Что вас беспокоит?
Боль и хруст в колене
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста. У меня болит( ноет) левое колено. Больше всего болит коленная чашечка с внутренней стороны, и отдает в подколенную ямку. Первый раз боль появилась месяц назад, в спокойном состоянии было терпимо, а когда много ходишь, боль была сильная, но через дней 5 все прошло.Дней 10-12 ничего не болело, а теперь снова болит и еще сильнее, и постоянно. Кроме этого появился хруст при сгибании ( но не каждый раз), но такой сильный, что все тело передергивает. Опухоли по виду нет. Травм у меня не было, лишнего веса нет. Скажите пожалуйста что это может быть и как это этого избавиться? Сегодня сделала рентген. Могу приложить.
Добрый день. По рентгену костной патологии нет, кости ровные, суставная щель не сужена. Для детального осмотра колена необходимо сделать мрт. Хруст вызывает боль или это только звук? Есть ощущение что колено нестабильно или в нем чтото мешает?
Ольга, в момент хруста боли нет, она появляется через минуту, ноет и как будто горит внутри.
Нет ничего внутри не мешает и колено стабильно
А что делать чтобы убрать боль? Я даже ночью плохо сплю из за этого.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиана.
По результатам рентгена костных повреждений нет. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, оно позволяет оценить состояние связочных структур. поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Аркоксиа 90мг 1р.д 7дн (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций.
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте,нужно прежде всего исключить повреждение внутрисуставных структур,менисков.Да,ксатати,чтобы их повредить не обязательна травма в обычном понимании слова. Он и повреждаются при ротировании ,повороте,нагруженной согнутой в колене ноги,т.е при определенных обстоятельствах достаточно в быту неудачно спускаться с лестницы,подвернуть ногу,поскользнуться ит.д. Даже если предполагать артроз,то начальные стадии по рентгену и не увидеть,так как вначале поражается хрящ,а он не ренгеноконтрастный и только при более поздних стадиях начинаются костные изменения-остеопорозы,экзостозы. Таким образом наиболее достоверным способом диагностики на сегодня является мрт. В зависимости от результатов будет лечение. До точной диагностики не следует прибегать к различным блокадам,уколам. Мази с нпвс,покой,ортез на колено да. и не манкируйте обследованием даже если станет по-легче-застарелые травмы(если есть) лечить сложнее.Здоровья вам.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202512 ответов
- 25 Апреля 20251 ответ
- 17 Апреля 20244 ответа
- 28 Января 20241 ответ
- 27 Сентября 202314 ответов
- 9 Сентября 202311 ответов
- 7 Февраля 20232 ответа
- 10 Декабря 202212 ответов
- 19 Ноября 20224 ответа
- 28 Сентября 20223 ответа