Что вас беспокоит?
Нужна срочная консультация!!!
Добрый день! Очень срочно нужна помощь. Проблема такая: 2,5 месяца назад у меня у брата появились симптомы тошноты, потерял в весе. Поехали делать ФГДС, обнаружили язву желудка, назначили лечение. Далее появились боли в районе селезенки, врач назначил УЗИ органов брюшной полости, там в селезенке и печени были выявлены кисты в печени и селезенке. Нас отправили на КТ, в итоге эти кисты небольшого размера разбросаны в хаотично и в лёгких. Далее последовали многочисленные обследования, подозревают саркодиоз, эхинококкоз, туберкулёз. Сделали вчера бронхоскопию, бронхит чистые. Теперь хотят делать прокол из лёгкого, назначили госпитализацию на 10.03, сегодня позвонили, сказали, что пока делать не будем, врач хочет осмотреть на туберкулез, хотя в тубдиспансере были, мокроту сдавали, КТ смотрели и сказали не наш пациент. Мы в отчаянии, парню всего 21 год, ему плохо, а никто не может определить диагноз и назначить лечение. Саркодиоз сдавали, там по анализу небольшое превышение, на эхинококкоз сдали, ждем результат. Пачка остальных анализов и врачей есть. Если кто-то готов помочь-могу всё отправить. Заранее благодарю и очень прошу гам помочь!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов. Если эхинококк не готов, сложно будет его сейчас исключить. что в общем анализе крови?
Исключить эхинококковые кисты так же можно на КТ с контрастом.
Делали МРТ, КТ
Доктор обычно видит на исследовании с контрастом отличительные признаки паразита. Ждем тогда анализ. Пока непонятно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, в первую очередь из инфекций исключаем эхинококк
По туберкулезу из неинващивных методов есть ещё диаскин-тест, количественный ИФА на противотуберкулезные антитела, если не сдавали
Эхинокок ждём
Хорошо, как будет готов, напишите пожалуйста
Эхинококкоз не подтвердился
Поняла, тогда стоит все таки решать вопрос пункции
Принятый ответ
Здравствуйте ! Для уточнения диагноза в качестве дополняющего метода рекомендую МРТ органов брюшной полости и почек , МРТ головного мозга .Поражение селезенки часто бывает при сепсисе. Есть ли у парня температура и если есть , то какая по цифрам и длительности ? Если делали общий анализ крови, прикрепите его пожалуйста .
МРТ приложено, посмотрите
Поняла. Посмотрю , отпишусь
Анастасия , посмотрела ! Если я правильно понимаю , пока диагноз неясен и лечение не проводится . Рискну высказать абсолютно невероятную версию , но лучшее ее высказать, чем нет. Получите консультацию ревматолога , для исключения редкого заболевания- системного васкулита ( гранулематоз Вегенера и др .)
Принятый ответ
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса" Спроси Врача". По описанной вами ситуации мы как инфекционисты будем вас исключить эхинококк и туберкулез, это те процессы которые могут привести к образованию кист. Для того чтобы исключить эхинококк в аналогичных вашей ситуациях рекомендуют дополнительно выполнить КТ ОГК с болюсом+ КТ ОБП с болюсом. Также ожидание результатов анализа на эхинококкоз поможет исключить или подтвердить это заболевание.Возможно после получения результатов КТ понадобиться повторная консультация фтизиатра
-Биопсия легкого может быть необходим для окончательной постановки диагноза. Это стандартная процедура в таких ситуациях как ваша .
КТ ОГК, ОБП мы сделали уже
Эхинококкоз не подтвердился
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу эхинококкоза надо получить результаты анализа на антитела. Надо обследовать еще на токсоплазмоз и токсокароз.
Печень можно посмотреть еще фибросканом, может быть что-то удастся уточнить.
Спасибо, про фиброскан хорошая мысль
Эхинококкоз не подтвердился
На онкомаркеры брали кровь?
Здравствуйте. Необходимо дождаться результатов анализа на эхинококк для подтверждения или исключения эхинококка. При положительном результате начать обследования кт ( МРТ) головы, грудной и брюшной полостей+ если будут показания, то нужно будет принимать немазол
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад3 ответа
- 38 минут назад4 ответа
- 44 минуты назад4 ответа
- 2 часа назад20 ответов