Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обратилась в платную клинику (в государственной срок ожидания 6 месяцев) на пункцию щитовидной железы (направил эндокринолог: узел 1,1 см, плохое самочувствие). В заключении по пункции написано, что на фоне эритроцитов и небольшого количества коллоида обнаружены...
Здравствуйте. К сожалению, 15-20% пункций не информативны. И виноват не доктор, который делал, а сам метод. Он не дает иногда получить нужное количество клеток. Все зависит еще и от железы, плотности, кровоснабжения. Чаще не информативная пункция бывает при АИТ или если пациент уже принимает тироксин. Рекомендации при таком заключении: УЗИ контроль узла через 6 мес и если есть рос узла - повторная пункция. Считается, что 1 ст все же доброкачественная. есть метод еще один по уже взятым мазкам, но он доступен не везде. Не переживайте. Просто отпустите ситуацию на 6 мес. По опыту, чаще такие узлы доброкачественные.
Длительность приема рабепрозола
2 ответаВ 2024 году я лечилась от РМЖ, была химиотерапия, лучевая, сейчас принимаю гормональные препараты. Помимо Анастразола ежедневно принимаю Ксарелто (насфоне приема гормонов тромбоциты повысились), также принимаю антидепрессанты ежедневно. Раз в 28 дней получаю укол Бусерелина....
Яна, здравствуйте! На самом деле на практике бывают случаи и пожизненного приема препаратов группы ИПП, поэтому если есть показания на то, доктор может назначить ИПП для неопределенно долгого приема (для прикрытия) на фоне химиотерапии. Касаесо изжоги: представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях может быть рекомендован и прием прокинетика например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ). Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Синовит коленного сустава
5 ответовДобрый день, опухает колено, в течение года три раза выкачивали жидкость, поставили диагноз сиовит,после последнего раза выкачивания жидкости колено опухло еще больше, пошла к другому ортопеду , он назначил лечение, подскажите корректно ли оно, так как есть большие сомнения...
Здравствуйте. А что лечим? Синовит - это воспаление капсулы сустава. Это не причина проблемы, а ее следствие. Если лечить следствие, а причину не трогать, то жидкость будет набираться снова. Нужно обследоваться. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Мовалис проколите. Остальное я не рекомендую. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония как лечить при ХБП 3а
8 ответовДобрый день! У меня ХБП 3а (креатининн 117 мочевина 9,8) угораздило заболеть ОРВИ , температура в течении 10 дней 37,5-38,5, лечилась Амоксиклав Квиктаб, 875 мг+125 мг, после приема в теченнии 7дней появился белок в моче (тест полоски - около 1г),и повысилась...
Здравствуйте! состояние у вас с положительной динамикой, температура в норме, антибиотик вам на данный момент не показан. Чтобы убедиться в отсутствии бактериального воспаления нужно сдать анализ крови общий и прокальцитонин
Отекли колени
1 ответЗдравствуйте! У меня стоит диагноз полиартрит вирусной этиологии. Страдаю от болей в суставах уже 9 лет. 2.5 года назад прошла курс плазмалифтинга. Год назад 2 курса озонотерапии (внутривенно). Изначально проблема была с локтями и запястьями. После рождения ребенка спустя 2...
Здравствуйте! Странный диагноз. Какой вирус имеется в виду? Есть рентген кистей? Позвоночник не беспокоит по утрам? Кровь на HLA B27, АНФ, антитела к ДНК сдавали? Псориаза нет у вас или родственников?
Добрый день. Меня зовут Денис. Третий месяц болит колено на левой ноге с внутренней стороны. Сделал мрт. Заключение: повреждение (разрыв) внутреннего мениска левого коленного сустава Stoller3a, Stoller2 наружного мениска. Гонартроз 2 ст, хондромаляция 3. Синовиит. Врач...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, скорее всего ваши жалобы связаны с наличием повреждения медиального мениска 3а степени, это пограничная степень, при данном типе поведения мениск частично перестал выполнять свои функции, что приводит чрезмерным нагрузкам на хрящевую ткань внутренних отделов сустава, вызывая воспаления и боль. При неэффективности консервативной терапии, обычно рекомендуется выполнение планового оперативного лечения , в объеме артроскопической резекции поврежденного участка мениска. В связи с тем,что данные повреждения не заживают самостоятельно, существует риск ухудшения состояния, при котором повреждённый мениск отрываясь, блокирует коленный сустав. Так же длительное наличие поврежденного мениска ускоряет развитие остеоартроза сустава. На данный момент для облегчения состояние можно порекомендовать: ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе нагрузках ортезом средней степени фиксации, пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг для снятия боли и отека в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, Аэртал или диклофенак до 10 дней , физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном, лазер или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава, снижение веса тела. Консультация травматолога ортопеда для решения вопроса о возможности проведения оперативного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мизинца
9 ответовЗдравствуйте. Зашибись мизинец, ходила к травматологу поставил диагноз перелом диафиза проксимальной фаланги 5 пальца правой стопы со смещением отломков. Перед наложением лангеты ставили палец на место. Делала повторный снимок, врачу посмотреть не удалось в виду того что,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Без них что-то сказать о переломе невозможно. Нужно видеть перелом, чтобы судить о возможности ортеза вместо гипсовой повязки. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы будут отекать. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Снимать лонгету нельзя. Ходить только на костылях, наступать на гипс нельзя. Коррекция рекомендаций после предоставления рентгенограмм.
Повышенное давление на протяжении недели
13 ответовДобрый день! Вечером 10 ноября в первый раз давление поднялось до отметки 140 на 100. Мое нормальное давление это 110 на 70. На протяжение посл. дней давление постоянно скачет (два дня высокое по утрам, два дня днем). При визите к двум терапевтам - были прописаны глицин,...
Здравствуйте! Сколько вам лет? Алкоголь как и стресс и прочие нагрузки на организм могут давать такие скачки
Запоры после симуляции овуляции
9 ответовЗдравствуйте! Во время гормональной симуляции овуляции начался запор, после пункции фолликулов запор сохранился в течении 5 дней. После пункции был режим белковой диеты и большого количества жидкости. Помог приём однократно гутталакса 20 капель. Но функция кишечника не...
Пожалуйста, желаю удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ярина плюс кровотечение
5 ответовДобрый день. Принимаю препарат больше года, менструация была 2 недели назад. (Те сейчас 2 неделя приема). Принимаю таблетки в 22:00 31.12 за счет приличного количества алкоголя, решила выпить утром, чтобы было усвоение. Те 1.01 выпила в 9:00. После этого вечером начались...
Здравствуйте. Ничего страшного не происходит, это просто реакция организма на погрешность в приёме, контрацептивный эффект при этом полностью сохранён, продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено