Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом и результатами данных Мрт оперировать ничего не нужно , на основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 2 ст что указывает на более серьезные и глубинные поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло, но в дальнейшем, нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например .
В таких случаях рекомендуется-
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях (в комплексном лечении дает хороший эффект)Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Здравствуйте. Отдыхала на природе . По приезду домой заметила укус на руке. Фото приложу . Боюсь , что клещ укусил и отвалился . Похож ли укус на клещевой ? И что можно предпринять ?
Здравствуйте!
Предположительно на фото аллергическая реакция на укус насекомого. Чей именно укус определить практически невозможно. Клещи при укусе специфического следа не оставляют, присасываются чаще всего на долго, на таком месте скорее всего клеща обнаружили если бы это был он.
В таких ситуациях рекомендуют местно наносить гель фенистил 2 раза в день 5 дней, на ночь цетрин 1 таб в течении 5 дней, энтеросгель 1 ложка 3 раза в день за час до еды и приема препаратов в течении 3х дней.
На всякий случай в течении 4х недель рекомендуют в таких случаях наблюдать за общим состоянием. Если появится эритема (колечко с бледным центром), будет повышение температуры тела выше 37,5С обратиться за медицинской помощью.
Юлия, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Особенность клещей то, что они не кусают, а надолго присасываются. Поэтому если вы не видели клеща или не посещали лесную зону, то вероятность появления этого пятна после присасывания клеща практически нулевая.
Никакие действия сейчас предпринимать не нужно
Тем не менее с учётом сезона, рекомендуют наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща появлении головной боли, тошноты, рвоты, нужно обратиться к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ коленного сустава.
Сделали заключение:
Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Здравствуйте
По описанию мрт речь идет о сочетанной травме колена, частичный разрыв передней крестообразной связки, легкое повреждение внутренней боковой связки , повреждение медиального мениска и костный ушиб
Частичный разрыв пкс не всегда требует операции , многое зависит от нестабильности колена. Повреждение медиальной связки 1 степени обычно заживает само. Мениск 3А степени может давать боль и блоки, но не всегда требует хирургии. Выпот и отек объясняют текущие симптомы
Сейчас ключевая задача снять воспаление и оценить стабильность сустава. В остром периоде обвчно рекомендуют ограничение нагрузки, использование ортеза , холод локально в первые дни. Для уменьшения боли и отека применяют нпвс, например эторикоксиб , целекоксиб или нимесулид коротким курсом, местно гели с диклофенаком или кетопрофеном. После стихания боли важна постепенная реабилитация , укрепление мышц бедра
Вопрос операции обычно решают , если есть чувство нестабильности, подкашивание ноги или активный образ жизни с нагрузками
Здравствуйте, после родов естественным путем прошло почти два месяца . Долгое время был дискомфорт после похода в туалет . Пощипывало. И при подмывании мылом , а не средством с нейтральным ph и сейчас дискомфорт . При обработке шва заметила , что уретра как будто повреждена ....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, 2 месяца назад потянула на тренировке мышцу правого бедра, 4 недели назад сходила к травматологу, врач сказала, что повреждение связок кса, назначила лечение: пластырь вольтарен (на 5-7 суток)... Боль до сих пор не проходит, только воспаление спало немного....
Ребенок, 1 год. Всегда была очень сильная реакция на комариные укус, но в этот раз прямо особенно сильная( Подскажите как лучше быть, в целом ведёт себя как обычно, на место укуса не жалуется, не чешет. Сам укус плотный, почти твердый на ощупь и за день увеличился. Пока...
Поняла вас.
Вероятно это сосудистая реакция
Если отёк будет неуклонно увеличиваться, то в подобной ситуации обычно рекомендуем выполнить узи мягких тканей. А пока рекомендации, которые писала выше.
Утром заметила у ребёнка (2,5г.) вот такую реакцию. В интернете по картинкам очень похоже на укус клеща, но самого клеща не видели. У ребёнка имеется аллергия на укусы комаров, но выглядит по другому.
Съездили в ЦРБ, врач посмотрел, сказал, что просто укус комара и такая...
Здравствуйте. Похоже на реакцию на укус комара или другого насекомого, но то, что это был клещ, маловероятно, он бы не отпал сам по себе , вы бы увидели торчащее из кожи туловище.
Местно можно использовать фенистил
Внутрь - зодак или дезал в возрастной дозировке
В уважением, врач- неонатолог, специалист по раннему развитию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, в конце августа были на даче кто то укусил в ногу, уже второй месяц пошел, а укус так и не проходит бывает зудит если его потрогать, а когда забываю про него то вообще не беспокоит, скажите может это и вообще уже не укус и во что то переросло?
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Вика.
Сейчас по фото проявления воспалительного элемента после укусов может быть.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 5дней.
Наружно водный рр хлоргексидина 2 р в день 10дней.
Крем Фуцидин или мазь Гиоксизон 2 р в день 10дней.
Ванну пока не принимать, только лёгкий душ
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Есги не пройдёт, то желательно очно показать дерматологу.