Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с почками
10 ответовЗдравствуйте, резко поднялось давление, стало очень плохо , подумала сначала , что пан атака , но они уже давно проработаны и даже если и бывает, то они такие еле заметные и только немного повышается пульс. Состояние муть, штормит , сдала узи почек , мочу в почках песок одна...
По анализу мочи последнему данных за воспаление нет. Нужно смотреть скол ко лейкоцитов в последнем анализе, так как они могут появиться при погрешности в. сборе. При отхождении песка подъёмов АД не может быть. Если есть отхождение камней размерами более 5 мм , которые вызывают нарушение оттока мочи, тогда возможен исход с повышением АД.
Размеры почек малыша
1 ответБыли с сыном на узи в 1,5 месяца. Bec-4650 почки: Топография не изменена , размеры соответствуют возрасту правая-50×20,5×22мм ИГМ-0,25%, левая-39,6x10×20мм ИГМ-0,16%.Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Паренхима справа-8 мм, слева- 8 мм. ЧС: лоханка-3,4мм...
Здравствуйте. По данным УЗИ почек и мочевыводящих путей: почки расположены типично, размеры в целом соответствуют возрасту (с незначительной асимметрией, что у детей допустимо). Структура почечной ткани сохранена: кортико-медуллярная дифференцировка четкая, толщина паренхимы в пределах нормы. Признаков врожденных аномалий, объемных образований и конкрементов не выявлено. Кровоснабжение почек не нарушено. Отмечается умеренное расширение ЧЛС справа (лоханка до 3,4 мм, чашечки до 4,5 мм), а также расширение дистального отдела правого мочеточника до 5,1 мм с сохраненной перистальтикой и полным смыканием. Эти изменения могут соответствовать функциональной незрелости мочевыводящих путей или транзиторному (временному) расширению, что достаточно часто встречается у детей первого года жизни. Мочевой пузырь сформирован правильно, без патологических изменений. На данный момент выявленные изменения не являются критичными и не требуют срочного медикаментозного или хирургического лечения. Наиболее вероятно, что они носят функциональный, возраст-зависимый характер. Рекомендовано: - динамическое наблюдение (контроль УЗИ почек и мочевыводящих путей через 3 месяца) - контроль общего анализа мочи - наблюдение за общим состоянием ребенка (температура, беспокойство, изменения мочеиспускания) На что стоит обращать внимание: - повышение температуры без явной причины - признаки инфекции мочевых путей - выраженное беспокойство при мочеиспускании.
Как начать реабилитацию?
5 ответов15.03 случился косой перелом надколенника с расхождением отломков по длине на 27 мм, по ширине на 4 мм под углом, 18.03 сделали операцию с установкой удерживающей проволоки, 22.03 выписали. В болтнице при выписке сказали, что на ногу могу наступать сразу, а колено сгибать...
Хорошо, что ортез на ноге. Нужно сделать снимок, если бы лопнула, были бы сильные боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уход за послеоперационной раной
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые хирурги, подскажите, пожалуйста, как ухаживать за швом. Вчера когда сняли швы ребёнку, я на эмоциях не запомнила ничего. 2 шва. С одним все хорошо (паховый лимфоузел) , второй разошёлся при снятии (подколенная область). 1. Куда мазать контрактубекс,...
Добрый вечер! Порекомендую сделать первую перевязку у детского хирурга Вашей поликлиники на очном приеме, т.к. необходимо «вправить» содержимое раны и стянуть края пластырными повязками. Контрактубекс Вы можете использовать только после отпадения всех корочек.
Боли в подколенной яме
20 ответовЗдравствуйте Вчера все было хорошо сегодня утром проснулась когда начинаешь ходить правая нога в заде колена ямочка , получается подколенная ямка болит в лежачем состоянии не очень боли в принципе вообще не болит только когда ходить начинаешь вытягиваешь ногу , задавала...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). Может быть, поспали в неудобной позе или перегрузили вчера. 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопросы. перездам кровь может ли из за этого болеть ? - вряд ли. может какой нибудь тромб? - по жалобам и описанию случая не похоже.
Нефропатия при беременности
4 ответаЗдравствуйте, беременность 24 недели, 2 недели назад была боль в правом подреберье, по УЗИ брюшной полости - гемангиома, перегиб желчного, по первому УЗИ почек- толщина паренхимы 16мм, чашечно- лоханная система расширена ( лоханка до 21мм, чашечка 13, мочеточник 6, камни 3-4...
Добрый день. Из всего, что имеется самое неприятное - наличие конкремента. 12 мм - довольно крупный размер, который слабо подвергается растворению медикаментозными путями. Вам следует обратиться на очную консультацию уролога, т.к. при выходе камень может вызвать почечную колику, которая будет сопровождаться выраженным болевым синдромом. Обычно, в таких случая применяют спазмолитики, которые Вам противопоказаны из-за риска снижения тонуса матки. В остальном, ничего опасного. Белок снижен за счет его активного использования организмом. Необходимо употреблять больше мяса в рационе. Лоханки почки расширены как за счет беременности, так и за счет наличия камня, но воспаления в почках нет. Размеры паренхимы - вариант нормы, перегиб желчного тоже не серьёзная проблема - можно будет заняться после родов в отдаленном периоде.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и хруст в колене
4 ответаДобрый день! Проконсультируйте пожалуйста. У меня болит( ноет) левое колено. Больше всего болит коленная чашечка с внутренней стороны, и отдает в подколенную ямку. Первый раз боль появилась месяц назад, в спокойном состоянии было терпимо, а когда много ходишь, боль была...
Здравствуйте, Лиана. По результатам рентгена костных повреждений нет. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, оно позволяет оценить состояние связочных структур. поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Аркоксиа 90мг 1р.д 7дн (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога. Будьте здоровы!
Медиальный вывих
6 ответовСобака той терьер русский,вес и прочее описано (см фото) Собака хромать начала ,пол плитка,скользкий ,собака когда торопится пробежать до миски ,ноги подворачиваются и бегом бегом ,скользит ,из-за этого видимо. Вчера были у врача ,дал такое назначение в виде операции,сегодня...
Это зависит от выбора метода оперативного вмешательства. Как правило, на период послеоперациооного восстановления (до снятия швов), что обычно составляет 10-14 дней, рекомендуется ограничить подвижность. В некоторых случаях доктор может посчитать целесообразным иммобилизацию сустава (фиксирующую повязку). В целом послеоперационное восттановление считается минимум в течение месяца.
Здравствуйте! Ребенку месяц и 10 дней месяца. Делали узи ОМС,по заключению поставили: пиелоэктазия справа. Пиелокаликоэктазия слева. Скажите пожалуйста, насколько это критично? Лечится ли это? Какие дальнейшие действия? Очень переживаю.. ПОЧКИ: расположение...
Здравствуйте. Пиелоэктазию не редко диагностируют у малышей при проведении первого УЗИ (или даже внутриутробно). По мере роста ребёнка, есть большая доля вероятность, что расширение лоханки уйдёт и придёт в норму самостоятельно. Наиболее часто это происходит к году. По данным УЗИ почек имеется небольшое расширение лоханок с двух сторон, без других признаков нарушения оттока мочи (расширение мочеточников), признаки воспаления так же не описаны. В подобной ситуации обычно рекомендуют наблюдение ребёнка у уролога, периодические исследования мочи и УЗИ почек, так же стоит оберегать ребенка от инфекций. Если при наблюдении будет прогрессировать расширение лоханки, усугубляться признаки нарушения оттока мочи, будут частые мочевые инфекции, это будет поводом для рентгенурологического обследования и проведение эндоскопически коррекции при выявлении ПМР (обратный заброс мочи в почку).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении беременности у ребенка отмечалось увеличение лоханки левой почки. То была увеличена то приходила в норму. В роддоме сделали узи сказали что все хорошо. В 1 месяц делали узи была увеличена лоханка 8.9 и чашечки 2.5. В 3 месяца уже лоханка стала...
Здравствуйте! Для ответа на ваши вопросы, давайте рассмотрим мировые стандарты по особенностям УЗИ у детей до 6 месяцев: размеры лоханок почек по УЗИ считается до 7 мм — норма, 7–10 мм — пограничное состояние, >10 мм — требует наблюдения/исключения патологии. Чашечки могут быть нечетко визуализированы или выглядеть более расширенными, особенно если мочевой пузырь наполнен, это может быть вариантом нормы. Умеренное расширение чашечно-лоханочной системы в норме чаще наблюдается у мальчиков и с одной стороны, но может и двусторонним быть, обычно проходит к 1 году. Ответим на ваши вопросы с учетом данной информации: 1) Может ли это пройти само? Да, может. Лоханка была 8.9 мм в 1 месяц — это ближе к пограничному значению, но уже в 3 месяца уменьшилась до 5.4 мм, что в пределах нормы для этого возраста. Это говорит о положительной динамике. 2) Да, наполненный мочевой пузырь может временно затруднять отток мочи из почки. 3) да, это гидронефроз легкий, но скорее всего физиологический, без нарушения функции, часто у многих проходит сам. Пока в этом опасности нет, контроль УЗИ в 6 месяцев для оценки.