Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопного сустава
4 ответаДобрый вечер! Женщина 57 лет. Вес 85 кг. 14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое. Операцию не делали. 1,5 гипс Потом жеский ортез. Снимок показал,что все срослось! Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним. Сейчас...
Здравствуйте. По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено. Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава. Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава. Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак. Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию. Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно. В таких случаях обычно назначают: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Ушиб плеча надо ли делать МРТ
2 ответаВчера попал в ДТП. Был сильный удар в левое плечо. По результатам рентгена перелома и повреждения сустава нет. Постоянной боли нет, но рука не поднимается, очень больно. Если смысл сегодня сделать МРТ плеча, чтобы исключить разрыв связок или какие то другие повреждения?
Здравствуйте. Пока делать МРТ не нужно. Никакой спешки нет. Там будет картина острой контузии и внутрисуставной выпот не позволит с достаточной степенью достоверности всё рассмотреть. Сейчас рекомендовано Руку носить на косыночной повязке, максимальный покой. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Через 2 недели, если останутся какие-то тревожные симптомы - МРТ 1,5 Тл без контраста.
Помогите разобраться с МРТ.
5 ответовПо профессии хореограф, всю жизнь веду здоровый образ жизни. Но полгода назад начала беспокоить боль в левом плече, сначала думала, что небольшое растяжение связок, но боль не уменьшалась , а только усиливалась .Болевые ощущения есть только при поднятии руки и когда сильная...
Здравствуйте. По МРТ описаны изменения, связанные с длительной избыточной нагрузкой на плечевой сустав. Это не острая патология. Из рекомендаций: прием НПВП 4 недели ежедневно, для купирования воспаления. Например, целекоксиб или напроксен. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Но, необходимо ежедневно заниматься гимнастикой для плечевых суставов. Плечевые суставы не любят состояние покоя. Тогда все патологии ухудшаются. Нужно с реабилитологом разработать комплекс упражнений и ежедневно его выполнять. Отличные упражнения с гимнастической палкой. Выполнять упражнения через боль нельзя. Наращивать нагрузку постепенно, медленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой человек не может опорожниться
11 ответовМаме после операции по замене тазобедренного сустава в реанимации поставили катетер в мочевой пузырь,7 дней была с ним. Убрали и после этого не может самостоятельно опорожняться, в конце дня ставят катетер. Нас выписывают домой не решив проблему. Что нам делать?
Пожалуйста.Скорейшего выздоровления!?
Расшифровка анализов
7 ответовЗдравствуйте Обратилась к ревматологу по поводу боли в некоторых суставах. Скованности нет. Прикладываю анализы, рентген и узи тазобедренного сустава, который болит в покое . Просьба прокомментировать данные исследования . Больше всего интересует анализы крови. Уточняю...
Посмотрела. Функция печени,почек без особенностей. СРБ в рамках нормальных значений. Данных за аутоимунное заболевание ревматологическое честно говоря на данный момент не вижу. По кистям желательно в таких случаях тоже выполнить узи ( по описанию больше данных за сухожильно-связочные проблемы),по рентгенографии мы видим только костные структуры,хрящ,а вот как раз мягкие ткани,связки,сухожилия поможет визуализировать узи. Учитывая наличие тромбоцитопении нпвс противопоказаны, в таких случаях при трохантеритах рекомендуют локальное введение гормонов в область прикрепления сухожилия ( блокаду),а так же для снятия боли могут рекомендовать парацетамол ( на тромбоциты он не влияет)
Какое лечение необходимо?
6 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет Заключение МР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и отёк большой палец ноги
17 ответов29.06.2021г. эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация-(сначала ходунки, потом костыли).Во время ходьбы появилась СЛАБАЯ боль в Б.пальце прооперированной ноги с 7.09.2021г. Болит больше когда шевелю пальцем (вверх).Много лет назад был поставлен диагноз ...
Вы можете обратиться ко мне за персональной консультацией или опять задать общий вопрос здесь на сайте. Я не имею права публиковать свои контакты.
Здравствуйте! 3 недели назад была проведена операция эндопротезирования тазобедренного сустава. Сдала кровь. Результаты прикрепляю в файле. Помогите пожалуйста разобраться с отклонениями от норм.По анализу достаточно много отклонений. Что с этим делать? Что это значит? При...
Здравствуйте. По данным анализа крови признаки железодефицитной анемии. На данный момент принимаете препараты железа? Тромбоциты немного снижены, но не критично, допустимо. СОЭ может повышаться на фоне анемического синдрома, а также на фоне хирургического вмешательства.
Я очень толстый, а после замены тазобедренного сустава, за три месяца поправился ещё на 15 кг. Что мне делать и как остановить интенсивный набор веса. Как понять, почему это происходит, и что делать, чтобы вес сбалансировать, и больше не набирать.
Здравствуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет левоя нога
1 ответУ меня артроз левого тазобедренного сустава и немеет левая нога чем лечить.? Уколола дипроспан боль прошла а немота осталось, и мурашки остались что делать чем колотить помогите к доктору нет времени на приём очереди большие а я работаю буду очень благодарна
Добрый вечер! учитывая ваши жалобы необходимо дообследование - МРТ пояснично-крестцового отд позв, так как скорее всего причина онемения в ноге именно там(протрузия или грыжа м/п диска) Коксартроз не дает такую клинику, а болит локально и больше при движении. Лечение: 1. Мильгамма 2 мл в/м -10 дней при отсутствии аллергии(это вит гр В) 2. Трентал 100 мг*2 р/д-1 месяц(таб) 3. лфк