Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Собака (смесь таксы и дворняжки ~14 кг) начала чесаться, долго не могли понять, ставили грибок, оказалась пиодерма. Назначили шампунь с хлоргексидином, селафорт/атаксу и воротник. Лечение никак не помогает, уворачивается, снимает воротник, научилась в воротнике...
Здравствуйте. Пиодерма в 99% случаев является вторичным диагнозом. Первопричины могут быть: пищевая аллергия, атопический дерматит, эндокринные нарушения. С учётом того, что нет динамики на лечении, рекомендуется сдать клинический анализ крови+лейкоцитарная формула и биохимия основные покзатели+электролиты. Возможно потребуется провести исключающую диету. Те нужно найти первопричину.
Боль в ноге ничего не помогает
5 ответовГрыжа в спине, снимки мрт прилагаю и описание, подскажите чем снять острую боль, какое лечение назначите, ничего не помогает
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, протрузии, а также грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь При выраженной боли и неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме (рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются в размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Не помогает допегит
4 ответа21 неделя 3 дня беременности Организм 3 дня перестал держать давление По крови по первому скринингу стоит риск прэклампсии Белка в моче нет Давление до беременности было 125/85 примерно, иногда чуть чуть выше В семье есть гипертоники, у мамы был инсульт на фоне...
Давление может контролироваться, к сожалению, лишь медикаментозной терапией. Иных эффективных способов нет. «Красным флагом» считается повышение выше 160/100 в любых случаях, выше 145/95 - тоже обсуждаемо, если терапия вообще не помогает. И также поводом для экстренного обращения служит появление белка в моче при любом давлении выше 140/90.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает допегит
12 ответов21 неделя 3 дня беременности Организм 3 дня перестал держать давление По крови по первому скринингу стоит риск прэклампсии Белка в моче нет Давление до беременности было 125/85 примерно, иногда чуть чуть выше В семье есть гипертоники, у мамы был инсульт на фоне...
Здравствуйте! В такой ситуации обычно увеличивают дозу допегита до 2 табл 3 раза в день. При необходимости даже возможен приём до 8 таблеток в сутки. Также важно стараться ограничить стресс, спать не менее 8 часов. И постараться исключить избыток соли, так как соль задерживает жидкость и повышает давление. При отсутствии эффекта от допегита во 2 триместре разрешено добавление продленного нифедипина. Гормоны щитовидной железы проверяли?
Джес больше не помогает
1 ответДобрый день, принимаю Джес уже год по назначению эндокринолога, диагноз СПКЯ, больше всего волновали ужасная кожа с большим количеством воспалений (всю жизнь, ничего не помогает, даже Акнекутан), сильное выпадение волос, жирность кожи лица и головы. В начале приема явно был...
Здравствуйте, кок только вспомогательный препарат, а не единственная линия терапии. Проблемы с кожей и волосами должен лечить и дерматолог в команде с гинекологом-эндокринолога. Улучшение качества кожи и волос- только бонус, а не основной эффект Джес. Проконсультируйтесь с дерматологом, трихологом по поводу ваших жалоб. Джес конечно можно поменять, но тоже нужна очная консультация.
Собака йоркширский терьер, один врач поставил панкреатит, другой гастрит, но лечение не помогает
12 ответовЗдравствуйте, сегодня 8 день лечения, собаке не становиться лучше, рвёт. Прокололи 7 дней антибиотиков, ставим в уколах Омез, пьём альмагель, ставим Серения уже 7 дней, кормлю гастроиниестинал, из шприца, панкреатин, но ничего не помогает. До этого были параллельно...
Здравствуйте. По УЗИ есть признаки гастрита, энтеропатии, изменений печени, причины таких изменений могут быть разными. Что бы можно было дать более конкретные рекомендации прикрепите, пожалуйста результаты всех проведенных исследований и схемы лечения с препаратами и дозами. Эти бланки можно попросить в клинике их Вам должны дать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает ципралекс
7 ответовВопрос врачу Добрый день, уважаемые специалисты. Примерно 7 недель назад начал лечение ципралексом. Диагноз - тревожное расстройство и ОКР, страдаю этим уже в общем сложности почти 15 лет (ОКР добавилось примерно 12 лет назад), т е случай достаточно запущенный. Сразу скажу,...
Добрый вечер. Ципралекс не действует на симптомы ОКР. Нужен сертралин около 100 мг или еще лучше флувоксамин 100-150 мг (кстати сочетается с тетурамом). Если эти АД не действуют, то назначают анафранил. Какие симптомы ОКР у вас? Можете описать?
СРК, лечение не помогает
4 ответаДобрый вечер! В течение 4-х лет мучаюсь выраженным вздутием живота, болями в животе снизу и диареей- после случившегося сильного отравления. Долго обследовали, ничего не находили. В итоге, поставили диагноз: синдром раздражённого кишечника. Назначили терапию: амитриптилин...
Добрый день, если по результатам обследований не было выявлено органической патологии, то диагноз СРК с преобладанием диареи был выставлен верно. Так же, если не проводился дыхательный тест на СИБР, рекомендуется его проведение в рамках дообследования. Амитриптилин хороший препарат, но возможно он не подходит именно Вам, так как не устраняет все симптомы СРК, а только купировал диарею. В данном случае можно рассмотреть вариант замены амитриптилина на другой препарат. В рамках терапии СРК с диареей, помимо амитриптилина хорошо зарекомендовали себя такие препараты как дулоксетин, венлафаксин. Возможен повторный курс приема препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день в течение 8-12 недель. Данный препарат хорошо работает в рамках длительного курсового приема.
Что делать, если не помогает трамадол?
10 ответовЗдравствуйте! У мамы, ей 71 год, саркома 4 степени с множественными метастазами в костях. Выписали трамадол, но он не помогает, она уже 9 день ни ест, не пьет воды, мучается от боли. Онколога у нас нет, а терапевт другие уколы не выписывает. Что делать? Сколько она может дней...
Вам нужно вызвать смп, так как если человек не может проглатывать пищу, нужно рассмотреть вариант наложения гастростомы. 9 дней без еды и воды это очень много! Если по скорой вас не госпитализируют, нужно обращаться к терапевту, чтобы вам дали направление в хирургический стационар или паллиативное отделение( если такое есть в вашем городе), нужно хотя бы внутривенно вводить питание. По обезболиванию вам нужно выписать фентанил , если есть подкожно-жировая клетчатка начиная с дозировки 12,5, трамадол нужно будет прекратить вводить. Дополнительно можно подколки нпвп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет. Эри приступы начались на фоне опухоли головного мозга. Опухоль удалили, а приступы остались(. Происходят 4-5 дней в месяц по 5-6 раз в сутки. По назначению эпилептолога пью Трилептал одну таблетку 600мг на ночь. , не помогает.
Здравствуйте! Трилептал увеличьте дозировку сначала 300 мг добавьте еще утром, если приступы не сократятся тогда через 7 дней прибавить еще 300 в утреннюю дозировку,чтобы вышло 600 мг утром и 600 мг вечером. При неэффективности рассмотреть переход на вальпроевую кислоту или леветирацетам.