Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жена более 3 месяцев назад подскользнулась в ванне и упала, при этом плечевым суставом ударилась о борт ванны. Сразу был сделан рентген, повреждений костей не обнаружено. Был обнаружен артрит.
Первичное заключение ортопеда прилагаю.
Вчера было сделано МРТ. Прилагаю описание...
МРТ скачал, посмотрел. Нового не увидел.
Суть проблемы в том, что при травме частично разорвались сухожилия и связки. Они отекли и увеличились в диаметре. Сухожилие надостной мышцы и сухожилие длиной головки бицепса проходят в субакромиальном пространстве между головкой плечевой кости и отростком лопатки. Пространство узкое и они стали в нем ущемляться. Это импиджмент.
Из-за него воспаление (синовит) и боль.
Нужно убрать воспаление, симптомы пройдут. Сухожилия срастутся рубцами, а с "возможными повреждениями гленоида и лр" нужно будет разбираться на контрольном МРТ через 6 мес.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс.
Когда станет лучше, ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Здравствуйте. У мужа около двух месяцев болит спина и немеет левая нога. Сделали МРТ. Диагноз: экструзия диска L4-L5 с центральным стенозом и компрессией корешков конского хвоста. Врач отправил на операцию. Мы боимся. Скажите, пожалуйста, реально ли с таким диагнозом избежать...
Здравствуйте!
Компрессия корешков конского хвоста — это показание к оперативному лечению, а также у вас стойкий некупирующийся болевой синдром.
Доктор вам всё правильно сказал.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ. Не понятно куда двигаться.
У невролога были. Возвращаться к неврологу или надо идти к хирургу?
1. Протрузии межпозвонковых дисков на уровнях: Th12-Th13, Th13-L1.
2. Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового...
Здравствуйте!
Протрузия это выпячивание межпозвонкового диска за пределы нормального положения, они могут сдавливать спинной мозг,нервные корешки, вызывать боль, слабость в конечностях, нарушение координации и другие неврологические симптомы
Гиперинтенсивный сигнал по STIR по периферии правого коленного сустава признаки артрита указывает на наличие воспалительного процесса в правом коленном суставе, что говорит об артрите Рекомендуется посетить невролога, он проведет осмотр, проверит рефлексы, чувствительность, координацию и определит насколько сильно протрузии и дегенеративные изменения влияют на состояние питомца
Хирург нужен будет если наблюдается паралич конечностей, нарушение мочеиспускания, дефекации и если консервативное лечение не приносит улучшения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль отдаёт в левую ногу прострелами. Сидеть, стоять и лежать уже невозможно.
Было проведено МРТ-обследование:
-множественные дегенеративные изменения м/п дисков
-дегенеративный вентральный спондилолистез L4 первой...
Здравствуйте, по возможности прикрепите фото полного заключения МРТ
по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Маме 54 года. Беспокоят боли в грудном отделе при поднятии тяжестей, боли в поясничном отделе при длительной ходьбе, при поднятии тяжестей, при резких движениях. Частые судороги в ногах.
Была операция по удалению грыжи диска L5- S1 в 2015 году. Операция по удалению матки в...
Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :
1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
Остальные грыжи если будут сдавливать нервные корешки боль будет идти по межреберьям и в конечность будет иррадиировать. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Медианно -парамедианная, левосторонняя, с5/6 с размером0.9см, с деформациейдурального мешка на уровне левого латерального кармана с компримированием левого корешка с6 и подсвязочным распространением грыжевого содержимого, протяжëностью 1,4см.позвоночный канал на уровне...
Здравствуйте. Размер грыжевого образованмя для шейного отдела очень крупное. Чаще всего рекомендовано оперативное лечение, но каждый случай индивидуальный и решение о тактике лечения принимается на фоне ваших жалоб и клинических проявлениях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чем причина замершей беременности. Беременность первая ЭКО. Не могли забеременеть 5 лет, хотя так же показатели все неплохие были. Первый скрининг, все анализы были хорошие. Кроме показателей Алт Аст. Пришло заключение гистологическое : морфология фрагментированного...
Здравствуйте! Наиболее частая причина остановки беременности в развитии - генетические патологии эмбриона, мутации. Проще говоря, до определённого момента беременность нормальная, но для всего срока плод не жизнеспособен. И неважно, естественная это беременность или эко. Также в качестве причин могут выступать инфекции, некоторые заболевания матери,но это уже гораздо реже.
Здравствуйте! Беспокоят боли в пояснице. Сходил на МРТ, выдали заключение: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. мелкие гемангиомы L2, L5 позвонков. На уровне S2 в кресцовом канале визуализируется...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия диска без признаков сдавления нервных структур, мелкие гемангиомы L2, L5 позвонков. Периневральная киста S2.
Ваши боли скорее всего вызваны мышечно-тоническим синдромом, который возникает на фоне перенапряжения мышц и усиливается при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника.
Гемангиомы это доброкачественные сосудистые , с очень медленным или без признаков роста образования. Лечения не требуют в большинстве случаев. Периневральные кисты в большинстве случаев не вызывают симптомов.
Вам можно рекомендовать консультацию невпюролига для назначения лечения ( медикаментозное лечение, физиопроцелуры, ЛФК)
До консультации при болях в спине: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази, гели ( найз, вольтарен).
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что может вызывать резкую режущую боль в лобковой зоне в районе клитора, с левой стороны. Может ли это быть связано с проблемой позвоночника. Поясница постоянно болит, не смотря на перенесенную операцию, в 2015 году, по удалению грыжи и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала МРТ головного мозга и обнаружили незначительное расширение наружных ликворных пространств и кистовидную трансформацию шишковидной железы, размеры 0,9*0,5*0,6 см. Хотя в 2023 году делала МРТ, все было нормально. Беспокоят головные боли, головокружения,...
Учитывая все имеющиеся данные, обычно в такой ситуации рекомендуют курсом миорелаксанты (толперизон или мидокалм, или сирдалуд, или тизанидин) и нпвс (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен, или целекоксиб и т.д.). Консультация терапевта с результатами анализов. И, при отсуствии противопоказаний, массаж воротниковой зоны.