Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать таблетки от давления
10 ответовЗдравствуйте, много лет принимаю препараты от давления, бисопролол и лизиноприл. Последние три месяца стала высыпать сыпь. Здал анализы, говорят псориаз. Учитывая что на фоне бета блокатора бисопролола может быть высыпания, и псориаз, то хочу заменить данный препарат на что...
В вопросе звучала отмена бетаблокеров. Если это требования вашего врача, то следовать его рекомендациям, поскольку в дальнейшем наблюдать за вашим состоянием ему. Если бы это касалось моей практики, то я бы начала с перевода на Беталок.
Нарушена ногтевая пластина
7 ответовДоброе утро , скажите пожалуйста можно от вас получить консультацию по фото ? У сына на ногте вот такая картина , только на одном ногте, на теле , голова ничего нет , впадина присутствует на данном ногте ? это псориаз ?🥲 может ли псориаз быть только ногтевым и только на...
Здравствуйте Как правильно Вы сделали предположение . Да,внешне можно думать о псориазе. Прикрепите четкое фото ногтей стоп и других ногтей рук (я проверю синдром наперстка) Фото локтей и колен Суставы не болят? В роду не было псориаза ?
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноги в бледно-красный пятнах.
39 ответовУже 1.5 недели ноги, особенно нижняя часть, от колена до ступни, в бледно-красных пятных, количество увеличивается. Это не псориаз - у меня псориаз в слабой форме, это точно не он. Зуда нет. Из лекарств (новых) пью только кальция+магний +b1 +b6. Прикладываю фото. Что это...
Я вирусной экзантемы не вижу, у нас у всех опыт разный, практика разная. Мнение коллеги, не могу комментировать.
Анализ крови
12 ответовДобрый день, очень сильно беспокоит вопрос об онкологии, возможна ли лейкемия ,при данных симптомах ?не так давно, три дня очень сильно ломило суставы,кости, мышцы, была ночная потливость.Есть хруст в пальцах на ноге при ходьбе, раннее беспокоили ночью колени, и иногда раз в...
Будьте здоровы
Здравствуйте уважаемые Доктора. Такой вопрос. С мужем отдыхали в прошлые выходные. Соответственно выпивали. После этого начался какой то ад. Начали болеть все суставы,особенно руки и ноги. Если одеваю обувь ходить больно,дома в тапках ничего. Болят колени,кисти рук. Мышечные...
Здравствуйте. Возможно стоит исключить ревматологические заболевания, сдать кровь на Ревматоидный фактор и АЦЦП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленом суставе .
1 ответБыла хруст в колене, теперь периодически болит колено.нужно ли делать мрт
Здравствуйте,Владимир. МРТ делать не обязательно сразу. Это информативный метод,безусловно. Но стоимость МРТ конечно высокая. Можно в подобной ситуации начать с более простого способа визуализации -узи коленного сустава.
Боль в сухожилии снаружи
2 ответаХруст и боль при ходьбе в сухожилии снаружи. Постоянно ношу берцы.
Как раз одна из причин возникновения - постоянные стрессовые физические нагрузки, ношение неудобной обуви, переохлаждения.
Локтевой сустав
5 ответовВозраст 34г., вес 73кг. 2г назад при подтягивании на перекладине возник небольшой хруст в локтевых суставах, после которого боль и постоянный неприятный хруст при сжимании или разжимании в локте. МРТ: дегенеративно-дистрафическое изменение локтевого сустава по типу...
Здравствуйте, по МРТ в суставе хроническое воспаление, выпот в суставе, истончение суставного хряща. При этом рекомендовано комплексное курсовое лечение: Лечение следующее: Лучше начать с блокад, это наиболее действенный метод, при том укол не только внутрисуставно но и в область тригерных точек, воспаление в суставе хроническое и стойкое, поэтому внутрисуставной блокады может быть недостаточно. - Носить мягкий Фиксатор локтевого сустава 2-3 нед, на ночь снимать; или эластичный бинт не туго - ❗ Наиболее действенный метод - блокада с введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю, на курс 3 блокады, в точку болезненности; - Через неделю после блокады обязательно внутрисуставно укол Гиплуроновой к-ты. - Противовоспалительные Таб. Аэртал 100 мг 2р в день + Омепразол; - Миорелаксанты - Т. Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, - Местно втирать - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. Согревающие мази нельзя; - УВТ - ударно-волновая терапия № 5; - Также эффективно - ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия № 12;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бровях, висках
7 ответовДобрый день. Боль в бровях, больше в правой, от начала брови, неприятные ощущения в висках, в районе шеи хруст и как будто песок сыпется, при каждом движении практически хруст в теле в суставах. На данный момент прохожу лечение золофтом, можно ли мне вместе с золофтом...
Здравствуйте. Нет, там боли очень четкие, ни с чем их не спутать, как удар током, кратковременный, приступообразный.