Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2 степени
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! маме поставили по рентгенологическому исследованию: рентген- признаки двустороннего гонартроза 2 степени. два месяца уже болит колено, ходит с трудом. Назначенное лечение не помогает совсем ( назначали: диклофенак местно 2-3 раза в день, ...
Здравствуйте! На основании данных жалоб и рентген заключения,ситуация, требует пересмотра терапевтической тактики.1)Почему лечение может не помогать?При 2 ст. гонартроза одних мазей (диклофенак, капсикам) обычно недстаточно,т. как они не проникают достаточно глубоко в сустав.Боли в покое и при ходьбе,это признак активного воспаления сустава требующего системного лечения.На рентген заключении отмечается снижение плотности костной ткани-это критический фактор. Артроз может сочетаться с остеопорозом, что требует отдельного лечения (кальций, вит.Д например.)В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Рекомендуется сделать МРТ коленных суставов,чтобы исключить повреждение менисков или др.мягкотканных структур, что часто бывает при 2 ст. артроза и не видно на рентгене.Упражнения (Лфк) это основа, но делать их через сильную боль нельзя. Сначала нужно снять обострение медикаментозно, а затем укреплять мышцы бедра, чтобы разгрузить колено.Коррекция рекомендацией после Мрт.
болит и "гудит" правая рука. Несколько грыз и протрузий, в т.ч. и в области шеи. Делали блокаду - временно, на неделю, сняло боль, но гудеж не прошел. Колола диклофенак (назначение врача), на это время боль почти уходила. Перестала колоть - боль пришла, адская. Сейчал кол....
Здравствуйте, пробовали ли вы прием хондропротекторов?
Больв колене
4 ответаДобрый вечер. Мне 35 лет.В феврале заболело левое колено,рентген ничего не показал, по узи поставили артроз 1 степени. Проколола уколы мукосат, физ лечение с гидрокортизоном, примочки с демиксидом, Диклофенак гель. Но боль не проходит, после лечения уже прошло больше месяца....
Здравствуйте. На МРТ ничего серьёзного нет. Такие изменения не должны вызывать длительно текущего воспалительного процесса. Поэтому в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней повторить Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. На колено не становиться. Шваброй пользуйтесь. Не исключаю, что из-за этой опоры на колено воспаление и не проходит. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локоть
11 ответовЗдравствуйте. Уже дней 4-5 болит локоть в месте маленькой косточки. Болит при надавливании, либо когда рукой попадаешь где-то облокотиться именно этим местом. Сгибать/разгибать не больно совсем. Такое ощущение, что болит в том месте, Которое бывает особо чувствительным, когда...
Здравствуйте. Похоже на клиническую картину медиального эпикондилита в самом начале его развития. Пока даже не эпикондилит, а тендинит сухожилий в месте прикрепления к медиальному мыщелку плечевой кости. Нужно сделать УЗИ области боли и подтвердить. Пока можно ограничиться Диклофенак гель 5% 2р в день, а дальше - по результатам УЗИ.
Болит семенной канатик
24 ответаЗдравствуйте, после операции варикоцеле мармара через два месяца заболело левое яйцо где и была операция сходил к хирургу выписал диклофенак также уже дважды сходил на узи увеличение вен они не подтвердили но боль не проходит локализуется в семенном канатике я сам чувствую...
Здравствуйте. Если увеличение вен нет, значит не рецидив. Похоже на воспаление. Необходим очный осмотр с пальпацией органов мошонки. Есть ли внешнее покраснение кожи мошонки, увеличение соответствующей половины мошонки, горячая ли на ощупь? Нет ли общего повышения температуры тела?
Боль в правом подреберье, плохие анализы
25 ответовУ мужа вчера болело в правом подреберье и справа сзади, поднялась температура. На скорой поставили диклофенак, боль отпустила. Сегодня муж сдал анализы. Диагноз: желчекаменная болезнь под вопросом, желчная колика, хран. панкреатит. Направили на абдоминальное узи. Беспокоит...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов 1. Если я верно вижу, в результате мочи белок указан 0.296 г/л. Такие цифры белка в моче мы можем интерпретировать как допустимые до 0.3. тем более на высоте острого воспалительного процесса в желчном пузыре 3. Такие количества эритроцитов 5-7 с натяжкой можем интерпретировать как допустимые, однако в плановом порядке не срочно в таких случаях оптимально сдать повторный контроль общего анализа мочи после тщательного подмывания среднюю порцию, а также выполнить УЗИ почек , мочевого пузыря и предстательной железы. Так как наиболее вероятно камнеобразование в желчном пузыре, в таких случаях есть риск формирования камней и в почках Но такие результаты мочи не требуют срочных мер, не критичные 3. Относительно изменений билирубина, выраженного воспалительного процесса по крови - уже назначен антибиотик у вас Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней УЗИ брюшной полости ещё не сделали? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать препараты
46 ответовЗдравствуйте, назначили целебрекс 200мг по 1т 2 раза в день. Толперизон 150мг по 1т раза в день. Диклофенак мазь местной. И мильгамма в уколах либо по 1т 3 раза в день. Диагноз поражение локтевого сустава. В анамназе гастрит, и токсический гепатит (была аллергия на галатан),...
Да, даже лучше. Эзомепразол работает быстрее и зачастую эффективнее. Если дома есть Эманера, то это замечательно 🙏
В ходе падения получено повреждение левого плеча. На протяжении нескольких недель непроходящие боли в области плеча, ограничение движения рукой. Местно использовался гель диклофенак-акос, безрезультатно. По результатам МРТ получено следующее заключение: дегенеративное...
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на сочетание дегенеративных изменений в плечевом суставе и частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Это может объяснять длительные боли, ограничение движений и наличие жидкости в суставе. В подобных случаях обычно применяют комплексный подход. Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и др.), которые могут назначаться курсом внутрь или в инъекциях. При выраженном выпоте и боли иногда обсуждают внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Для улучшения питания хряща и снижения артрозных изменений могут использоваться препараты гиалуроновой кислоты или хондропротекторы. Очень важна лечебная физкультура — щадящие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса. Обычно рекомендуют подключать физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия), массаж и тепловые процедуры, если нет противопоказаний. При сохранении болей и ограничений движения несмотря на консервативное лечение может обсуждаться артроскопическая операция: ушивание частичного разрыва сухожилия, пластика губы сустава, санация суставной полости.
Коричневые выделения
24 ответаЗдравствуйте, дочке 13 лет, с 4 по 9 мая были месячные, затем были выделения в течение всего месяца, выделения не прекращались и с 3 по 8 июня прошли месячные, а коричневые выделения не проходят, были на приёме у врача назначили диклофенак в свечах 5 дней по пол свечи. Очень...
Здравствуйте. Как давно начались менструации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударился грудной клеткой, боль на следующий день стала нарастать, тяжело вдохнуть, простреливающая боль при движениях. Вызвал скорую, в приёмном отделении обследовали - перелома рёбер нет, но деформированы - так сказал врач. Делали УЗИ, Рентген, Кт. Прописали просто НПВС. Но...
Здравствуйте, Вячеслав! Вас достаточно основательно обследовали. Если переломы ребер исключены(можно приложить фото обследований) , то на фоне ушиба может также присоединяться посттравматическая межрёберная невралгия. Возможно в вашем случае так и есть, сейчас пик болей , особенно простреливающего характера. Тогда необходимо откорректировать лечение(можно дополнительно проконсультироваться с неврологом) помимо нпвс препаратов необходимо добавить к лечению: -миорелаксант(например, мидокалм 150мг *2р в день до 2х недель) -витамины группы В(например нейробион или Комбилипен) -местно втирать нпвс средства (Индовазин, Долгит, Найз гель 2-3р в день тонким слоем) -с обезболивающей целью использовать более сильный анальгетик Кеторол по 1т при болях(в день до 3-4х таблеток, суточная доза 40мг) . Ушибы болят не меньше переломов(бывает и 3 и 4 недели), но контролируйте состояние в динамике, контролируйте температуру тела.Боли постепенно должны уменьшаться. Если боли к 10дню вообще не уменьшаются , а наоборот,нарастают , появляется одышка, слабость, температура и др симптоматика , то обращайтесь для повторного обследования для исключения осложнений. Здоровья Вам и поправляйтесь!