Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на голове
15 ответовЗдравствуйте. Обнаружила шишку в районе темени слева, не больше 1 см. Раньше не было. Дня два болит слева шея и лопатка, как будто продуло. Но откуда шишка на голове в таком месте? Лимфоузлы вроде бы ниже должны быть. И подскажите с уровнем витамина Д в 23 (сдавала весной),...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фото проблемы, шишка подвижная ? - витамин д необходимо принимать при таком уровне норма не менее 30, рекомендую принимать в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу 2000 ед. -рекомендую проверить ферритин ( депо железа) , гормоны щитовидной железы ТТГ
Тревожное растройство , экстросистолия
19 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . Имею тревожное растройство. Самый ужасный симптом частая экстросистолия . Сердце проверил все норм дивецыты исключил . Кардиологи решили проблема в нарушении вегетативной й системы . Пререпробывал а.д . Ципролексс .паксил . Сейчас принимаю...
Здравствуйте. Если кардиологи исключили патологию сердца, то проблема, скорее всего, уже не в самой экстрасистолии, а в страхе перед ней и постоянном контроле сердцебиения. При тревожном расстройстве экстрасистолы часто усиливаются именно из-за гиперфокуса, напряжения и выброса адреналина. Пока мозг воспринимает каждую экстрасистолу как угрозу, тревожный цикл будет поддерживаться. Тревожное расстройство лечится не только антидепрессантами, но и психотерапией с психологом/психотерапевтом в методе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Так результат заметно лучше и более стойкий. КПТ помогает: -уменьшать проверки пульса и постоянное прислушивание к сердцу; -учиться не катастрофизировать ощущения (это неприятно, но не опасно); -постепенно переставать избегать ситуаций, где страшно почувствовать сердцебиение. Также рекомендую простые техники для снижения тревоги в моменте: 1. Умыться холодной водой или приложить холод к лицу/запястьям, держать 20–30 секунд. 2. Техника 5–4–3–2–1. Это классическое заземление через органы чувств. Вслух или шёпотом проговаривать: 5 вещей, которые вы видите; 4 вещи, которые чувствуете телом (одежда, опора ног, стул); 3 звука, которые слышите; 2 запаха; 1 вкус. И еще рекомендую книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги".
ГЭРБ, эзофагит, низкий ферритин
17 ответовЗдравствуйте, длительное время ,уже больше года, беспокоит частая изжога, боли за грудиной. Бывают приступообразные боли в ээпигастрии, длительностью по несколько часов, чаще в ночное время. Спазмолитики плохо купируют боль. Потом все проходит само. Прошла обследование....
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также имеется латентный железодефицит, причина может крыться в хеликобактерной инфекции возможной. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Для лечения железодефицита рекомендуют тардиферон 80 мг внутрь 1 раз в день на 3 месяца курсом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витаминов
32 ответаЗдравствуйте. Решила проверить кровь и сдать анализ. Прикрепляю результаты. Понимаю, что явный дефицит железа и витамина д. Подскажите, какие препараты лучше принимать? Мой вес 47 кг, возраст 26 лет. Хотелось бы также попить омегу, цинк. Железо лучше сделать капельницы или...
Здравствуйте, гемоглобин в пределах нормы, ферритин снижен не критично, в таких случаях возможно ограничиться препаратами железа в таблетках. Чаще всего назначаем: сорбифер, феррум лек, тотема. Доза небольшая: 1 т 1 раз в день или даже через день. В т Д снижен, для его восполнения назначаем вит Д в повышенной дозе: 10000 ЕД в сутки, контроль показателей через 3-4 недели. Омега 3 может назаначаться после еды или во время еды. Дополнительно возможно назначения препарата цинка. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Прием клайры 4 месяца
20 ответовПринимаю крайру 4 месяц ужасно потею ночью особенно подушка мокрая ночью и сильный пмс за 10 дней до месячных ору на детей до этого времени все спокойно. Принимаю кок в 17;00 . Так же принимаю антидепрессант бринтеликс есть диагноз невротическая депрессия психиатр...
Здравствуйте, Алла. Обычно подобный побочный эффект — не самый распространенный, но вкупе с параллельным приемом антидепрессанта такой эффект действительно возможен. Можно попробовать в таком случае сменить препарат на иную комбинацию не в циклическом, а в моно-, непрерывном режиме, но тоже с натуральным эстрогеном в составе и с хорошей антипролиферативной активностью (при которой менструации будут скудные), это, например, Зоэли или Эстеретта. Но сказать наверняка, поможет ли смена КОК на любой другой, сложно, здесь «не попробуешь — не узнаешь», к сожалению.
Приём лекарств после стентирования
14 ответовДиагноз нестабильная стенокардия со стабилизацией в стенокардию напряжения. ЖЭ. Частая НЖЭ. Поставили стент в ПМЖА. Назначена терапия: Клопидогрел 75, Тромбоасс 100, периндоприл 5, Омской 1000, Аторвастатин 80, нольпаза 20, бисопролол 2,5, амлодипин 2,5. Пульс выше 60 не...
Здравствуйте Если пульс без приема бисопролола в пределах нормы 55-75 ударов в минуту , то прием бисопролола не требуется. Нольпаза для защиты слизистой желудка. Рекомендуем прием каждые 10 дней месяца. Контроль артериального давления и пульса. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг всегда был в норме, сдала все анализы ттг 6,240 т3 т4 и антитела норма, в анамнезе низкий феритин 29 держится на приеме силерал форте, гемоглобин 155 холестерин повышен , общий белок 68 , по настроению частая смена настроения, утомляемость , скачки давления, потливость по...
Чем больше дозировка, тем хуже переносится. В тардифероне 80 мг.
Метеоризм буд-то там кто то живет
5 ответовДобрый день , симптомы сильный метеоризм по всей области живота, в спокойствие слышно даже в шее будто из желудка протикает что то в голову, частые запоры , кал стабильно одного цвета светло песочный , частая тошнота терпимо без рвоты. симптомы около года в последний месяц...
Здравствуйте, по узи у Вас небольшой застой желчи, который может провоцировать запоры,и признаки жировой печени, если есть лишний вес, то необходимо его снижение. По поводу дообследования, вам необходимо сдать копрограмму, эластазу 1 в кале, дыхательный тест на сибр, сдать биохимию ( алт аст общий билирубин ГГТ щф). Начните прием Фестала по 1 табл 3 раза в день в течении недели. Обязательно дообследование перед приемом препарата. Также следите за выпиваемой жидкостью водный режим 8 стаканов воды в день, начните соблюдать диету foodmap.
Если на уколах для похудения упала глюкоза и наоборот поднялся инсулин (был 12,5 стал 16…)что делать? Закончила курс терзетты начинала с 2,5, 5, 7,5. Нужно ли еще колоть препарат лесенкой вниз?Я наблюдаюсь у врача, интересно мнение нескольких. Этот месяц прям чувствую что со...
Здравствуйте! Препарат отменяется одномоментно. На фоне терапии данным препаратом повышение инсулина это нормальное явление. Необходим контроль всех основных анализов крови - общий и биохимия крови, гликированный гемоглобин, ферритин, ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе у ребенка
15 ответовЗдравствуйте, моему ребенку месяц. С самого рождения беспокоят колики, плачет, кряхтит, но газы отходят сами, стул был два раза в день. Но неделю назад ситуация ухудшилась, при кормлении стал тужиться сильно, кряхтеть, из-за этого давиться и сильно урчит в животе, постоянно...
Здравствуйте, было по описанной симптоматике можно предположить лактозную недостаточность, чаще - это транзиторное ( проходящее ) явление , но в этот период рекомендуется для облегчения состояния давать препарат фермента лактазы (лактазар/лактаза бэби/ бэбидок/колиф/ изикол ;) ,в каждое кормление. , оценивают эффект не раньше чем через 14 дней; Стул по фотографии вариант нормы!