Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель
10 ответовЗдравствуйте. Беспокоит кашель сухой с октября 25г, в декабре делала рентген все нормально. Недавно сделала КТ грудной клетки. Подскажите что не так. Загружу ещё кт 24г.
Здравствуйте! На представленном КТ со стороны бронхо-легочной системы описаны следующие изменения: - участки уплотнения легочной ткани. Судя по описанию являются остаточными изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, при ковиде) или после лучевой терапии. Можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легких. Опасности не представляет, симптомов не дает и лечения не требует. - солидные очаги до 3 мм в s3. Наиболее часто имеют доброкачественную природу, то есть являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зоной фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причинами являются перенесенные ранее инфекции. Подобные изменения никаких симптомов не дают и лечения не требуют. При первичной находке обычно рекомендуется контроль КТ через 6-12 месяцев (оценить динамику) При длительном кашле, как правило, рекомендуется дообследование на понимание его причины. На КТ описана грыжа пищеводного отдела диафрагмы, что, в первую очередь, обычно требует консультации гастроэнтеролога. Это связано с тем, что причиной длительного кашля может быть ГЭРБ. Это когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и достигает глотки, вызывая раздражение дыхательных путей и рефлекторный кашель. Поскольку функцию бронхов на КТ не видно, то дополнительно для оценки связи симптомов с бронхо-легочной системой обычно проводят спирометрию с бронхорасширяющим препаратом (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов). Также важно исключить аллергическую природу кашля. С этой целью обычно проводят анализ крови на общий IgE. Подскажите, пожалуйста, курите ли Вы? Беспокоит ли изжога?
Сильный сухой кашель
25 ответовДобрый день. Мама 69 лет болеет три недели. Всё началось с лёгкого ОРВИ, болели все в семье. Температура до 37.5, насморк. У всех прошло за 4 дня, у неё начался сухой кашель. Температура также пропала, как у всех, оставался только кашель и слабость. Через неделю опять...
Здравствуйте. Если у вашей мамы продолжается тяжёлый сухой кашель, сопровождающийся приступами до рвоты, несмотря на уже пройденное лечение, важно провести дальнейшие обследования для точной диагностики. Рекомендую сдать КТ органов грудной клетки для более детального исследования лёгких, так как рентген не всегда может выявить скрытые воспалительные изменения. Также следует сдать анализы на ПЦР для выявления атипичных инфекций, таких как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и коклюша (Bordetella pertussis), а также общий анализ крови с СРБ и СОЭ для оценки воспаления. Если при обследовании не будут обнаружены бактериальные или вирусные инфекции, возможно, стоит рассмотреть аллергию или астматическую составляющую. Для устранения воспаления дыхательных путей можно продолжить ингаляторы с кортикостероидами, например, Пульмикорт 0.5 мл 2 раза в день, и добавить антигистамины, такие как Лоратадин 10 мг 1 раз в сутки или Цетиризин 10 мг 1 раз в сутки, для уменьшения воспаления. Если кашель остаётся изнуряющим, можно назначить Синекод 10 мг 3 раза в день для подавления кашлевого рефлекса и Амброксол 30 мг 3 раза в день или Ацетилцистеин 200 мг 3 раза в день для разжижения мокроты. В случае, если кашель не связан с аллергией или астмой, может потребоваться повторная консультация с терапевтом для корректировки лечения и рассмотрения других вариантов терапии, таких как применение более сильных антибиотиков (например, Левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки), если будет подозрение на скрытую пневмонию.
Колет в грудной клетке уже больше двух лет. Сделали кардиограмму, сказали хорошая ,на холтер записать не могут.
Здравствуйте, Анастасия. Колющий характе болей в грудной клетки как правило вызываются невралгией, обострением остеохондроза, мышечно- тонического синдрома. В любом случае необходимо провести холтеровское мониторировпние, которое прольёт свет на причину болей в грудной клетке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный сухой кашель
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Несколько дней назад заболел, дня 3 как беспокоит сильный кашель. Кроме кашля никаких других симптомов нет (только горло, как следствие кашля). Кашель очень сильный, "лающий", сухой. Иногда отходит мокрота, но прям немного, мелкими выделениями...
Здравствуйте, Артем, Амбробене стимулирует кашель, его рекомендуют только при продуктивном кашле. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при лающем кашле с Пульмикортом. Кашель может быть при паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин. Кашель может быть и аллергического характера, нет ли аллергии например на цветение? Иммуноглобулин Е рекомендую сдать. Какие препараты от давления принимаете? у некоторых препаратов есть побочный эффект - кашель. Нет ли отрыжки, горечи во рту? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боли в грудной клетке
12 ответовХронические мигрени, тревожное расстройство. Заканчиваю курс АД ( дулоксенты), но забыла уточнить у доктора с чем могу быть связаны приступы переодические болей в грудной клетке и горле, в эти моменты затрудненное дыхание, это следствие тревожности или признаки другого...
1. Да, Тералиджен можно принимать днем. Суточная дозировка препарата может составлять до 20мг. При переносимости его принимают от 1/4 до 1 таб днем 2. Да, можно днем выпить и эгонил и далее при необходимости я Тералиджен ( начать с 1/4 таб) 3. Приступы по описанию больше связаны с тревожностью. Боли в желудке имеют другие симптомы: как правило это постоянный характер, боли связывают с приемом пищи, они высокой степени интенсивности и не связаны с эмоциональным фоном 4. Да. Если будет рецидив, два варианта : КПТ у психотерапевта или возврат на АД на полноценную дозировку и полноценный курс
Боли в грудной клетке
1 ответБоли в грудной клетке, точнее в грудине. Боли при физических нагрузках. Поставили диагноз. Что означает диагноз: «Синхондрозит между костями грудины и рёбер» ? Такой диагноз существует и что означает ?
Воспалительный процесс в хрящах на фоне частой микротравматизации . Синдром Титце почитайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впадина в грудной клетке
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2.7 года. По телосложению - худая, высокая. Недавно заметили что присутствует впадина в грудной клетке. Витамины для даю, периодически витамины компливит. Опасно ли это? Кому обратиться?
У ребёнка воронкообразная деформация грудной клетки. Нужно обратиться к ортопеду,он назначит комплекс лечебных мероприятий таких как физиолечение, лечебная физкультура, гимнастика.
Сильный сухой кашель
7 ответовДобрый день. Начало болезни-кашель, сухой, на следующей день температура 38.5, начала лечение кагоцел, коделак нео, температура пропала через день, но кашель стал ещё сильнее, сухой в течение дня , утром с мокротой, диагноз хронический трахеит. Врач назначил антибиотик...
Здравствуйте. Лечение верное. Добавьте к Беродуалу Пульмикорт 50 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Здравствуйте приступы кашля с рвотой, белой пеной. Препарат пульмикорм не помогает. Выставлен диагноз хронический бронхит, скрытый бронхоспазм. Приступы раз в месяц, кашель не проходит 2 месяц, першение в грудной клетке переходит в ноющую боль.
Здравствуйте. Аллергия есть у вас? Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок. Начните Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудной клетке
1 ответУже как пару дней ощущаю боль по всей грудной клетке, левее и выше правого соска, с левой стороны точно не могу сказать где, но с правой прямо при нажатии боль. Кашля нету, одышки тоже. С чем связано может быть в моем случае?
Здравствуйте! Это может быть межреберная невралгия. Можно принять любой нпвс (ибупрофен), боль должна утихнуть. Рекомендации не заменяют очного приема, если не пройдёт, рекомендую обратиться к неврологу.