Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 недели назад, во время борьбы растянули ногу во время борьбы. Был резкое онемение и тут-же все прошло. Паду дней нога болела а потом перестала.Но теперь колено не до конца разгибается, и это вызывает дискомфорт при ходьбе, так-как прихрамываю.В результатах МРТ написано...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным МРТ операция не показана. Рекомендовано :
- нимесулид по 100 мг 2 раза в день 10 дней
-местно кетонал крем 2 р в день 10 дней
- компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
- физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
-ношение бандажа эластичного типа или кинезитейпов.
При не эффективности лечения, сделать блокаду сустава с дипроспаном
Здравствуйте, после артроскопии левого колена было сделано МРТ, так как периодически побаливает колено, и правое колено тоже болит, но врач сказал артроскопию не нужно делать. МР признаки состояния после резекции медиального мениска. Признаки прикорневого разрыва медиального...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Оперативное лечение не показано ни с права, ни слева.
Дискоидный мениск - это врождённая особенность и ничего делать не нужно, если не болит.
Насколько я понял, сейчас выраженного болевого синдрома нет, а есть периодически возникающие боли.
Нужно подлечиться, чтобы не запускать.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно по 3 процедуры в каждый сустав.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. Девочка 13 лет жалуется на боль в коленях. Обращались к ревматологу, было рекомендовано сделать МРТ левого коленного сустава (т. к. при нагрузке он хрустит). К врачу попасть сможем в ноябре, хотелось бы...
Можно заниматься, но в бандаже.
Бандаж примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Так же нужно использовать мази НПВС 2р в день, а на ночь компрессы с Димексидом. При болевом синдроме заниматься нельзя. Можно всё, что не вызывает боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, проснулся сегодня утром и чувствую покалывания и онемение участка кожи на верхней части правой стопы. Водой горячей поливал, растер Долобене, не проходит. Первый раз такое. Мне 30 лет, проблем со спиной никогда не было. Болей в спине или еще где, тоже нет и не...
Здравствуйте.
Вероятно онемение тыла стопы вызвано туннельным синдромом на уровне коленного сустава. Связано ли это с хроническим нарушением питания нерва в виду имеющихся проблем с коленным суставом или результат патологического сдавления ("отлежал") - сложно сказать без очного осмотра, как и утверждать, что это именно конечные ветви малоберцового нерва, а "блок" именно на уровне подколенной ямки. Поэтому, если из явных проблем вы выделяете колено, то и Долобене следует использовать на область колена и подколенной ямки.
По приезде следует обратиться к неврологу, хирургу с целью подбора адекватной терапии. Возможно, понадобится пройти дообследование: УЗИ коленного сустава, электронейромиография нижних конечностей, а также сдать ряд биохимических показателей крови. О целесообразности назначения нестероидных противовоспалительных средств, нейротропных витаминов, антихолинэстеразных препаратов, физиолечения - вам скажет доктор только после очного!! осмотра.
Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Здравствуйте. Ребенок мальчик 10 лет профессионально занимается фигурным катанием на коньках 6 лет. Пару месяцев назад у ребенка во время тренировки начало болеть правое колено при приседании, приземлении с прыжков, долгой нагрузки. Посетили спортивного врача. Он сказал "зона...
Добрый день! Год назад у меня была обнаружена киста Бейкера. Доктор шприцом откачал жидкость и назначил хондопротекторы и мазь артозилен .Я выполняла все рекомендации,но жидкость снова собралась. После чего , я сделала МРТ коленного сустава и на приеме у врача , снова...
1. Кисту не нужно было пунктировать от слова "совсем" и "ни разу".
2. Киста будет набираться избыточным количеством внутрисуставной жидкости из-за постоянного воспаления в суставе, которое происходит из-за разрыва заднего рога медиального мениска.
3. Лечение разрыва 3а только оперативное. Артроскопия.
Консервативно будет все время обостряться и рваться дальше. Вам всего 21, а уже артроз 2 ст. Если задний рог не резецировать, лет через 10 уже будет артроз 3 ст и придется менять сустав.
Оно Вам надо в 31???
В общем, здесь думать и рассуждать нечего.
Показана артроскопическая резекция заднего рога мениска, ревизия полости и дебридинг (очистка) сустава.
Чем быстрее, тем лучше.
После операции через месяц можно нормально ходить, через 3 мес все ограничения по спорту снимаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ коленн суст от 09.08.24-УЗ-признаки двустороннего умеренно выраженного синовита,
хондромаляции мыщелков бедренных костей обоих суставов.
Rгр коленн суст от 31.07.24-Рентгенологических признаков костных патологических изменений правого и левого коленного сустава не...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Выявлено воспаление в суставе, причина которого не ясна. Диагноз нужно уточнять на МРТ и лечить причину.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте.
По фото сустава определяется остаточный послеоперационный синовит.
Жидкость есть, но её количество не критично. Пункция не нужна.
Рекомендуют долечиться медикаментозно и физиотерапией.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Когда жидкость уйдёт, желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Контрольное МРТ через 6 мес после операции.
На серии МРТ-томограмм от 07.10.2023 Получено изображение правого коленного сустава с уровня нижней трети диафиза бедренной кости до верхней трети диафизов костей голени. Суставная щель не сужена в медиальных мыщел-ках. Суставные поверхности коленного сустава конгруэнтны,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ выявлено повреждение мениска IIIA ст. субтотальный разрыв передней крестообразной связки, что является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения мениска и ПКС усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на правый лучезапястный сустав. Ограничения в движении, не могу опереться на руку, 90° при сгибании не получается. При сгибании лучнзапястного сустава наблюдается небольшое выбухание в районе сустава, похожее на гигрому.
Нагрузки на кисть ( мытьё тряпкой, работа на...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В данном конкретном случае я подозреваю повреждение треугольного мениска л\з сустава.
Думаю, что это он конкурирует под кожей.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Я бы пока анализы не трогал, а сделал МРТ.
Обоснованно допускаю, что проблема станет очевидна после МРТ и анализы не потребуются.
Коррекция рекомендаций после дообследования.