болит горло, желтые сопли , в нос хоть весь снуп вылить не отложит , есть смысл попить какой нибудь противовирусный ? Но у меня параллельно идёт лечения...
Здравствуйте! Противовирусные препараты не показали своей эффективности. Только лишнее вмешательство извне в работу иммунной системы, нагрузка на печень, почки. Лечение ОРВИ симптоматическое обильное питье. Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды. Чередовать с хлоргексидином Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат Ротоглотку орошать Тантум Верде, ингалипт 3 раза в сутки до 7 дней Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма. Для укрепления иммунитета: Витамин Д 2000 ед до месяца С 500 мг до месяца Жаропонижающие: парацетамол 0,5 г или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов Для преодоления слабости и астении: элеутерококк, Женьшень утром до месяца, растительные адаптогены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен. 35л, Появились проблемы с ЖКТ, беспокоит частая изжога, частей вздутие живота. Сделала исследование ФГДС, УЗИ брюшной полости. Заключение по ФГДС: Признаки недостаточности кардии, рефлюс-эзофагита 1-2 ст, ГПОД, эртематозной гастродуоденопатии в ст. обострения,...
здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ,когда одержимое желудка забрасывается в пищевод и вызывает в нем воспаление. Данный процесс хронический, могут быть периоды обострений и ремиссии. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. При этом легкая дыхательная гимнастика не противопоказана. Из медикаментозного лечения при ГЭРБ рекомендуются: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП, например, эзомепразол или пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 2 месяцев. - антациды, например, фосфолюгель по 1пак ситуационно при изжоге. При сохранении жалоб возможно проведение рентгеноскопии пищевода с барием для определения степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также суточная рН-метрия для определения природы рефлюкса (кислотный или щелочной). Что касается вздутия, то оно может быть при СИБР. Для подтверждения данного синдрома используется водородно-метановый тест на СИБР, при его подтверждении показана антибактериальная терапия. Также по результатам УЗИ имеются признаки жирового гепатоза и увеличение печени. В таких случаях рекомендуется нормализация масс тела, достаточная физическая активность и принципы Средиземноморской диеты (достаточное потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и морепродуктов).