Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия на мизинце
10 ответовДобрый день. Три недели назад порезалась. Боль вроде уходила постепенно, но палец не сгибался. Вчера сделала МРТ - полный разрыв сухожилия на мизинце. Сказали записываться на консультацию к кистевому хирургу, и планировать операцию. Я переживаю, не надо ли сразу было ехать...
Добрый день. Так как рана уже зажила и повреждение сухожилия уже не свежее, срочности сегодня делать операцию нет. Это плановая операция. Не беспокойтесь, никакого сепсиса не будет. После обследования проведут операцию, сделают шов сухожилия. После чего будет период иммобилизации пальца в ортезе или гипсовой повязке от 4 до 6 нед. После чего пройдёте курс восстановительного лечения. Движения и функция пальца должны восстановиться.
Здравствуйте! На МРТ выявили частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Травматолог сделал блокаду и плексартрон. Через неделю сделал еще один укол плексартрона. Сколько их надо еще делать и есть ли еще какие-либо рекомендации? Заранее благодарю.
Внимательно изучил Ваш вопрос. Для обычной жизни вполне реально достичь стойкой ремиссии консервативно. Если критично важен спорт с нагрузкой на руки, то в перспективе понадобится операция. Ибо после спортивных нагрузок будут рецидивы воспаления и боли. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Сейчас после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Плексатрон докалывайте, что купили - не повредит. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2р в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Травма колена
5 ответовДобрый день. Болит колено, результаты МРТ ниже. Какое лечение можете посоветовать без очного осмотра и необходим ли он. Достаточно ли консервативного лечения. Спасибо. На серии МР-томограмм, выполненных в последовательностях PD_TSE_FS_TRA, PD_TSE_FS_SAG, T1_TSE_SAG,...
Здравствуйте. По описанию МРТ в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
5 ответовПодскажите пожалуйста есть ли смысл делать операцию если травма была три года назад. Диагноз левосторонний омартроз 1ст. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса, субакроминальный импиджмен синдром. МКБ10: М19. Другие артрозы
Здравствуйте. Давность травмы для лечения импиджмент синдрома значения не имеет. Но к операции прибегают только, если нет эффекта от консервативного лечения. Возможно Вы не проходили полный курс консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то предлагают артроскопию. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Передняя берцовая сухожилия
4 ответаЗдравствуйте! Четыря дня назад отсидела ногу под попай. Утром встала нога вообще верхх не подымается, пальцы тоже, походка цепляющая. Через два дня пальцы сгибается нога почти тоже, уже намного лучше но я увидела что передняя берцовая сухожилия не видно как на другой ноге,...
Рентген здесь не нужен. Он показывает только кости. Сфоткайте обе ноги и укажите стрелкой, какого сухожилия не видно. Пока не понятно о чем речь. Или покажитесь неврологу очно.
Здравствуйте, 03.03.24 получил травму.Вывих плеча, отрыв большого бугорка ( оскольчатый).Вывих вправили сразу под наркозом, а 07.03 прооперировали (поставили пластину). С 11.04 хожу на разработку,рука не отводится и плохо поднимается. Сделал УЗИ, полный отрыв сухожилия...
Здравствуйте. По поводу полного отрыва сухожилия надостной мышцы будет показана артроскопия. Так оставлять нельзя. Сустав полноценно работать не будет. Кроме этого есть и другие повреждения, которые требуют оперативного лечения. Пока оперировать рано. Переломы должны полностью срастись, потом удалить пластину и сделать МРТ. Будет уточнён степень и характер повреждений, разработан оптимальный план реконструктивной операции. До операции нужно максимально разработать сустав, насколько возможно. Без операции обойтись не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв Ахилового сухожилия
5 ответовЗдравствуйте! Ребенок, девочка 3 года, ехала на багажнике велосипеда с папой и нога застряла в спицах! Получила травму! Поставили диагноз частичный разрыв ахилового сухожилия! Мы во Вьетнаме, языковой барьер. Можно предположить такой диагноз по фото? И еще предлагают...
при такой травме у детей какой прогноз? Прогноз на полное восстановление положительный. Какая моя тактика в период заживления и реабилитации? Тактика не допустить нагноения. Это сейчас основное. Делать перевязки. При признаках нагноения сразу обращаться к врачу за антибиотиками. Гипс должен обеспечивать доступ к ране.
Стянутые сухожилия под коленом
4 ответаДано: мама, 80 лет, не встает. Днем сажаем, выпрямляем ногу, упражнения на легкую растяжку, но все это вызывает боль. Когда спит, сгибает ногу в колене. А поскольку это постоянное явление, то, видимо, уже стянулись мышцы и сухожилия. Есть ли какой-то препарат-релаксант, чтобы...
Здравствуйте, нарушение пассивных движений в суставе связано с нарушением мышечного тонуса и иннервацией, данной проблемой занимаются врачи неврологи. Рекомендуется перенаправить вопрос на невролога изменив врача в профиле вопроса
Спортивная травма
1 ответБЫла в наале сентября спортивная травма голеностопного сустава. обращался к врачам, мнения у всех разные. Прошло 2 с лишним мессяца полного восстановления нет, Делал все указания врачей компрессы и физио
Здравствуйте, попробуйте курс препарата Артравир, препарат как раз направлен на улучшение форфорно-кальциевого обмена, помогает при посттравматическом восстановлении .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акустическая травма
13 ответовЗдравствуйте, месяца 2-3 назад произошла акустическая травма правого уха.Ухо хуже слышит, постоянно стоит какой-то гул в ухе.Внутренних повреждений лор не обнаружил.Сделали аудиометрию ,результат прикладываю. Что делать? Как лечить?
Здравствуйте. Гул ощущаете справа? Там можно заметить небольшое снижение порога слышимости по некоторым частотам. Но это снижен е вполне может быть и на фоне патологии среднего уха. Есть аудиоргаммамкоторую делали изначально? Гул сохраняется с тех пор?