Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе очередной диспансеризации обнаружил что у меня повышен холестерин (общий 7,59, Холестерин липопротеинов низкой плотности 5,94). В предыдущие диспансеризации он тоже был повышен но в районе верхней границы и терапевт назначал лишь диету. В этот раз превышение...
Алексей,здравствуйте Ваши сомнения вполне понятны: ТТГ 5,82 действительно может способствовать повышению холестерина. Если свободный Т4 окажется нормальным, это будет субклинический гипотиреоз; при снижении Т4 - явный. При недостатке гормонов щитовидной железы уменьшается количество печёночных рецепторов к ЛПНП, поэтому печень хуже удаляет ЛПНП из крови, и холестерин повышается. Но в вашем случае я бы не объяснял всё только щитовидкой. Наиболее вероятна первичная гиперхолестеринемия, возможно с дополнительным вкладом щитовидной железы: ЛПНП 5,94 ммоль/л - уже значительно высокий уровень, который сам по себе требует лечения и заставляет подумать в том числе о семейной гиперхолестеринемии. Поэтому откладывать статин до выяснения функции щитовидной железы не стоит. В подобном случае обычно рекомендуется продолжить назначенные аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки и эзетимиб 10 мг 1 раз в сутки, если нет противопоказаний. Само сочетание препаратов выглядит обоснованным, хотя контроль липидов желательно сделать не через 4 месяца, а примерно через 4-12 недель, чтобы понять эффект и при необходимости скорректировать дозу. Перед эндокринологом достаточно сдать ТТГ повторно, свободный Т4 и антитела к ТПО. Свободный Т3 при таком ТТГ обычно малоинформативен. УЗИ щитовидной железы без увеличения железы, узлов или других показаний рутинно не требуется. Инсулин, ферритин, В12 и витамин Д для выяснения причины такого холестерина обычно не нужны. Также желательно проверить АЛТ, АСТ, билирубин; изолированное повышение ГГТ 70 само по себе не объясняет такой ЛПНП и чаще требует оценки алкоголя, лекарств и состояния печени. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Добрый день. Мне 37 лет, вес 58 кг. У меня гипотериоз. С 18 лет пью л-тироксин. Последние 9 лет дозировка 100мл. Раз в год я сдаю общие анализы и узи, но раньше никогда не сдавала анализ АТ-ТПО. В этом году он бесплатно входил по акции. Результаты меня испугали, превышение...
Здравствуйте! Причинами повышения уровня ТТГ может быть или дефицит йода или аутоиммунный процесс. Аутоиммунный тиреоидит или тиреоидит хашимото характеризуются тремя признаками: наличие антител, признаки АИТ на узи, и повышенный уровень ТТГ. При нормальном уровне ТТГ наличий антител это носительство. Антитела не лечат, клинических проявлений они не имеют. Их количество может варьировать, но в норму все равно не придут.
Повышен гематокрит и лимфоциты
7 ответовЗдравствуйте. Сдала общий клинический анализ крови и анализ на коронавирус (так как есть подозрения в контакте с заболевшим), по общему анализу есть превышение уровня гематокрита - 45,2 (по референсным значениям лаборатории норма до 45) и лимфоцитов - 37,1% (норма до...
Здравствуйте, умуас все показатели в пределах нормы, нужно пить больше жидкости, тогда и гематокрит не будет повышен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клебсиела
10 ответовВыявлено увеличение условно - патогенных энтеробактерий, представленное Klebsiella aerogenes в количестве 10 ^ 7 КОЕ. У ребенка 1,5 месяца. Антибиотикограмма для Klebsiella aerogenes: Амоксициллин/клавуланат- устойчив, Цефотаксим- чувствителен, Триметоприм-сульфаметоксазол-...
Клебсиелла всегда живёт в кишечнике , смысла её пытаться лечить нет. Всё равно заселится снова. Ваши проявления это кишечные колики, мерами помощи при которых является приём эспумизана, боботика, беби калм. Можно добавить биогаю - 5 кап 1 раз в день смешивать с грудным молоком
Здравствуйте! Меня зовут Алексей, мне 48 лет. После болезни, которая сопровождалась очень высокой температурой 39.5 в течение трех дней, через неделю примерно снова начала подниматься невысокая температура. Диагноз был - острый тонзилофарингит. Но при поднятии температуры...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют с противовоспалительной целью свечи вольтарен 100 мг по 1 свече ректально на ночь в течение 3 - 5 дней, средняя продолжительность, также можно порекомендовать простамол уно по 1 к 1 раз в день, средняя продолжительность 1 месяц. Далее по результатам.
Нужна срочная консультация!!!
20 ответовДобрый день! Очень срочно нужна помощь. Проблема такая: 2,5 месяца назад у меня у брата появились симптомы тошноты, потерял в весе. Поехали делать ФГДС, обнаружили язву желудка, назначили лечение. Далее появились боли в районе селезенки, врач назначил УЗИ органов брюшной...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов. Если эхинококк не готов, сложно будет его сейчас исключить. что в общем анализе крови? Исключить эхинококковые кисты так же можно на КТ с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку мальчику 9 месяцев. На протяжении 3х месяцев трет уши, плачет , очень плохо спит ночью так же почесывает уши, часто просыпается плачет. Днём сон от 20 мин до 2х часов редко когда рядом подкачиваю. У ребёнка в 6 месяцев прорезались 6 зубов, на данный...
Здравствуйте. Если бы это был острый отит, был бы очень сильный болевой синдром. Зубы могут давать такие симптомы, особенно когда растут задние зубки, то дети очень часто трогают ушки . Также это может быть экссудативный средний отит, когда в среднем ухе задерживается жидкость на фоне частого насморка и заложенности носа, для этого необходимо сделать тимпанограмму, измерить давление в среднем ухе. На данный момент есть насморк?
Позывы к мочеиспусканию
12 ответовЗдравствуйте, мне 19 лет. Прошел курс лечения от хронического простатита, вызванного хламидиями и кишечной палочкой. Курс такой: левофлоксацин по 500мг однократно в течении 28 дней, максилак, инстилляции в уретру хлоргексидина, вибролазеромассаж и массаж простаты. Курс...
Доброго времени суток. Хламидии не причём, это последствия воспаления. Можно сейчас пропить Алфупрост МР по 10 мг утром после еды пару недель и свечи Простатекс по 1 свече на ночь 10 дней.
Ляблии у девочки 1 год 3 месяца
8 ответовЗдравствуйте! Дочери 1 год 3 месяца, рост 77см, вес 10650 . С рождения мегауретер справа, оперирован.По сцинтиграфии снижение функции почек. При очередном эпизоде ИМВП сдавали ОАК , который показал превышение эозинофилов, педиатр сказала , что это на фоне приема...
Здравствуйте ! Стандартная схема лечения у детей состоит из 3этапов: -1 этап подготовительный в нем рекомендуют прием Хофитол по 10 капель 3 р/д в течении 14дней. - 2 этап Специфическое лечение стандартно назначают Макмирор из расчета 15 мг на 1 кг веса, это суточная доза ее делят на 2 приема в течении 7 дней. - 3 этап восстановительный в нем рекомендуют прием смекты или Энтеросгеля в возрастной дозировке в течении 14 дней. На всех этапах лечения рекомендовано соблюдать диету ограничение или исключение из рациона жирных, жареных, продуктов Также дополнительно рекомендуют всем членам семьи сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня, при выявлении гельминта также пройти лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БЦЖ ПРИВИВКА ВЫРОСЛА ДО 3СМ
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, так как врачи разводят руками и не знаю, что это такое! Ребёнку на данный момент 1 год и 2 месяца. Родилась в 37 недель ЭКС. В роддоме была поставленна прививка БЦЖ, до 9 мес был рубчик, потом появилась не большая корочка, в сентябре (10...
Здравствуйте. Необходимо пропальпировать малышу подмышечные лимфоузлы и сделать УЗИ мягких тканей плечика, посмотреть, в каком состоянии нижние слои кожи, под рубчиком. Если всё нормально, тогда смазывать ручку Левомеколем или Пимафукортом, но сначала выяснить, всё ли хорошо с рубчиком. Желательна консультация хирурга, чтобы он пропальпировал ручку, посмотрел результат УЗИ.